一、春、夏、秋、冬四季不正常的氣候會導致五臟損傷。五臟損傷有一定的季節性：春天病多發于肝，夏天病多發于心，長夏病多發于脾，秋天病多發于肺，冬天病多發于腎。提示人們要注意季節性的多發病，并且要因時養臟。

    二、人要根據一天之內陰陽的不同變化規律來起居飲食。

    三、人體的器官組織也有陰陽之分，根據這一理論來分析季節性多發病的原因。如肝腎在人體屬陰，而春天季節性疾病發在陰。所以，春天多發生肝腎類的疾病。

    四、講述人體五臟與自然界中的對應關系，說明天人相應的道理。

    注：匱，盒子的意思；金匱真言，形容文中所說內容的重要性。

     皇帝問：自然界有從八個不同方向刮來的風，人的經脈病變又有五風的說法，這是怎么回事呢？

    岐伯回答說：自然界的八風是外部的致病邪氣，它侵犯經脈，產生經脈的風病。風邪還會繼續循經脈而侵害五臟，使五臟發生心風、肝風、脾風、肺風、腎風五種風邪。 

    一年的四個季節，根據五行學說有相克的關系，如春氣勝于長夏，長夏之氣勝于冬，冬氣勝于夏，夏氣勝于秋，秋氣勝于春。某個季節出現了克制它的季節氣候，這就是所謂四時相勝。

    春季易刮東風，病多發生在肝，病癥出現在頸項處；夏季易刮南風，病多發生在肝心，病癥出現在胸脅；秋季易刮西風，病多發生在肺，病癥出現在肩背；冬季易刮北風，病多發生在腎，病癥出現在腰股；長夏季節和中央的方位屬于土，病多發生在脾，病癥出現在脊部。

本篇在前文的基礎上，再次討論了人與自然相應的道理，還將陰陽的變化規律與一天的時間變化相結合并對應人體的五臟六腑，提出了人們應該根據內在陰陽的變化結合外在自然界的變化規律來調養身體。具體包括四方面內容：

    一、春、夏、秋、冬四季不正常的氣候會導致五臟損傷。五臟損傷有一定的季節性：春天病多發于肝，夏天病多發于心，長夏病多發于脾，秋天病多發于肺，冬天病多發于腎。提示人們要注意季節性的多發病，并且要因時養臟。

    二、人要根據一天之內陰陽的不同變化規律來起居飲食。

    三、人體的器官組織也有陰陽之分，根據這一理論來分析季節性多發病的原因。如肝腎在人體屬陰，而春天季節性疾病發在陰。所以，春天多發生肝腎類的疾病。

    四、講述人體五臟與自然界中的對應關系，說明天人相應的道理。

    注：匱，盒子的意思；金匱真言，形容文中所說內容的重要性。

     皇帝問：自然界有從八個不同方向刮來的風，人的經脈病變又有五風的說法，這是怎么回事呢？

    岐伯回答說：自然界的八風是外部的致病邪氣，它侵犯經脈，產生經脈的風病。風邪還會繼續循經脈而侵害五臟，使五臟發生心風、肝風、脾風、肺風、腎風五種風邪。 

    一年的四個季節，根據五行學說有相克的關系，如春氣勝于長夏，長夏之氣勝于冬，冬氣勝于夏，夏氣勝于秋，秋氣勝于春。某個季節出現了克制它的季節氣候，這就是所謂四時相勝。

    春季易刮東風，病多發生在肝，病癥出現在頸項處；夏季易刮南風，病多發生在肝心，病癥出現在胸脅；秋季易刮西風，病多發生在肺，病癥出現在肩背；冬季易刮北風，病多發生在腎，病癥出現在腰股；長夏季節和中央的方位屬于土，病多發生在脾，病癥出現在脊部。 

    所以春季溫氣傷人，多病在頭部；夏季暑氣傷人，多病在心；秋季燥氣傷人，多病在肩背；冬季寒氣傷人，多病在四肢。

    所以春天容易發生鼻塞，仲夏患病容易胸悶脅脹，長夏多發生泄瀉等里寒癥，秋天多發生風虐，冬天易患動作不遂的痹癥和手足逆冷的厥癥。

    因此，如果要適應四時的變化，在冬天不宜做過度的活動，以保持陽氣閉藏于內，那么春天就不會發生流鼻涕和鼻流血等頸項部的疾病，仲夏就不會發生胸脅部的病癥，長夏就不會發生中寒泄瀉等病癥，冬天就不會發生痹癥和厥癥、汗出等痹癥。

