導語：也許舌像會有欺騙性，甚至癥狀也會有欺騙性，但經旨不會欺騙我們。
柴胡桂枝干姜湯，因其善疏肝清熱且溫陽健脾，適合當今壓力偏大，嗜食生冷的社會現狀，故其應用甚廣。
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驗案分享——柴桂姜湯合麥門冬湯治療咳嗽
作者：李超
2月3日河北一老患者介紹其朋友到我處就診，46歲女性，咳嗽已兩月有余，先后換了五次藥，總覺得開始吃藥時起些作用，后期咳嗽則又反復，干咳無痰，稍感胸悶，頸部涼，易饑，乏力，大便不成形，小便調，無口干口苦，無反酸惡心，脈象缺如。
患者先后發了兩次舌照，但是前后兩次舌像差異較大。前者在燈光下拍攝，舌淡胖大邊有齒痕苔薄；后者用了閃光燈，舌像則略紅少苔。結合患者病情，反復考量，辨證素體太陰脾虛，厥陰困頓不疏，陽氣內郁化熱，且有傷津耗液之慮。
辨證如此，則處方用藥更為明了，遂予柴胡桂枝干姜湯合麥門冬湯加減，具體如下：
2月11日晚，患者微信聯系，其咳嗽服藥3付后明顯減輕，服藥7付后咳嗽消失。
柴胡桂枝干姜湯既能用于治療陽氣不振或郁結引起的長期便秘、粉刺、痤瘡等，亦可治療肝熱脾寒引起的上熱下寒、消渴、泄瀉等癥，臨床應用廣泛。
合當歸芍藥散可治療下肢靜脈曲張、失眠、下肢水腫、月經紊亂等；合枳實白術干姜湯可用于治療便秘；合橘枳姜湯可用于治療胸痹；合麥門冬湯可用于治療咳嗽；合梔子豉湯可用于治療失眠。
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