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此方被稱為溫經(jīng)散寒第一方,溫經(jīng)湯的13種功效

這是文老師的第137篇原創(chuàng)!

說起溫經(jīng)湯,

這一婦科常用的經(jīng)典名方,

相信大家也并不陌生。

顧名思義,

溫經(jīng)湯主要應用領域就是婦科。

“血氣者,喜溫而惡寒,

寒則泣不能流,溫則消而去之?!?/span>

《黃帝內(nèi)經(jīng)》的這句話,

也是溫經(jīng)湯名字的由來。

東漢末年,

醫(yī)圣張仲景創(chuàng)作《金匱要略》一書,

此書記載了262首常用中醫(yī)方劑,

其中經(jīng)典名方數(shù)不勝數(shù),

在這眾多名方之中,

溫經(jīng)湯更是被后世稱為婦科的“神方”!

溫經(jīng)湯用吳萸芎,歸芍丹桂姜夏冬,

   參草益脾膠養(yǎng)血,調(diào)經(jīng)重在暖胞宮。 

聊聊溫經(jīng)湯吧!

溫經(jīng)湯的組方分析

成份:
吳茱萸、麥冬(去心)各9g,當歸、芍藥、川芎、人參、桂枝、阿膠、牡丹皮(去心)、生姜、甘草、半夏各6g。
方解:
方中吳茱萸、桂枝溫經(jīng)散寒,通利血脈,其中吳茱萸功擅散寒止痛,桂枝長于溫通血脈,共為君藥。
當歸、川芎活血祛瘀,養(yǎng)血調(diào)經(jīng);丹皮既助諸藥活血散瘀,又能清血分虛熱,共為臣藥。
阿膠甘平,養(yǎng)血止血,滋陰潤燥;白芍酸苦微寒,養(yǎng)血斂陰,柔肝止痛;麥冬甘苦微寒,養(yǎng)陰清熱。三藥合用,養(yǎng)血調(diào)肝,滋陰潤燥,且清虛熱,并制吳茱萸、桂枝之溫燥。人參、甘草益氣健脾,以資生化之源,陽生陰長,氣旺血充;半夏、生姜辛開散結,通降胃氣,以助祛瘀調(diào)經(jīng);其中生姜又溫胃氣以助生化,且助吳茱萸、桂枝以溫經(jīng)散寒,以上均為佐藥。
甘草尚能調(diào)和諸藥,兼為使藥。諸藥合用,共奏溫經(jīng)散寒,養(yǎng)血祛瘀之功
功能主治:
溫經(jīng)散寒、養(yǎng)血祛瘀,主要治療沖任虛寒、瘀血阻滯證。臨床上常用于治療沖任虛寒而伴有瘀滯的月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、崩漏、功能性子宮出血、慢性盆腔炎、不孕癥等婦科常見病。
溫經(jīng)湯的功效與作用

1.原發(fā)性痛經(jīng)

黔西市中醫(yī)醫(yī)院:溫經(jīng)湯聯(lián)合臍灸治療寒凝血瘀型原發(fā)性痛經(jīng)患者可有效緩解癥狀,減輕疼痛程度,調(diào)節(jié)子宮動脈血流動力學指標,安全性較高。

福建省永泰縣中醫(yī)院婦科:艾附暖宮丸聯(lián)合溫經(jīng)湯治療虛寒型原發(fā)性痛經(jīng)患者效果顯著,可有效減輕其臨床癥狀,緩解疼痛,改善血流動力學,無嚴重不良反應,值得臨床推廣。

珠??萍紝W院藥學與食品科學學院:溫經(jīng)湯通過多成分、多靶點、多通路的作用機制治療原發(fā)性痛經(jīng),為闡明溫經(jīng)湯的治療機制、擴大溫經(jīng)湯的臨床應用提供了依據(jù)。 

2.子宮內(nèi)膜異位癥痛經(jīng)

利辛縣人民醫(yī)院康復科:溫針灸聯(lián)合溫經(jīng)湯可通過內(nèi)服散瘀活血類藥物、外用針灸療法刺激具有溫陽益氣等功效的諸多穴位,起到散寒溫經(jīng)、養(yǎng)血祛瘀療效,降低血清NGF、ICAM-l、PGF2α、PGE2指標,改善血流動力學。 

河北北方學院:根據(jù)導師多年臨床經(jīng)驗中總結沖任虛寒、瘀血阻滯胞宮是導致EMT(子宮內(nèi)膜異位癥)導致痛經(jīng)的最常見因素,寒凝血瘀型是非常普遍的證型,并總結了治療方案,用溫經(jīng)湯加減結合電針治療療效顯著。

