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陳根:日服阿司匹林容易導致貧血
文/陳根
作為心血管疾病的一類高危人群,中老年人若能正確合理地服用阿司匹林,能夠很好地預防心血管疾病發展,預防可能導致心臟病發作或中風的危險血栓。但是,據《內科學紀事》上發表的,由澳大利亞莫納什大學的研究人員領導的一項新研究分析了“減少老年人事件的阿司匹林”試驗的數據顯示,每天服用阿司匹林的成年人患貧血的可能性比不服用阿司匹林的人高20%。而且,每天服用阿司匹林的人體內,血紅蛋白水平下降得更快,鐵蛋白——一種含有鐵的血液蛋白——水平也會降低;甚至會增加大出血的風險。
阿司匹林如何預防心臟病發作?
阿司匹林會影響血液凝結。出血時,血小板(凝血細胞)會在傷口部位聚集,這有助于堵住血管開口,從而止血。有時,血液會在受損的心臟動脈內凝結;血凝塊會阻止血液流向心臟,導致心臟病發作。
罹患動脈粥樣硬化會增加發生這類凝血的風險,阿司匹林則會降低凝血作用,所以每天服用阿司匹林可以起到預防心臟病發作。甚至,在心臟病發作時服用阿司匹林也是值得推薦的。當然,如果患者認為自己心臟病發作,還是建議撥打120或緊急醫療服務電話,畢竟,單靠阿司匹林并不能挽救生命。
每天服用阿司匹林的利弊
偶爾服用一兩次阿司匹林治療頭痛、身體疼痛或發熱,對多數成人來說一般是很安全的。但每日服用阿司匹林是否合適,就要取決于年齡、整體健康狀況、心臟病史以及心臟病發作或卒中風險等。
對于心臟病發作風險較低的人,每日服用阿司匹林的益處要小于出血的風險。而心臟病發作的風險越高,每日服用阿司匹林的益處就越有可能大于出血的風險。所以,如果曾經出現過心臟病發作或卒中,或者自己知道患有心臟或血管疾病的,那么,每天服用阿司匹林來預防心臟病發作或卒中,它的益處基本上是已經被認可的。但是,如果從未經歷過心臟病發作或卒中,也沒有做過冠狀動脈搭橋手術、冠狀動脈成形術并支架置入術等,那么,每天服用阿司匹林來預防此類心臟事件,它的益處還是有待商榷的。
所以,在沒有咨詢醫務人員的情況下,不要擅自開始每日服用阿司匹林。因為每日服用阿司匹林也還是有些副作用和并發癥的,比如,盡管每天服用阿司匹林可以預防血栓性卒中,但會增加顱內出血的風險,患胃潰瘍的風險會更高;尤其對阿司匹林過敏的人,服用任何劑量的阿司匹林都可能引起嚴重過敏反應。
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