順經湯加牛膝——陰陽解析
經行吐衄肺腎陰虛證,主要證候:
經前或經期吐血、衄血,量少,色黯紅,月經每先期、量少;平素可有頭暈耳鳴,手足心熱,兩顴潮紅,潮熱咳嗽,咽干口渴;舌紅或絳,苔滑剝或無苔,脈細數。
《傅青主女科》順經湯加牛膝方:
當歸五錢、大熟地五錢、白芍二錢、丹皮五錢、白茯苓三錢、沙參三錢、黑芥穗三錢
加味:牛膝
解析:
陽性藥:當歸、大熟地、黑芥穗
平性藥:白茯苓、牛膝
陰性藥:白芍、丹皮、沙參
君藥:當歸
當歸:甘、辛,溫。歸肝、心、脾經。活血止痛,補血調經,潤腸通便。
熟地黃:甘,微溫。歸肝、腎經。養血滋陰,補精益髓。
荊芥:辛、微溫。歸肺、肝經。祛風解表,透疹,止血。
茯苓:甘、淡,平。歸心、脾、腎經。利水滲濕,健脾,安神。
懷牛膝:苦、酸,平。歸肝、腎經。活血祛瘀,補肝腎,強筋骨,引血下行,利尿通淋。
白芍:苦、酸,微寒。歸肝、脾經。養血斂陰,柔肝止痛,平抑肝陽。
牡丹皮:苦、辛,微寒。歸心、肝、胃經。清熱涼血,活血散瘀,退蒸。
北沙參:甘、苦,微寒。歸肺、胃經。養陰清肺,益胃生津。
陽性藥物多,陰性藥物少,針對熱多寒少;君藥藥物功效以活血養血為主,針對虛多實少;少陽太陰合病,氣滯血虧。
方劑中,當歸、大熟地、白芍、丹皮、沙參,養血活血;黑芥穗,透疹止血;牛膝,引血下行。
諸藥合用以養血活血為主,透疹止血為輔,兼顧引血下行。適用于血虛血虧,氣滯上逆者。
順經湯加牛膝、清肝引經湯比較:
順經湯加牛膝,以養血活血為主,透疹止血為輔,兼顧引血下行。適用于血虛血虧,氣滯上逆者。
清肝引經湯,以清熱降氣為主,涼血滋陰為輔,兼顧引血下行。適用于血虛陽浮,肝氣上逆者。