    人體的精氣是生命活動的根本。所以冬天能夠保藏精氣，春天就不會發生溫熱的病變。夏天應該多流汗而沒有流汗，那么到秋天就會成為風虐病，這些道理是觀察經脈的基本法則。

    黃帝內經讀解－金匱真言論－3

    一般來說，陰陽中再可分陰陽，就是陰中有陽，陽中有陽。以一天來分，清晨到中午為陽中之陽，陽氣由初生到極盛；中午到黃昏為陽中之陰；入夜到雞鳴為陰中之陰，這時陰氣由始生到極盛；雞鳴到清晨為陰中之陽。人體的情況也與此相應。

    以整個人體來分，身體外部為陽，身體內部為陰。以軀干來分，則背部為陽，腹部為陰；以人體的臟腑來分，則臟為陰，腑為陽。肝、心。脾、肺、腎五臟都為陰，膽、胃、大腸、小腸、膀胱、三焦六腑都為陽。

    知道五臟六腑誰是陰中有陽，誰是陽中有陰，有什么用呢？因為這樣可以從五臟和四時中來分析病情，以作為治療的依據。如冬天和春天的病易發生在人體屬陰的部位；夏天和秋天的疾病易發生在人體屬陽的部位、知道了這些就能根據疾病的部位來施用針石的療法了。

    所以說，人體背部屬陽，心肺的位置靠近人體背部，而兩者相比，心為純陽；肺更傾向于陰，為陽中之陰；同樣的道理，腹部屬陰，腎為純陰，肝為陰中之陽，脾為陰中之至陰。

    這些都體現了陰陽、表里、內外、雌雄的相應關系，與自然界陰陽變化是一致的。

    黃帝問：五臟對應四時的變化，在不同的季節有什么不同的用處嗎？

     岐伯說：有。東方對應青色，和肝臟相應。肝開竅于目，精氣藏于肝臟。如果發生肝病則多見驚駭的表現。在五味中主酸，在品類為草木，在五畜為雞，在四時的歲運上，應于木星，所以春氣致病往往在頭部。肝在五音為角音，在五行中成數為八，肝主筋，所以病變多累及筋脈。在五氣中為臊膻氣。

    南方主赤色，和心相應。南方之氣入通于心而精氣藏于心臟，心開竅于耳。心之病可影響五臟，在五味主苦，在五行為火，在五畜為羊，在五谷為黍，在四時的歲運上，應于火星。心主血脈，所以病變多發生在血脈。在五音為徵，在五行中成數為七，在五氣中為焦臭氣。

    中央主黃色，和脾臟相應，脾開竅于口，精氣藏于脾臟。脾氣通于舌，所以病變多發生在舌頭。其味為甘，在品類上為土，在五畜為牛，在五谷為稷，在四時的所以上，應于土星。脾主肌肉，所以病變多累及肌肉。在五音為宮音，在成數上為五，在五氣中為香氣。

    西方主白色，其氣通于肺臟。肺開竅于鼻而精氣藏于肺臟。背為胸中之腑，所以肺病常常表現于背部。其味為辛的。在品類為金，在五畜為馬，在五谷為稻，在四時的歲運上，應于金星。肺主皮毛，歲運肺病常常累及皮毛。在五音為商音，肺的成數為九，在五氣中為腥氣。

    北方主黑色，和腎臟相應。腎開竅于二陰，精氣藏于腎臟。腎主骨，商音病變常常表現在四肢關節部分。其味是咸的，在品類為水，在五畜為豬，在五谷為豆，在四時歲運上，應于水星。腎主骨，歲運病變多累及骨。在五音為羽音，腎的成數為六，在五氣中為腐氣。

    因此，善于診脈的醫生，能夠觀察五臟六腑的變化和四時的順逆，配以陰陽、表里、雌雄的相應關系法則，同時又把它熟悉到心領神會的程度。這些道理是非常寶貴的，善于沒有誠意的人不要教給他，不是真正掌握醫學精髓的人也不要講授給他，這叫做得道，這個人方能成為正道之傳者。