林可霉素類抗生素包括鏈絲菌產生的林可霉素( lincomycin,潔霉素)及其半合成衍生物克林霉素(clindamycin,氯潔霉素,氯林可霉素)。克林霉素的口服吸收、抗菌活性、毒性和臨床療效
優于林可霉素,因此,臨床常用。
抗菌機制及抗菌譜
抗菌作用機制與大環內酯類相同,與細菌細胞核糖體0S亞單位結合,阻礙細菌蛋白質的合成,屬于抑菌約。對革蘭陽性菌和大多數厭氧菌有良好的作用,對革蘭陰性菌無效。
臨床應用
因本類藥在骨組織中可達較高的濃度,故是金黃色葡萄球菌引起的急、慢性骨髓炎和化膿性
關節炎的首選藥,也可用于厭氧菌、厭氧菌和需氧菌混合引起的腹腔和婦科感染等。
耐藥性
林可霉素和克林霉素呈完全交叉耐藥,與大環內酯類存在交叉耐藥。
不良反應
不良反應主要以胃腸道為主,口服時多見,偶爾可見腸道菌群失調和難辨梭狀芽胞桿菌引起
的假膜性腸炎,還可產生過敏反應和肝功能損傷。
注意事項
本類藥與紅霉素有拮抗作用,不可聯合使用;肝功能不全者、孕婦、哺乳期婦女慎用。
