肺癆病癥口訣
肺陰虧損咳聲短，舌邊尖紅脈細數，月華丸加減另服瓊玉膏。
陰虛火旺咳嗆急，口渴心煩又失眠，滋陰降火，百合固金湯合秦艽鱉甲散加減。
氣陰耗傷，咳嗽無力，聲低氣短痰帶血，益氣養陰保真湯。
陰陽兩虛五更瀉，男子滑精女經少，舌體淡胖有齒痕，補天大造補陰陽。
肺陰虧損咳聲短，舌邊尖紅脈細數，月華丸加減另服瓊玉膏。陰虛火旺咳嗆急口渴心煩又失眠，滋陰降火，百合固金湯合秦艽鱉甲散加減。氣陰耗傷，咳嗽無力，聲低氣短痰帶血，益氣養陰保真湯。陰陽兩虛五更泄，男子滑精，女經少，舌體淡胖有齒痕，補天大造補陰陽。
《復習·紅爐點雪學術精華》
肺癆（肺結核）是中醫中的風、癆、臌、膈四大頑疾之一，風就是中風，癆就是肺癆，臌就是水臌，膈就是噎膈。明朝時期的龔居中是古今治肺癆第一高人！其治肺癆專著叫做《紅爐點雪》。雖然現在西醫有殺結核桿菌藥，但是有時也不行，并且存在諸多弊端。學習中醫治療肺癆是非常有價值的！學會治肺癆病之后，再治其他肺陰虛病，如催枯拉朽。咱們堅決把龔居中治肺癆醫術學到手。
一【病名】癆，原義為“勞”，龔居中說“癆者，勞也”，意思是勞損。癆瘵，古代也有叫傳尸，鬼注等，癆瘵病名從宋代一直到沿用到晚清。因為病變部位主要在肺，所以現在又叫肺癆，類似于西醫的肺結核。
二【癥狀】咳嗽、咯血、潮熱、盜汗是肺癆四大主癥，病輕時四大主癥出現一部分，病重時四大主癥全部出現。病位在肺，與腎密切相關。
三【病因】各種原因損傷陰精和血液導致陰虛，陰虛則生熱，熱極則生火，火煉津液成痰，逐漸出現肺癆各種癥狀。可見火是痰之本，痰是火之標，而陰虛又是痰和火之本。
四【病機】肺癆病起于陰虛，初期僅僅是肺腎陰液虧耗，氣不虛，陰陽尚處于動態平衡。中期陰虛越來越重，陰不制約陽，陰陽失去平衡。陰虛則陽盛，陽盛則熱，熱極生火，火傷陰耗氣，日久導致氣陰兩虛，此時正氣不足，無力抗邪，癆蟲（結核桿菌）侵犯，正如《內經》所說“邪之所湊，其氣必虛”。后期咳血傷精日久，陰損及陽，導致陰陽兩虛，至此之極，即使扁鵲在世亦難救其命矣。龔居中將肺癆的病機高度概括成六個字：水虧，火熾，金傷。
五【討論】由肺癆病機可知，先得肺腎陰虛，后有癆蟲（結核桿菌）侵犯，而不是先有癆蟲（結核桿菌）侵犯，后得肺腎陰虛。西醫診斷肺結核病，只看到病因是癆蟲（結核桿菌）侵犯，未看到癆蟲（結核桿菌）侵犯之前的肺腎陰虛。中醫診斷肺癆病，不但看到病因是癆蟲（結核桿菌）侵犯，而且還看到了癆蟲（結核桿菌）侵犯之前的肺腎陰虛。因此肺癆不等同于肺結核，肺癆比肺結核概念大，包括肺結核在內。人體與癆蟲（結核桿菌）是相互作用的。從人體方面看，癆蟲（結核桿菌）作用于人體，癆蟲（結核桿菌）侵犯是因，人體患肺癆是果，這是得病過程。從癆蟲（結核桿菌）方面看，人體作用于癆蟲（結核桿菌），改變肺腎陰虛是因，癆蟲（結核桿菌）滅亡是果，這是治病過程。
六【精研】肺癆四大主癥各自病機是什么呢？分別述于下：
1，咳嗽：肺如鐘，撞則鳴。虛火刺激肺而咳嗽。
2，咯血：一是熱迫血妄行，血越出上竅。二是虛火傷絡，血溢脈外。三是脾不統血，血離經判道而出血。
3，潮熱：按時發熱或加重，如潮漲潮落，因此叫潮熱。潮熱病機是時臟相應，日晡（下午3~5點）相當于秋，與肺大腸相應，日晡時發熱。
4，盜汗，晚上睡著了之后出汗叫盜汗。《內經》說：“陽加于陰，謂之汗”。陽是指熱，陰是指水液，意思是熱加臨到水液上，水液蒸發透過毛孔而出，在皮膚上凝成水珠，稱水珠為汗。晚上睡著之后，衛氣由表入里，衛氣是陽氣，入里增加內熱，內熱蒸發水液，人偷偷出汗，即盜汗。
七【治則】針對肺癆“水虧、火熾、金傷”的病機，龔居中制定“益水、降火、清金”的治則。益水是針對“水虧”而設，益水就是補腎陰。降火是針對“火識”而設，降火就是清上炎之虛火。清金是針對“金傷”而設，清金就是養陰潤肺，清熱化痰。
八【五勝】肺癆的治則是“益水，降火，清金”，那么治療的時候以誰為主？治療時以“五勝”為主，也就是方藥中大師講的“必先五勝”。何謂五勝？某個臟導致其他臟病變，則稱此臟為勝，例如心火乘肺，心就是勝。每個五臟都有勝的時候，故稱五勝，因為五臟是病位，所以叫病位五勝。某個邪氣產生其他邪氣，則稱此邪氣為勝，例如熱極生風，熱邪就是勝。每個五邪都有勝的時候，故稱五勝。因為五邪是病性，所以叫病性五勝。由上述可知，“勝”是病之本，因此以治“勝”為主。治肺癆怎么判斷誰是勝？問發病史，根據癥狀出現時間先后判斷誰是勝，癥狀先出現者為勝，舉例講解于下：
1，肺癆病如果始于縱欲過度腎陰虧，先出現遺精癥狀。腎陰虧則相火旺，相火灼傷肺金，又出現咳嗽痰多癥狀，子病累母，這是水虧，火熾，金傷。因為腎陰虧導致肺受傷，所以腎是勝者。治法以益水為君，清金為臣，降火為使。
2，肺癆病如果始于憂愁肺火郁，先出現咳嗽癥狀，郁火汲耗腎陰導致腎陰虛，又出現腰疼癥狀，母病及子，這是水虧，火熾，金傷。因為肺郁火導致腎陰虛，所以肺是勝者，治法以清金為君，益水為臣，降火為佐。
