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類風濕關節炎的調理方法
類風濕，不是風濕。如果分不清楚，去醫院做個相關檢查，就可以知道是否患上類風濕了。
類風濕關節炎這個病，西醫認為病因未明，還沒有徹底搞清楚，只知道它是一個慢性的、以炎性滑膜炎為主的系統性疾病。
其特征是手、足小關節的多關節、對稱性、侵襲性關節炎癥。
患病的女性明顯多于男性，要多2～3倍，而且多是年齡大的女性患病。
這個病會導致關節畸形及功能喪失。而且，患者經常伴有關節外器官受累，比如出現腎臟、心臟的問題，嚴重的甚至危及生命。
西醫的病理學發現，此病的病理主要有滑膜襯里細胞增生、間質大量炎性細胞浸潤，以及微血管的新生、血管翳的形成，及軟骨和骨組織被破壞等。
那么，類風濕性關節炎都有哪些癥狀呢？首先，患者會出現體重減輕、低熱及疲乏感等全身癥狀。
然后，會有以下癥狀同時出現：
（1）晨僵
所謂晨僵，就是指早晨起床時，關節活動有不靈活的感覺，一般關節炎都有這個癥狀。
普通的關節炎這個癥狀的持續時間會比較短，一般在半個小時以內，類風濕往往長一些。
（2）關節的改變
①一般小關節容易出現問題。
比如手、足、腕、踝及顳頜關節等；發展嚴重了，還會有肘、肩、頸椎、髖、膝關節等。這和普通的關節炎是有區別的。
一般的關節炎多數是手、膝、髖及脊柱關節易受累，指、腕及其他關節較少受累，而類風濕的最初表現，往往就是這些小關節，如手腕或者手指開始疼痛，這個區別大家要記住。
②關節畸形。
我們看到很多類風濕患者的手指，都是明顯變形的，這就是此病的特點。患者的手足關節往往隨著疾病的發展變形，痛苦異常。
（3）關節外表現
類風濕性關節炎之所以危害較大，除了關節部分疼痛難忍，還因為它對身體臟腑有很大的危害。
這個病會導致人發燒、局部腫脹，同時可能累及心臟、腎臟、呼吸系統等，直至危及生命。所以，曾經有醫學工作者稱此病為“不死的癌癥”，其實這個說法是不對的。
那么，如果我們懷疑自己或家人患上了這個病，該怎么確診呢？其實非常簡單，就是去醫院，做個相關檢查，比如類風濕因子的檢查，就知道是否患上類風濕了。這種檢查非常簡單，但是，多數患者可能都沒有去做。
西醫對此病的治療，也是很有效的，服用西藥，可以立刻消除疼痛。但是長期效果不好，往往一停藥關節就又開始疼，所以不可以作為憑借。
那么，中醫是怎么看待此病的呢？
中醫對此病分型較多，基本上有這么幾種分法：
（1）風寒濕痹癥狀
以風、寒、濕三種邪氣為主，導致患者關節冷痛，疼痛較劇，腫脹難消。舌淡，苔白，脈弦緊。
（2）風濕熱痹癥狀
以濕熱兩種邪氣為主，與前面的證型相反，這是熱證。患者關節紅腫疼痛，甚則痛不可伸，得冷稍舒，或兼身熱惡風。舌紅，苔黃，脈弦滑數。
（3）痰瘀痹阻癥狀
這是正氣不足，導致痰濕瘀血為患。患者關節腫痛日久，漸現強直畸形，屈伸不利，并伴皮下結節，肌削形瘦，神疲面枯，腰膝酸痛，頭暈目花等。舌暗淡，苔薄，脈細或細澀。
（4）腎陽虛虧癥狀
久病正氣必虛。患者關節腫大，僵硬冷痛，惡寒，四肢厥冷，腰酸腿軟，小便清長。舌質淡，苔白，脈沉遲。那么，對于這些分型，我們治療的效果如何呢？
其實，效果是不理想的。有的時候患者會見效，但是又會復發；有的甚至無效。所以，類風濕是一個非常難治的疾病，算是疑難雜癥了。
今天，我給大家介紹一個非常有效的方子，是吉林老中醫史鴻濤先生所創。
這個方子的主方是這樣的：
此方可隨證加減，以改動方中藥物用量為主，或將藥物稍加變更。
熱盛為主，可加漏蘆30克，漏蘆清熱而不傷陰；
以寒為主者，可加制附子10克，增強散寒止痛之力；
頑痹證虛、關節變形者，可加當歸20克、制附子10克、伸筋草15克，并改甲珠30克，加強溫補穿透之力。