3.子宮腺肌病痛經(jīng)

黑龍江中醫(yī)藥大學:治療組加味溫經(jīng)湯聯(lián)合針灸治療和對照組單純口服加味溫經(jīng)湯治療均能改善子宮腺肌病痛經(jīng)癥狀及相關中醫(yī)證候。2.治療組VAS評分、痛經(jīng)癥狀評分、中醫(yī)證候積分下降幅度更為明顯,且治療組痛經(jīng)療效總有效率、中醫(yī)證候療效總有效率均高于對照組,說明治療組效果優(yōu)于對照組。3.治療全程以溫經(jīng)散寒,祛瘀止痛貫穿始終,治療期間未出現(xiàn)明顯的不良反應,說明加味溫經(jīng)湯聯(lián)合針灸治療安全且有效,適用于臨床。 

4.寒凝血瘀型痛經(jīng)(典型癥狀為手腳冰涼+面色蒼白+痛經(jīng))

廣東省惠州市第六人民醫(yī)院婦科:溫經(jīng)湯配合腕踝針治療寒凝血瘀型痛經(jīng)能緩解臨床癥狀,且維持療效時間更持久。

5.不孕癥

河南中醫(yī)藥大學:溫經(jīng)湯作為經(jīng)典名方,在治療不孕癥方面有獨特優(yōu)勢。溫經(jīng)湯對排卵有雙向調(diào)節(jié)作用,可降低寒冷刺激、血液凝滯導致的血黏度升高,有效降低紅細胞聚集力,改善血瘀證的血液流變學指標,調(diào)節(jié)生殖內(nèi)分泌,改善卵巢功能及子宮內(nèi)膜容受性,縮小異位病灶面積和子宮動脈血流。

海南省中醫(yī)院婦產(chǎn)科:溫經(jīng)湯聯(lián)合ACT(人工周期治療)治療DOR(卵巢儲備功能減退)不孕,可改善血清性激素水平,提高妊娠成功率。

6.流產(chǎn)后月經(jīng)過少

寧德市中醫(yī)院婦產(chǎn)科:溫經(jīng)湯對流產(chǎn)術后引起的月經(jīng)過少有顯著的臨床效果,值得推廣。

7.月經(jīng)不調(diào)

重慶市北碚區(qū)精神衛(wèi)生中心中醫(yī)科:西藥與中藥溫經(jīng)湯聯(lián)合用于月經(jīng)不調(diào)治療中療效確切,可改善患者出血量異常現(xiàn)象,恢復月經(jīng)周期,提升女性生活質(zhì)量,值得應用。

廣東省東莞市虎門醫(yī)院婦產(chǎn)科:西藥與中藥溫經(jīng)湯聯(lián)合用于月經(jīng)不調(diào)治療中療效確切,可改善患者出血量異常現(xiàn)象,恢復月經(jīng)周期,提升女性生活質(zhì)量,值得應用。

長春市人民醫(yī)院婦產(chǎn)科:溫經(jīng)湯聯(lián)合西藥治療月經(jīng)不調(diào),可顯著提高臨床治療效果,值得推廣應用。

8.子宮內(nèi)膜異位癥

廣西壯族自治區(qū)柳州市人民醫(yī)院藥劑科:米非司酮聯(lián)合化瘀溫經(jīng)湯治療子宮內(nèi)膜異位癥療效確切。

9.宮頸糜爛

浙江中醫(yī)學院附屬醫(yī)院:溫經(jīng)湯加液氮冷凍能有效治療宮頸糜爛。

10.子宮肌瘤

廣東省東莞市中醫(yī)院分院門診三樓婦科診室:溫經(jīng)湯結合督脈逐經(jīng)灸治療子宮肌瘤寒凝血瘀型有較好療效。

11.多囊卵巢綜合征

甘肅中醫(yī)藥大學藥學院:溫經(jīng)湯可干預卵巢組織PI3K/AKT/ HIF-1α/VEGF信號通路相關蛋白表達,減輕機體炎性反應,可能是其治療PCOS(多囊卵巢綜合征)的作用機制之一。 

12.慢性盆腔炎

哈密地區(qū)中心醫(yī)院體檢中心:溫經(jīng)湯結合西藥治療慢性盆腔炎能夠改善盆腔炎的臨床癥狀,臨床效果良好,值得臨床推廣應用。

13.女性甲狀腺功能減退

湖南中醫(yī)藥大學:溫經(jīng)湯隨癥加減治療能有效恢復女性甲狀腺功能減退癥患者甲狀腺功能并改善其臨床癥狀。

溫經(jīng)湯服用注意事項

1、對溫經(jīng)湯過敏者:

