人到中年以后，膝關節的肌腱、韌帶開始發生退行性改變，關節腔的滑液分泌減少，關節骨面長期摩擦形成骨質磨損，關節周圍組織由于炎癥等原因易發生纖維粘連，所以老年人常會感到膝關節發硬。活動時會發出“咔塔”的彈響聲或摩擦聲，在受涼或過度活動時會誘發疼痛、腫脹、關節腔積液，嚴重的還會使關節畸形，形成殘疾。具體來講，造成中老年人膝關節痛的原因有以下幾種：
1、慢性滑膜炎：表現為膝關節出現慢性疼痛和腫脹。查體可見滑膜積液、滑膜肥厚。
2、髕骨偏移：活動后膝關節酸痛無力，休息后好轉，半蹲時疼痛。
3、膝關節內游離體：患者腿打軟或有關節卡住感，髕下有摩擦音。
4、髕前滑囊炎：曾有外傷史，引起髕前疼痛，查體局部有壓痛。
5、骨關節病：久坐或久蹲后起立、上下樓梯時，關節疼痛明顯，休息后緩解。
6、假性痛風：男性患者居多，好發于膝關節。發作時腫脹疼痛、皮溫高、功能受限。X線片表現半月報、關節軟骨面鈣化。
7、股骨頭壞死：髖關節病變有膝痛癥狀。
膝關節炎的自我預防
1、盡量避免身體肥胖，防止加重膝關節的負擔，一旦身體超重，就要積極減肥，控制體重。
2、注意走路和勞動的姿勢，不要扭著身體走路和干活。避免長時間下蹲，因為下蹲時膝關節的負重是自身體重的3～6倍。
3、走遠路時不要穿高跟鞋，要穿厚底而有彈性的軟底鞋，以減少膝關節所受的沖擊力，避免膝關節發生磨損。
4、參加體育鍛煉時，要做好準備活動，輕緩地舒展膝關節，讓膝關節充分活動開以后再參加劇烈運動。
5. 練壓腿時，不要猛然把腿抬得過高，防止過度牽拉膝關節。
6. 練太極拳時，下蹲的位置不要太低，也不要連續打好幾套，以防膝關節負擔過重發生損傷。
7、騎自行車時，要調好車座的高度，以坐在車座上兩腳蹬在腳蹬上、兩腿能伸直或稍微彎曲為宜，車座過高、過低或騎車上坡時用力蹬車，對膝關節都有不良的影
8、膝關節遇到寒冷，血管收縮，血液循環變差，往往使疼痛加重，故在天氣寒冷時應注意保暖，必要時戴上護膝，防止膝關節受涼。
9、有膝關節骨性關節炎的人，盡量少上下樓梯、少登山、少久站、少提重物，避免膝關節的負荷過大而加重病情。
推薦一個小動作：
給大家介紹一種運動——靠墻蹲，鍛煉腿部肌肉力量，讓膝關節更穩定，有效預防和緩解膝關節的骨性關節炎。這個運動基本不受場地限制，在家里就能進行。
動作要領：半蹲，背部靠墻站立，大腿和小腿之間的夾角為90度最佳，但是不能小于90度。但是老年人要量力而行，下蹲深度以不產生明顯膝關節疼痛為最佳。一定要注意跌倒、滑倒等情況，以防骨折。
