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【蘭為民】北京糖平中醫診所糖尿病科普工作啟動大會發言

尊敬的劉校長、尊敬的李局長、尊敬的各位來賓、朋友們:

    今天我們在這里舉行一個十分重要的簽約儀式,雖然防控疫情限制了參會人數,但是,今天的簽約儀式將成為應用中醫藥抗擊糖尿病一個新的起點,在北京中醫藥大學專家團隊指導下,遵循臨床醫學觀察的相關規定,北京和為中醫院將應用八點五控糖技術治療1000例2型糖尿病患者,本次醫學觀察在美國CTG臨床試驗數據庫注冊,以論文形式向全球發布。隨后,按照規定程序,申請國家科技鑒定。我們完全有理由相信,應用博大精深的中醫藥抗擊糖尿病從此將開啟新的篇章。

    1997年以來,我國糖尿病發病率快速增長,我國14億人口,約占全球人口五分之一,糖尿病患者總數已經達到1.3億人,占全球三分之一,超過印度、美國、俄羅斯三個國家糖尿病患者的總和。我國不僅糖尿病發病率高,患者的并發癥也非常嚴重,2型糖尿病人的平均壽命僅為61.5歲,比正常人少活16年。據有關報道,2019年國家財政用于糖尿病單一病種的醫療費用高達6100多億元。

    絕大多數人缺少正確的糖尿病知識。知道糖尿病的人很多,但了解糖尿病真相的人很少;都知道糖尿病人血糖高,但不知道為什么血糖高;有些人知道糖尿病是胰腺出了問題,但不知道是什么問題;大家知道糖尿病是終生疾病,都害怕發生糖尿病,但不知道為什么發生糖尿病;知道吃藥可以降血糖,但是不知道為什么藥愈吃愈多,血糖愈來愈高,不知道許多降糖藥還會加速糖尿病發展。

    強化降糖是當今全球治療糖尿病的主流理論,這一理論長期受到全世界醫學家的廣泛質疑,有人支持,也有人反對,美國糖尿病協會在上個世紀曾經組織一次大規模強化降糖試驗,全美國10251個患者參加,原計劃試驗5年,當試驗進行到三年半時,參加試驗的患者死亡率急劇上升,試驗被迫停止,宣告降糖治療失敗。

    糖尿病主要有三大類并發癥,第一類是微血管并發癥,主要發生在眼睛和腎臟,第二類是大血管并發癥,主要發生在心臟和大腦,第三類是神經系統并發癥,主要影響性功能和消化系統功能。英國前瞻性糖尿病研究所研究的結論是,強化降糖治療,只對輕微的眼睛和腎臟疾病有效,對中重度眼睛和腎臟并發癥、心腦血管并發癥以及神經系統并發癥均無確切療效。直到今天,全世界沒有任何一項醫學試驗證明強化降糖治療能夠減少心腦血管疾病的發病率和死亡率,四分之三的糖尿病人都死于冠心病。

糖尿病是以高血糖為特征的代謝性疾病群,這個定義包含三個內容,第一,這一種疾病的癥狀是血糖高;第二,這是一種代謝性疾病,影響人體內各種生化反應,包括糖代謝、蛋白質代謝、脂代謝、激素代謝等等;第三,這是一個疾病群,并非單一疾病。對于血糖高的原因,現代醫學認為主要是兩個方面:一是分泌胰島素的胰島細胞出現問題,部分胰島細胞病了,功能衰減,部分胰島細胞死亡,功能衰竭,導致胰島素分泌量減少。二是人體利用胰島素的靶細胞出現問題,有些靶細胞胰島素受體缺失,有些靶細胞胰島素受體敏感性降低。

    當今糖尿病治療,不論醫生還是患者,都把血糖高低作為判斷治療效果的唯一標準,完全忽視糖尿病的致病因素,患者不僅需要終生服用降糖藥,注射胰島素,隨病程延長,還必然發生各種并發癥。造成這一現象的根本原因是強化降糖理論違背糖尿病病理。

    道理很簡單,大家都知道,如果身體有了炎癥,發燒了,治療措施不能只用退燒藥,還一定要用消炎藥,發燒是癥狀,發燒的病因是炎癥,如果只用退燒藥,不用消炎藥,這個病永遠治不好。遺憾的是,絕大多數人不知道血糖高只是糖尿病的癥狀,并不是糖尿病的病因,降糖藥只是降血糖,改善癥狀,不能改變糖尿病的病因,只治標,不治本,所以患者需要終生用藥降糖,血糖越來越高。

