導語：針對人體內的血壓，有著不同的劃分標準，在正常情況下，成年人的血壓維持在120/80mmHg以下，而在診斷高血壓患者時，多半是體內的血壓高出140/90mmHg，這種情況下已經算是患病。當超出140/90mmHg但是低于160/100mmHg的標準，都屬于一級高血壓，超出160/100mmHg就算是二級高血壓。對不同血壓水平的人群，理想血壓目標也有所不同。
在查出高血壓后，患者會思考一個問題，天天讓我降血壓，降到多少比較好？老羅也因為這個問題備受困擾。他確診高血壓已經快20年了，一直以來都通過聯合用藥的方式降血壓，醫生復查時也表示，他的血壓挺穩定的，繼續用藥并且配合生活干預調理。
老羅看著自己的檢查單上的140/90mmHg的血壓心想，這不還是高血壓嗎？怎么就控制得比較好了？難道不能再用藥把血壓再降一降嗎？為了靠近網上說的健康血壓標準120/80mmHg，老羅開始自己增加藥量了。誰知道，一吃就出現問題了，頭暈、氣短等不適出現，再去醫院一查，血壓過低，幸好救治及時，但也因此，需要調整他的用藥。
最新高血壓指南給出降壓目標建議，并非120/80mmHg
因為老羅擅自增加藥量，導致血壓驟然降低，引起了不好的結果，醫生只好和他詳細解釋，為什么他的血壓達到140/90mmHg就算比較好了。在2020年5月，國際高血壓學會正式發布了《ISH2020國際高血壓實踐指南》，其中修訂了降壓標準。
（1）對于65歲以下，屬于單一型高血壓，也就是沒有并發其他慢性疾病、心腦血管問題的患者來說，能夠降血壓穩定在130/80mmHg以下比較合理，并且不低于120/80mmHg。
（2）對67歲的老羅來說，屬于第二種情況，65歲以上的患者，降壓的目標水平是140/90mmHg。
（3）針對高血壓合并冠心病、慢性腎病、糖尿病等疾病患者而言，目標血壓最好保證在130/80mmHg以下，這樣能夠降低引發心腦血管疾病的風險，但如果年齡超過65歲，也可以適當放寬至140/90mmHg。
所以，高血壓患者降壓的標準并不是人們所傳的成年人的健康血壓范圍120/80mmHg，而是需要根據自身的病情以及年齡等各方面的因素決定，各有不同。
為什么不建議所有高血壓患者都把血壓降到120/80以下？
在多個國家曾有指南將血壓高出140/90mmHg制定為高血壓的診斷標準，美國更是嚴格的要求130/80mmHg以上就算是高血壓。為此很多指南一直認為血壓小于120/80mmHg才是健康的血壓范圍。但有研究發現，血壓并非越低越好。
有研究發現，按照高血壓患者的血壓水平分類后，將心血管疾病等事件作為預測因子進行分組，按照不同的血壓水平進行劃分，并且統計分析后續出現心血管事件的風險。
研究結果出人意料，在血壓處于140/80mmHg至150/90mmHg左右的患者出現總心血管事件的風險最低，并且當血壓處于120/80mmHg以下時，患者急性心梗的生存率從比其他血壓水平還低，甚至低于收縮壓大于160mmHg的患者。
而且也有研究發現，針對正在接受抗凝治療的房顫患者來說，當血壓中的收縮壓低于120mmHg或者高出140mmHg都可能增加全因死亡率風險，其中較低的收縮壓水平可能引發全因死亡率和大出血風險增加。
由此我們可以得出結論，血壓水平并不是降得越低越好，能夠結合自身的病情以及年齡特點等因素，將血壓穩定在合理范圍內，更為重要。
對一些特殊的高血壓患者而言，降壓標準各不相同
（1）存在靶器官損傷的高血壓患者，降壓標準為130/80mmHg以下。例如伴隨著左心室肥厚、頸動脈斑塊、頸動脈內膜增厚或者存在尿蛋白、眼底動脈隱患等患者，
（2）合并冠心病、心力衰竭、腦梗、腦出血等疾病患者，建議降壓標準在130/80mmHg以下。
不少人對穩定血壓都有一定的誤解，越低越好，但在了解這些事情后，或許能幫助找到更適合自己的降壓標準。除此之外，為了更好地穩定體內的血壓，長期用藥也很重要，只是不少人對一些常見的用藥誤區還不了解，對降壓也有影響。
為你科普降壓藥的用藥誤區，盡量避免
血壓高了才要吃藥，穩定血壓后可以停藥
不少人會監測血壓，并且做出記錄，結果發現血壓很穩定，就覺得自己都降壓成功了，沒必要吃藥了吧？自行停藥后，反而出現了血壓反彈，甚至帶來并發癥等影響。這就是一大誤區。血壓穩定是長期用藥帶來的結果，就算監測血壓正常了，也應該按時服藥，鞏固療效。
長期用藥會帶來副作用，采用間歇用藥
人體在服用降壓藥后，確實需要經過肝臟、腎臟代謝藥物，但是臨床上的用藥原則是盡可能使用最小劑量達成最大的療效，并且產生最低的副作用。所以長期服用降壓藥給人體帶來的好處是大于副作用的。如果采用間歇用藥或者擅自減藥的方式，反而可能引發血壓不穩定。
多吃點保健品就能保護血管
有的時候，人們對保健品是深信不疑。當查出高血壓后，總是被醫生提醒，要注意保護血管，想著自己買點保健品吃吃不是對血管更有好處嗎？但按照目前的用藥規范來看，聯合用藥的方式能夠在降壓的同時，起到保護心臟、大腦等靶器官的作用，一舉多得。不需要額外服用保健品來養生。
總的來說，高血壓患者的降壓標準并沒有固定值，因人而異。而血壓也不是越低越好。能夠找到適合自己的降壓標準，并且通過合理的用藥方案、科學的生活干預等方式穩定血壓，對預防心腦血管疾病更有幫助。
結語：血壓是處于長期變化狀態下的，生理性或者病理性的因素都可能引發血壓波動。當超出一定的范圍，就有明確的標準可以劃分是否為高血壓。但確診高血壓后的控制目標卻并不完全統一。
