腰椎間盤突出癥
[
返回]拼音
yāo zhuī jiān pán tū chū zhèng
[
返回]英文參考
prolapse of lumbar intervertebral disc
腰椎間盤突出癥是指
椎間盤纖維環破裂后，其髓核連同殘存的纖維環和覆蓋其上的后縱
韌帶向椎管內突出，壓迫鄰近的
脊神經根或
脊髓所產生的癥狀。多發于壯年體力勞動者，男多于女，２０-５０歲占９０％以上。約７０％的病人有腰部受傷史。正常椎間盤彈性很大，可承受巨大的壓力而不致破裂，隨著年齡的增長和經常受到擠壓、扭轉等應力
作用和輕微損傷的積累，在３０歲以后椎間盤
發生退行性變，使纖維環破裂，引起椎間盤病變。多位于腰４、腰５和腰５、骶１
兩間隙。
[
返回]中醫
腰
椎間盤突出癥，病名。指腰椎間盤破裂，髓核突出，擠壓椎間
神經根而引起的腰腿
疼痛等癥。在中醫屬閃腰忿氣和
閃挫腰痛的范疇。該病多因
強力舉重及扭閃所致。輕者
腰痛，經休息后可緩解，再遇輕度
外傷仍可復發或加重。重者腰痛，并向大腿后側及小腿后外側及腳外側放射，動轉、
咳嗽、噴嚏時加劇，腰肌痙攣，
脊柱出現側彎。直腿抬高試驗小于70度，患側小腿外側或足背有
麻木感，（母）趾背屈肌力減弱。治宜采用腰部
推拿復位手法，并配合熱敷、理療、
針灸；用藥可服用活血化瘀，舒筋通絡之劑；恢復期可服補腎壯筋藥。參見閃挫腰痛和閃腰忿氣條。
[
返回]臨床表現
1.腰痛伴
坐骨神經痛，疼痛劇烈，沿
坐骨神經走行的方向放射，可放射至臀部，大腿后部和小腿外側，甚至足跟和足背外側，隨咳嗽、打噴嚏、用力
大便或彎腰而加劇，休息時好轉，整個患病過程有明顯間歇性。
2.局部壓痛，在腰４．５或腰５骶１的棘突間中線旁
或中線有深部壓痛，并常沿坐骨神經支配區放射。
3.腰部僵直，生理前凸平直，可出現
脊柱側凸，
骶棘肌痙攣，腰椎
活動受限。
4.直腿抬高試驗和加壓試驗均陽性。
5.下肢的
感覺，肌力和腱
反射有改變，嚴重者有
肌肉萎縮。
[
返回]診斷依據
1.腰痛伴坐骨神經痛。
2.局部壓痛，并向下肢放射。
3.直腿抬高試驗和加壓試驗均陽性。
4.腰部生理曲度平直，脊柱側凸，腰椎活動受限。
5.下肢感覺，肌力與腱反射有改變。
6.Ｘ線檢查顯示椎間隙變窄。
7.椎管造影顯示脊髓有壓迫。
8.ＣＴ掃描顯示椎間盤突出。
9.核磁共振影像（ＭＲＩ）顯示椎間盤突出。
[
返回]治療原則
1.完全臥床休息。
2.
骨盆牽引。
3.推拿
按摩。
4.
封閉療法。
5.
藥物治療（
消炎痛等）。
6.手術治療。
[
返回]用藥原則
1.早期癥狀輕病例，以保守療法為主。
2.有明顯神經根受壓癥狀或癥狀嚴重，反復發作經非手術療法無效或中央型突出有
馬尾神經受壓，大
小便功能障礙者，應行手術治療。
[
返回]輔助檢查
1.對腰椎間盤突出癥患者，檢查專案首先以檢查框限“Ａ”、“Ｂ”為主；
2.在“Ａ”、“Ｂ”檢查仍不能確診時，采用“Ｃ”。
[
返回]療效評價
1.治愈：癥狀、體征消失。
2.好轉：癥狀、體征減輕者。
3.未愈：癥狀、體征未改善者。
[
返回]相關文獻
腰椎間盤突出癥摘要： 腰椎間盤突出癥 病名。指腰椎間盤破裂，髓核突出，擠壓椎間神經根而引起的腰腿疼痛等癥。在中醫屬
腰椎間盤突出摘要：髓核碎片突出至椎管者。③中央型腰椎間盤突出有大小便功能障礙者。④合并明顯的腰椎管狹窄癥者。
第九節 腰椎間盤突出癥摘要： 第九節 腰椎間盤突出癥 本節暫缺，如果您能幫助尋找，請與管理員聯系，謝謝。 作者：
什么是腰椎間盤突出癥？摘要：腰椎間盤突出癥，亦稱為髓核突出(或脫出)，或腰椎間盤纖維環破裂癥，是臨床上較為常見的一種腰腿痛。
腰椎間盤突出癥的非手術治療摘要：腰椎間盤突出癥療效觀察.中國骨傷，1992，5(6)：19 20.胡有谷.腰椎間盤突出癥
極外側型腰椎間盤突出癥摘要：腰椎間盤突出癥，國內報道不多，此型腰椎間盤突出位于側隱窩外側及椎間孔處，臨床表現與其他類型的腰椎
手法治療腰椎間盤突出癥摘要：詞】 椎間盤突出癥；推拿 腰椎間盤突出癥，又稱腰椎間盤破裂癥，是一種常見病
第三節腰椎間盤突出癥摘要：診斷及突出部位。上述檢查無明顯異常的患者并不能完全除外腰椎間盤突出。 大多數腰椎間盤突出癥患者，
腰椎間盤突出癥治療體會摘要：中，共突出間盤45個。腰4～5突出37 個，占82%。側方突出25個，占54%。中央突出20個
針灸治療腰椎間盤突出癥摘要： 腰椎間盤突出癥是因腰椎間盤繼發性退變性腰椎破裂，后突壓迫脊髓或神經根所出現的綜合征，
<<<點此查看更多文獻>>>