    經過長期大量科學研究我們發現,脂肪肝、肥胖、家族遺傳和衰老是發生2型糖尿病的四大致病因素,雖然全國一億多人發生糖尿病,絕大多數患者屬于脂肪肝、肥胖、前輩人患有糖尿病和年齡50歲以上的人。這四類人具有相同的生理特征,他們的胰島素消耗量大,而且不斷增加,我們認為,胰島細胞過度分泌胰島素產生疲勞,是胰島細胞損傷和死亡發生糖尿病的最主要原因。

    根據胰島細胞疲勞凋亡理論,我們認為,只要改變糖尿病的致病因素,胰島細胞不再疲勞死亡,就能從根本上控制糖尿病發展,阻止并發癥發生。

    基于以上認識,我們研究中藥誘導糖尿病蜜月期技術,經過多年艱苦努力,終于取得成功,我們從2008年開始推廣應用八點五控糖技術,到目前為止,全國已經有4萬多名糖尿病患者受益,僅山東省煙臺市,形成蜜月期不吃降糖藥的糖尿病患者就有5千多人,北京、廣州、江蘇等地許多患者蜜月期超過5年,少數人超過10年,他們與正常人一樣生活,身體健康,沒有并發癥。大量事實證明,只要把餐后兩小時血糖控制在8.5mmol/L以下,胰島細胞不再疲勞死亡,蜜月期可以無限延長,糖尿病患者可以與正常人一樣健康長壽。

    2016年以來,我們開展糖尿病治療標準化研究,根據病情從輕到重的發展過程,我們把患者分為陰虛熱盛、氣陰兩虛、陰陽兩虛三種類型,每個類型確定一個基本治療處方,進行批量治療糖尿病,取得良好效果。本次臨床醫學觀察,其目的就是對八點五控糖技術進行科學驗證,計劃治療1000例2型糖尿病患者,每個類型治療350人以上,觀察期分為四個月、一年、三年和五年四個階段,除血糖和糖化血紅蛋白指標外,還要觀察胰腺、肝臟、腎臟、心臟等多個臟器的指標,以及并發癥改善情況。

雖然八點五控糖技術可以幫助絕大多數糖尿病患者形成蜜月期,不再服用降糖藥,遠離并發癥,但是,并非所有糖尿病患者都能應用八點五控糖技術進行治療。為保證醫學觀察的科學性、真實性、準確性,杜絕弄虛作假,以下四類糖尿病患者不能參加此次醫學觀察,第一,年齡76歲以上;第二,嚴重糖尿病腎病,肌酐或尿素氮指標異常;第三,嚴重冠心病、心衰;第四,行走不便;除上述四類人群外,不做其他任何限制和篩選,其他所有2型糖尿病患者只要本人愿意,均可參加。

美國南加州大學通過尸體解剖發現,糖尿病患者確診時50%的胰島細胞已經死亡。胰島細胞死亡從1%到50%,需要幾年、十幾年,甚至幾十年,胰島細胞疲勞程度愈嚴重,死亡速度愈快,發生糖尿病的時間愈早,許多人二十多歲、三十多歲就發生糖尿病。根據胰島細胞疲勞凋亡理論,我們發現,糖尿病高危人群只要減少胰島素分泌量,減輕胰島細胞負擔,就可以避免發生糖尿病,我們確定了預防糖尿病的六項措施:第一,少吃糧食,50歲以上人群每餐糧食不超過二兩;第二,餐后走路30分鐘,每天最少走一次;第三,每天喝水達到2000毫升,6到8杯;第四,清除脂肪肝;第五,減肥;第六,糖尿病患者的晚輩人監控餐后血糖,不超過7.8mmol/L。根據中國民族衛生協會的要求,我們在全國200多個城市宣傳防控糖尿病的六項措施,已經取得良好效果。我們的目標是2025年以后,中國糖尿病發病率得到控制,不再增加。

    同志們,朋友們,毛主席指出:中國醫藥學是一個偉大的寶庫,應當努力發掘,加以提高。經過二十多年艱苦努力,我們掌握了應用中醫藥治療糖尿病的可靠技術,本次醫學觀察,將全面驗證八點五控糖技術的科學性,先進性,可靠性,我們相信,本次醫學觀察必將取得圓滿成功,載入史冊。

    謝謝大家!

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