青蒿鱉甲湯是《溫病條辨》所載治溫病夜熱早涼,熱退無汗,熱入陰分方。由5味中藥組成。青蒿性苦寒,清熱涼血,善退虛熱。鱉甲入肝脾經,生用滋陰清熱,潛陽止汗,專治陰虛發熱,骨蒸盜汗。生地黃長于滋陰,調補肝腎且可清熱,如 《本經逢原》所云: “干地黃心紫通心,中黃入脾,皮黑歸腎。味厚氣薄,內專涼血滋陰,外潤皮膚榮澤。病人虛而有熱者,宜加用之”。知母清熱除煩而滋腎養陰 《用藥法象》 云: “瀉無根之腎火,療有汗之骨蒸,止虛勞之熱,滋化源之陰”。丹皮入心肝經,清熱涼血且能活血行瘀,善清血分之熱。5藥合湊養陰清熱,涼血生津之功。
先師療疾,凡虛證者首重養陰,認為: 虛證中陰血虧損多見而陰虛者常有內熱之象。故立法宜養陰清熱,《溫病條辨》的青蒿鱉甲湯,方簡效佳,既有養陰君藥青蒿鱉甲,又輔生地滋腎養血,再配知母清降而滋,丹皮涼血而清,組方全面嚴謹,養陰為主,清熱為輔,應當是陰虛潮熱證的主方。
如果血虛也著者可以用熟地黃,防其滋膩礙胃則可加用砂仁、木香之類醒脾開胃。熱象明顯者則可加重清虛熱之品,如銀柴胡、地骨皮、白薇等。