在應用這個方子的時候，我一般會去掉防己，加上薏苡仁30克、土茯苓30克。
如果患者陰虛明顯，則加生地，一般用到30克左右。
服藥有上火癥狀的，加上知母15克。沒有陰虛或者上火的，則不必加。
方子里面的甲珠，就是穿山甲的鱗片，這個藥一般我很少用，但是如果治療大病，還是可以用的。
只是熬藥太可惜，此藥非常昂貴，可以研磨成粉，每次沖服3克。因為穿山甲是很珍貴的動物。
此方服用，一般1周即可見到明顯效果。堅持服用，長期效果很好。
這個方子最大的特點，就是黃芪的用量大。這里的黃芪是生黃芪，一般我們也就用到30克左右，但是其實這是很有局限性的。要知道，黃芪的力量比較和緩，非大量不足以治病。
清代的王清任，在“補陽還五湯”里面，甚至要用到100多克，這是善用黃芪之人。
至于黃芪為何可以治療此病，主要原因就是，無論是風寒濕熱什么邪氣侵襲經絡，其實都是自己的正氣不足、經絡空虛、衛氣羸弱導致。
所以，此方可以通絡，可以散寒祛濕，可以清除濕熱，但是，正氣是一定要補足的，這是扶正祛邪的路子。
所以《神農本草經》里面說黃芪：“主癰疽久敗創，排膿止痛，大風，痢疾，五痔，鼠瘺，補虛，小兒百病。”
配方：
生黃芪200克、秦艽20克、紅花15克、
桃仁15克、青風藤20克、海風藤20克、
地龍15克、桂枝15克、牛膝15克、
甲珠15克、白芷15克、白鮮皮15克、
甘草15克、薏苡仁30克、土茯苓30克。
用法：
以沒過藥物并超出一個指節深度的水，熬開鍋20分鐘后，將藥汁倒出，再加入沒過藥物超出一個指節深度的水熬開鍋20分鐘后倒出藥汁，如是3次，將3次的藥汁混合即可。
叮囑：如果患者陰虛明顯，則加生地，一般用到30克左右。
服藥有上火癥狀的，加上知母15克。沒有陰虛或者上火的，則不必加。
而歷代醫家加以發揚補充，使得黃芪的作用得以彰顯，比如清代黃元御說黃芪：“清虛和暢，專走經絡，而益衛氣。逆者斂之，陷者發之，郁者運之，阻者通之，是燮理衛氣之要藥，亦即調和營血之上品。”
我們在藥店里，會看到兩種黃芪制品：一種是炙黃芪，一種是生黃芪。炙黃芪藥性偏溫熱，主要是補中；而生黃芪，黃元御認為其藥性是涼的。
從我們的實踐來看，也確實很少見到吃生黃芪上火之人。生黃芪的作用，則主要是走經絡，走體表，補衛氣，祛除風邪。所以這個方子里面用的是生黃芪。
羅博士叮囑
這個方子服用的時候，最好請附近的中醫幫助加減。
生黃芪可以先從100克用起；服用兩三服后，覺得自己沒有問題，再增加到200克。
有的患者反映，服藥后感覺有“力量”在身體里面走，有脹脹的感覺，這就是氣血開始運行的緣故。
很多老中醫都總結過治療類風濕的方子，但是，這個方子是大家公認的一個好方子。
有的中醫自己家人患了此病，就把名醫的方子拿來使用，結果發現其他的方子效果都一般，而這個方子卻療效突出。
其實，最重要的是這個思路，就是扶正祛邪。而扶正這個任務，前人給總結出來了，生黃芪的力量比較大。這樣的經驗，我們是需要繼承的。
記住，這個方子治療的是類風濕，不是風濕。如果區分不清楚，一定要去醫院做個相關檢查。
中醫里面，這種風濕痹痛，分成寒熱兩種。
我們先講講寒痹。
中醫認為：風、寒、濕三氣雜至，合而為痹。所以，一般的受寒引起的風濕疼痛中，往往會有這三個致病因素的影子。
因此，中醫把受寒引起的風濕寒痹，分成行痹、痛痹、著痹三種。
其中風邪為主者，疼痛游走，叫做行痹。
陽氣不足，遇到寒邪疼痛劇烈者，是寒邪為主，叫痛痹。
濕氣為患者，關節疼痛以麻痹為主，重著，關節腫脹，叫著痹。
對于這些風濕疼痛，中醫會根據三個邪氣的程度不同，采取各有側重的方式，有時側重祛濕，有時側重溫陽等等。
