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2016-10-15 海寶優(yōu)孕課堂
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精液一般夫妻在開始備孕,男方就需要去做個(gè)詳細(xì)的精液檢查,以確保男方提供的小蝌蚪是健康有活力的,那么精液檢查都查啥?各項(xiàng)數(shù)值代表啥?檢驗(yàn)報(bào)告怎么看?。。。今天這篇文章給你答案!
什么是精液檢查?
精液檢查是診斷男性不育的重要手段。精液常規(guī)檢查結(jié)果對(duì)精液的量、氣味、顏色、液化時(shí)間和精液中精子的數(shù)量、活動(dòng)力、活動(dòng)率、形態(tài)有一個(gè)大致的了解。
1、一般檢查
(1)精液量:正常人一次排精2~5ml。
(2)顏色和透明度:正常剛射出的精液呈乳白色或灰白色,液化后呈半透明乳白色,久未排精者可呈淡黃色。鮮紅色或暗紅色的血精見于生殖系統(tǒng)炎癥、結(jié)核、和腫瘤,黃色膿樣精液,見于精囊炎或前列腺炎。
(3)粘稠度和液化:正常新鮮的精液排出后數(shù)秒呈粘稠膠凍狀,在精液中纖溶酶的作用下30分鐘后開始液化。如果粘稠度降低呈米湯樣,可能是精子數(shù)量減少,見于生殖系統(tǒng)炎癥,精液不凝固見于精囊阻塞或損傷;如果精液1小時(shí)后不液化,可能是由于炎癥破壞纖溶酶所致,如前列腺炎,精子不液化可以抑制精子活動(dòng)力而影響受孕。
(4)酸堿度:pH值。正常精液呈弱堿性pH7.2-8.0,以利于中和酸性的陰道分泌物,pH值小于7或大于8都能影響精子的活動(dòng)和代謝,不利于受孕。
2、顯微鏡檢查
(1)精子存活率:排精后30~60分鐘,正常精子存活率應(yīng)為80%~90%,精子存活率降低是導(dǎo)致不育的重要原因。
(2)精子活動(dòng)力:指精子活動(dòng)狀態(tài),也是指活動(dòng)精子的質(zhì)量。世界衛(wèi)生組織(WHO)推薦將精子活動(dòng)力分為4級(jí): ①精子活動(dòng)好,運(yùn)動(dòng)迅速,活潑有力,直線向前運(yùn)動(dòng); ②精子活動(dòng)較好,運(yùn)動(dòng)速度尚可,游動(dòng)方向不定,呈直線或非直線運(yùn)動(dòng),帶有回旋; ③精子運(yùn)動(dòng)不良,運(yùn)動(dòng)遲緩,原地打轉(zhuǎn)或抖動(dòng),向前運(yùn)動(dòng)能力差; ④死精子,精子完全不活動(dòng)。正常精子活動(dòng)力應(yīng)在③級(jí)以上,若>40%的精子活動(dòng)不良(③、④)級(jí),常是導(dǎo)致男性不育的重要原因。精子活動(dòng)力低,主要見于精索靜脈曲張、泌尿生殖系統(tǒng)非特異性感染,應(yīng)用某些藥物如抗瘧藥、雄激素等所致。
(3)精子計(jì)數(shù):正常人精子計(jì)數(shù)為0.6×1012-1.5×0.012/L,相當(dāng)于一次排出的精子總數(shù)為400×106-600×106。
當(dāng)精子計(jì)數(shù)值1%的病理性未成熟細(xì)胞,包括精原細(xì)胞、精母細(xì)胞和發(fā)育不完全的精細(xì)胞,提示睪丸的曲細(xì)精管的生精功能受到藥物或其他因素影響或損傷。如果精子凝集>10%,提示生殖道感染或免疫功能異常。
精液少于1.5ml、離體后30分鐘不液化或液化不完全、有活動(dòng)力的精子少于40%或精子活動(dòng)不良、精子數(shù)在0.6億/ml以下、正常形態(tài)精子不足80%者都可能導(dǎo)致不育。①精液量少常見于精囊和前列腺疾病;
②無(wú)精子或精子過(guò)少常見于生殖系統(tǒng)結(jié)核及非特異性炎癥,如腮腺炎并發(fā)睪丸炎、睪丸發(fā)育不良等;
③精液中出現(xiàn)大量白細(xì)胞常見于精囊炎、前列腺炎或結(jié)核;
④精液中有大量紅細(xì)胞常見于精囊結(jié)核及前列腺癌。精液檢查多少錢?精液檢查幾十元到一百多元不等,檢查項(xiàng)目越多,費(fèi)用越高。精液檢查是檢查男性生育功能的一項(xiàng)最基礎(chǔ)的方法,檢查中的采精程序十分重要,必須按規(guī)定嚴(yán)格遵守,化驗(yàn)結(jié)果才會(huì)準(zhǔn)確有效。
進(jìn)行精液檢查的男性,要注意以下幾點(diǎn)注意事項(xiàng):
1、檢查前要禁欲3-5天,最多不超過(guò)7天。禁欲時(shí)間過(guò)短,精液量和精子密度不夠;時(shí)間過(guò)長(zhǎng)則會(huì)導(dǎo)致精子活動(dòng)度下降,影響檢查的準(zhǔn)確性。
2、避開身體健康不佳時(shí)期,如感冒、發(fā)熱或大量飲酒之后。因?yàn)榇藭r(shí)可能會(huì)出現(xiàn)少精或死精的情況,也會(huì)影響檢查的準(zhǔn)確性。 3、精子采樣時(shí),最好在門診現(xiàn)場(chǎng)采集。一般是在精液檢查室或門診衛(wèi)生間用自慰方法采樣,采樣后立刻送檢,可避免精液離體時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或中途被污染。
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