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膽固醇正常者,每天最多可吃兩個雞蛋!美國心臟協會發布科學建議:血脂異常者,應少吃含膽固醇的食物
12月16日,針對飲食中的膽固醇和心血管病風險,美國心臟協會(AHA)發布科學建議稱:含膽固醇較少的飲食模式,對心臟有益。【查看全文

建議指出,雞蛋與心血管病風險無明顯關聯。對于健康人而言,每天吃一個雞蛋或者85 g蝦是合理的。蝦和其他貝類食物與瘦肉或植物蛋白搭配,對心臟有好處。

對于年齡較大且血膽固醇正常者,在健康飲食模式下,每天吃兩個雞蛋是可以接受的。
 
相反,對于血脂異常的人,尤其是伴有糖尿病和有心衰風險的患者,應該少吃含膽固醇的食物。

素食主義者由于不吃肉,可多吃一些奶和雞蛋,但要限制在適度范圍內。

科學建議指出,目前的科學研究并不支持膳食膽固醇與血低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)水平升高有關。LDL-C是導致冠心病的最重要指標。

該科學建議支持2019年美國心臟病學會(ACC)/AHA心血管病一級預防指南中關于減少膳食膽固醇的建議。

強調整體飲食模式

建議認為,根據目前的研究,不能明確食物中膽固醇多少算合適水平。而且,即便給出一個具體的膳食膽固醇建議,也難以執行。

建議認為,大多數富含膽固醇的食物,通常也含有較高的飽和脂肪酸,而飽和脂肪酸與血LDL-C水平升高相關。其次,健康飲食模式中所含的膽固醇也較低

因此,應當采取有助于改善飲食質量、促進心血管健康的整體飲食模式。比如地中海飲食和DASH(Dietary Approaches to Stop Hypertension)飲食,用多不飽和脂肪酸替代飽和脂肪酸的心臟健康。

該科學建議指出,健康的飲食模式是指:多吃水果、蔬菜、全谷物、低脂或無脂奶制品、瘦肉、禽肉、魚或植物蛋白、堅果和種子。限制食用高鹽和高糖食物。

用多不飽和脂肪酸替代飽和脂肪酸的食品,如用玉米油、菜籽油、大豆油替代動物肉類、全脂奶、以及棕櫚油等。

糖尿病和心衰高風險者,每天吃>1個雞蛋者有危險

既往研究發現多吃雞蛋與中風無關。一項前瞻性隊列研究的薈萃分析顯示,與每周吃少于1個雞蛋者相比,每周吃≥7個雞蛋者中風危險降低9%。

研究也發現多吃雞蛋與冠心病無關。但在糖尿病和心衰風險增加的患者中,每天吃>1個雞蛋者冠心病和心衰風險升高。

來源:Jo Ann S. Carson, et al. Dietary Cholesterol and Cardiovascular Risk: A Science Advisory From the American Heart Association. Circulation, Originally published 16 Dec 2019

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