但是，作為老百姓的自我調理，我們很難分清哪個邪氣輕，哪個邪氣重，而且，往往疾病也不會按照教科書來出現，所以，我給大家推薦的方法，是三個因素綜合考慮。
一般中醫調理此病，會用很多疏風的藥物，比如白芷、獨活、防風、荊芥、秦艽（jiāo）、羌活等等，但是我覺得現代人氣血虛弱者多，因此我選擇養血的思路在先，先扶養氣血，同時祛風散濕。
那么，下面我就把這個泡腳的方子推薦給大家吧：
熟地六克、當歸六克、赤芍六克、川芎六克、桃仁六克、紅花六克、伸筋草九克、透骨草九克、桂枝六克、茯苓三十克、薏苡仁三十克、桑枝六克、絲瓜絡六克、艾葉六克。
此方熬水半個小時，然后兌入溫水，泡腳，每天最好泡兩次，每次泡二十分鐘即可，一般泡五天為一個階段。孕婦忌用。
這個方子以中醫著名的桃紅四物湯打底，為的是養血活血，中醫有句很著名的話，叫“治風先治血，血行風自滅”，這句話給我的啟發很大，我覺得在很多時候，我們面對氣血虛弱之人，往往一味祛風散邪，
可是，因為正氣不足，所以效果往往不夠理想，風散去數日就再來，因為您的正氣不足啊，我經常打的比方是：
您身體的管道里面是空的，您的氣血不占領，外邪就來占領啦，所以，我往往推薦養血為先的思路。
但是，這個方子，大家一定要記住，是受寒就加重的人才能用，這種人舌質的顏色不紅，容易怕冷，受寒以后發病，而且局部感覺很涼，一旦受寒，就會加重。
因為此方有溫陽的作用，所以有它自己的適應癥。
但是，這風濕可沒有那么簡單，還有一種風濕痹痛，我們是要警惕的。那就是熱痹。
這種熱痹，是人體感受了濕熱之邪而出現的病癥，此時患者會舌質紅，關節會紅腫，患處的溫度甚至都會升高，疼痛嚴重，遇到熱更重，同時口渴、心煩、脈數。
這種情況，多出現在夏天，或者是南方的水邊。
我來到海南以后，就聽說很多老人出現了這樣的情況，這就是濕熱導致的疾病。
這種疼痛，也會在身體的各個關節游走。
前幾天，我出差十幾天，結果回到海南，發現我母親正在被手腕關節的疼痛折磨，保姆說她晚上痛得很，甚至難以入睡，已經很多天了，怕耽誤我的工作，于是沒有告訴我（這是老人常犯的錯誤，其實早期治療才不耽誤事兒）。
我母親來海南以后，基本兩年內沒有什么身體上的問題，除了一次下水游泳導致的感冒，這是唯一的一次出問題了。
我母親自己描述，手腕已經腫了，溫度感覺比另外一個手腕高，
我結合其他診斷，判斷這是熱痹，于是，開了這樣一個泡腳的方子：
生石膏三十克、生地三十克、桂枝六克、知母九克、赤芍九克、桑枝九克、絲瓜絡六克、蠶沙九克、薏苡仁九克、連翹十五克、蒼術九克、忍冬藤九克、梔子九克、黃芩九克、玄參九克、赤小豆十五克、甘草六克。
這個方子也是熬水泡腳，在泡腳的同時用毛巾蘸藥汁包裹患處，同樣也是孕婦忌用。
里面以白虎湯打底，清熱，同時祛濕，熬藥和泡腳的方法與前面的一樣。
其中重用生地，因為《神農本草經》里面就用地黃治療痹癥，而且說：“生者尤良”，經過醫家的實踐，確實不錯。
此方用后，第一天疼痛去掉了一半，第二天母親說去掉了百分之九十，第三天自己就沒有再提此事，我問，她說基本好了。
我于是叮囑保姆再買三副，里面的藥物分量，除了生石膏和生地，其余都改成六克，清除余邪。
這種熱痹，我在東北時見的不多，現在在海南，卻經常聽說有老人存在這樣的問題，這就是各地自然條件不同，導致的疾病也各有特色啊！
所以，當大家身體出現這樣的問題的時候，建議去醫院請中醫來幫助分析調理一下，我所提供的，只是一個思路。
這個泡腳的方子，我也推薦給大家，如果患處的疼痛遇熱加重，在不方便求醫的地方，您就可以試試。
在讀完這篇文章后，我估計會有很多網友在后面留言，問我西醫診斷的各種風濕類疾病可以用嗎？
我的回答是：
如果確實是風濕類疾病，大家可以根據我講的分辨寒熱的方法，給自己做個區分，然后泡腳試試，相信會對您的病痛會有改善作用的。
