拿著“肺癌骨轉移”的檢查報告單，張大爺一臉震驚，吵著鬧著說是醫生誤診，因為自己早期并沒有咳嗽咳痰癥狀。
前段時間張大爺總是感覺腿痛，以為是老毛病關節炎，直到不慎扭傷左腿導致無法行走后，張大爺才到縣醫院就診，但是一輪檢查下來就是查不出腿痛原因，腿痛不緩解，人反而日漸消瘦起來。
后來張大爺在家人陪同下又去了省級醫院，接診醫生了解到張大爺的情況，建議他去拍下胸片，張大爺覺得莫名其妙，但還是去繳費做檢查，然后就有了開頭的一幕。
檢查報告上寫著低分化肺鱗癌合并骨轉移，雖然醫生耐心地解釋，但一時無法接受的張大爺仍舊情緒低落，因病情和心理等因素影響，不到半年的時間，張大爺就去世了。
人體肺部血循較為豐富，一旦肺部癌變，那么脫落的癌細胞就很可能順著血液流往各個組織器官，而肺癌骨轉移就是肺癌細胞順著血流轉移到骨骼系統。
肺癌骨轉移的發生概率在10%至15%左右，較常發生在軀干骨近端以及脊柱這兩個部位，并且腺癌患者發生骨轉移的概率，會高于鱗癌患者。
臨床上約有50%的肺癌骨轉移患者會有一些臨床癥狀表現，比如較為嚴重的骨痛，病理性骨折，高高血癥等。除此之外，肺癌骨轉移患者還會出現身體乏力、消瘦以及低熱、貧血等全身癥狀。
很多人認為骨痛是骨科問題，但實際上它也是肺癌轉移的最常見臨床癥狀之一，如果是伴隨以下三個特點的骨痛，建議及時做胸部CT排查。
特點一：骨痛的程度由輕到重
臨床發現肺癌骨轉移所引起的骨痛多為酸痛刺痛，嚴重則為鈍痛、撕裂痛，特別是隨著肺癌病情的發展，骨痛程度可以由輕度像重度發展，反復發作，夜間加重。
特點二：骨痛的位置集中
肺癌骨轉移時，癌細胞釋放溶解介質會破壞骨組織，從而產生骨痛感，因骨轉移好發于脊柱與軀干近端，所以骨痛主要固定在中軸骨周圍，局部可產生腫塊。
特點三：骨痛持續時間長
肺癌骨轉移引起的骨痛往往持續時間長，短則幾周長則數月，外用藥物或按摩也難以緩解。
如果發現骨痛有以上三個特點，那么都要盡快接受胸部CT排查有無肺癌的可能。
像肺癌骨痛這一癥狀表現，很容易被混淆成一般骨病，事實上，身體若是還有這些癥狀，都應該警惕是肺癌的信號。
當肺部腫瘤不斷長大，容易壓迫周圍的血管神經組織，就會引起胸口、后背乃至肩部手臂等部位持續性疼痛。
肺癌腫瘤侵犯肺、氣管后可引起咳嗽癥狀，與感冒咳嗽不同，肺癌引起的多為刺激性咳嗽，可無痰或僅有少量白色黏痰，當腫瘤再侵犯血管后還會造成咳血、痰中帶血等癥，尤其要警惕持續三周以上的咳嗽。
肺癌患者早上起來會感覺胸悶和呼吸困難，這是肺部腫瘤壓迫肺部所致，有時腫瘤壓迫到喉部聲帶，也會讓患者聲音變得嘶啞。
還有如果手指呈杵狀指也要警惕是肺癌信號。原發性肺癌患者的骨關節可能會表出關節腫痛的癥狀，杵狀指（趾）最為常見。
肺癌出現骨轉移后，病人除了會被骨痛長期折磨以外，也要承受癌癥所帶來的心理壓力，此時，病人和家屬應該如何應對呢？
對于肺癌骨轉移的治療，應當采取綜合治療模式，包括分子靶向治療、化療以及免疫治療等，若存在病理性骨折的風險，可通過局部治療手段控制骨轉移相關癥狀，當然，經醫生評估后，也可選擇骨改良藥物，進行針對性的治療。
至于肺癌骨轉移患者究竟還能活多久這一問題，其實不能一概而論。
來自廣東省人民醫院胸外科的喬貴賓主任指出，影響肺癌患者生存期的四大因素。
首先是肺癌的類型與分期，即肺癌的嚴重程度；其次是肺癌的轉移部位，發生一處轉移的病患，生存期往往要長于癌細胞廣泛轉移的病患；
再者是病患的身體情況，這關乎到患者后期是否能耐受放化療等治療；最后，病患的心理狀態，積極良好的心態能提高病患免疫力，對肺癌預后有積極意義。
實際上，對于晚期肺癌患者來說，想要延長生存期，關鍵還是要選擇正確的治療手段，最經典的就是放療、化療和手術，同時像靶向、免疫治療等新治療手段也不斷出現，可以說，肺癌患者的治療手段越來越多，這也給絕大部分肺癌患者帶來了希望。
我們潛意識里會認為，咳嗽、咳痰就是肺癌的典型癥狀，但實際上肺癌的表現絕不止于此，肺癌也是惡性腫瘤疾病，癌細胞的轉移也會令其他器官組織受累，像肺癌骨轉移就是一種，對于異常骨痛癥狀，需要提高警惕，若真的確診肺癌，也要勇敢面對并積極配合醫生的治療，提高生命質量。#守護銀齡世界##謠零零計劃#
參考資料：
[1]黎百齡.肺癌發現時為何都是晚期？[J].婦女生活,2014:62.
[2]《【健康科普】肺癌骨轉移有何特點，如何應對?》.中國醫學科學院腫瘤醫院.2019-11-14
[3]《肺癌骨轉移常見的7個疑問，一文為您解答》.醫脈通腫瘤科.2022-05-23
[4]萬璐穎.肺癌骨轉移的相關因素分析[J].中國現代藥物應用,2018:31-32.