溫經(jīng)湯主要是由當歸、川芎、肉桂、莪術、牡丹皮、人參、牛膝、甘草等中藥組成,部分體質(zhì)敏感的人群,可能會對上述中藥出現(xiàn)過敏的情況,因此過敏者要禁止飲用。

2、月經(jīng)不調(diào)屬實熱者

溫經(jīng)湯是一種理血劑,具有溫經(jīng)散寒以及養(yǎng)血祛瘀的功效,而月經(jīng)不調(diào)屬實熱者喝了以后可能會導致月經(jīng)量增多,從而影響正常的月經(jīng)。

3、無瘀血內(nèi)阻者:

溫經(jīng)湯能夠起到活血化瘀的效果,無淤血內(nèi)阻者服用以后,可能會對身體帶來不利的影響。

4、忌食生冷:

溫經(jīng)湯溫經(jīng)散寒的作用不宜在服藥期間食用生冷食品。

 參考文獻

1.《溫經(jīng)湯聯(lián)合臍灸治療寒凝血瘀型原發(fā)性痛經(jīng)的臨床效果中外醫(yī)學研究2023,21(25)

2.《艾附暖宮丸聯(lián)合溫經(jīng)湯對虛寒型原發(fā)性痛經(jīng)患者中醫(yī)證候及疼痛控制情況的影響》,醫(yī)學理論與實踐2023,36(14)

3.《基于網(wǎng)絡藥理學及分子對接技術探討溫經(jīng)湯治療原發(fā)性痛經(jīng)的作用機制》中國處方藥2023,21(07)

4.《溫針灸聯(lián)合溫經(jīng)湯治療子宮內(nèi)膜異位癥痛經(jīng)的療效及對血流動力學、血NGF、ICAM-l、PGF2α、PGE2水平的影響》四川中醫(yī). 2023,41(03)

5.《溫經(jīng)湯加減結合電針治療子宮內(nèi)膜異位癥導致痛經(jīng)的臨床經(jīng)驗總結》婚育與健康2023,29(08)

6.《溫經(jīng)湯配合腕踝針治療寒凝血瘀型痛經(jīng)臨床研究》實用中醫(yī)藥雜志. 2023,39(05)

7.《加味溫經(jīng)湯聯(lián)合針灸治療寒凝血瘀型子宮腺肌病痛經(jīng)的臨床觀察》黑龍江中醫(yī)藥大學黑龍江省

8.《淺析金匱溫經(jīng)湯治療不孕癥作用機制中國民間療法2022,30(22)

9.《溫經(jīng)湯治療人工流產(chǎn)后月經(jīng)過少臨床觀察》光明中醫(yī)2022,37(24)

10.溫經(jīng)湯佐治卵巢儲備功能減退不孕臨床觀察》中國藥業(yè)2022,31(16)

11.西藥與中藥經(jīng)湯聯(lián)合治療月經(jīng)不調(diào)的臨床效果研究》世界最新醫(yī)學信息文摘2019,19(19)

12.溫經(jīng)湯聯(lián)合西藥治療月經(jīng)不調(diào)的臨床效果分析實用中西醫(yī)結合臨床2018,18(09)

13.溫經(jīng)湯聯(lián)合西藥治療月經(jīng)不調(diào)的臨床觀察》河南醫(yī)學研究2017,26(11)

14.米非司酮聯(lián)合化瘀溫經(jīng)湯治療子宮內(nèi)膜異位癥25例療效觀察》河北中醫(yī)2014,36(05)

15.溫經(jīng)湯配合液氮冷凍治療宮頸糜爛42例》浙江中醫(yī)學院學報2005(04)

16.基于網(wǎng)絡藥理學及動物實驗探討溫經(jīng)湯治療多囊卵巢綜合征的作用機制》中藥藥理與臨床.(錄用定稿)網(wǎng)絡首發(fā)時間:2023-09-13 19:36:08

17.溫經(jīng)湯結合西藥治療慢性盆腔炎臨床觀察》河南中醫(yī)2014,34(01)

18.溫經(jīng)湯治療女性甲狀腺功能減退癥臨床觀察》山西中醫(yī)2023,39(01)

19.溫經(jīng)湯結合督脈逐經(jīng)灸治療子宮肌瘤寒凝血瘀型臨床研究》實用中醫(yī)藥雜志2019,35(06)

20.《藥理學》北京:人民衛(wèi)生出版社,2016

21.《中醫(yī)學》北京:人民衛(wèi)生出版社,2016

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