喜歡中醫的人經常會聽人說“你濕氣重”、“你痰濕太多”之類的話，現在的中醫師也往往做此判斷。然而對于濕氣、痰濕，大部分人還是不甚了了。
先說濕氣。
濕首先是一種氣候要素。我們的空氣中含有水汽，水汽比例越小，空氣就越干燥，水汽比例越重，空氣就越潮濕。現代氣候學有空氣濕度的概念，一般空氣濕度為50%—60%時，人體會感覺舒適，低于40%時，人體就覺得干燥不適，超過70%時，人體就會覺得潮濕難耐。通常所說的濕氣就是這種潮濕難耐的氣候。
濕氣作為一種氣候，從時間上看，往往出現在夏末秋初，中醫所謂長夏季節，以五運六氣來看就是太陰濕土主管的四之氣（約7月23日～9月22日）。這段時間降雨較多，空氣濕度大，屋內潮濕，人們皮膚粘濕，肢體怠惰，胃口也不佳，會出現很多不適感。
濕氣作為一種氣候，從地理上看，我國東南沿海省份地勢低洼，湖泊眾多，河網密布，是古人所謂“卑濕之地”，再加上終年多煙雨迷霧，空氣中的水汽較重，這一地區的人也易受濕氣侵襲。
最早古人對濕氣的定義就是如此，是“風寒暑濕燥火”六種氣候中的一個，因此濕氣致病，是一種外來邪氣。濕在五行中屬“土”，在臟腑中對應“脾”。
《素問·至真要大論》云：諸濕腫滿，皆屬于脾。空氣中濕氣過重，會滲透皮膚，侵襲肌肉，導致皮表體液代謝障礙，引起皮膚腫滿，四肢也會感到沉重無力。這些與脾有關，需要健脾祛濕。
《素問·痹論》云：風寒濕三氣雜至，合而為痹也。……濕氣勝者，為著痹也。外來的濕氣還容易順著肌膚經絡，沉積在關節間隙，《金匱要略》所說“濕流關節”，會影響關節經絡的通暢與陽氣的運行，導致關節疼痛。若與風寒相合，風濕、寒濕侵襲關節，那關節疼痛就比較嚴重且頑固，難以屈伸。
《素問·生氣通天論》云：因于濕，首如裹。濕熱不攘，大筋軟短，小筋弛長，軟短為拘，弛長為痿。濕氣還容易引起肢體痿軟無力，濕氣重的時候四肢陽氣不夠通暢，肢體怠惰，人不想動，再嚴重的話，四肢陽氣難以通行，小筋弛長，無力收縮，四肢無力，這是古人所謂的“痿證”。
以上所說，都是中醫“濕氣”最原始的含義，也即濕氣是外在之邪。然而到了宋代開始，“濕氣”就與“痰飲”混為一談了。
南宋的陳無擇在《三因極一病證方論》中說：
脾虛多病濕，內因酒面積多，過飲湯液，停滯膩物，燒炙膏粱過度，氣熱薰蒸，濁液不行，涌溢于中，此濕從內作。外因坐臥濕地，霧露陰雨所客，澡浴為風所閉，涉水為濕所郁，郁于表腠則發黃。
此段論述，后半部分“外因”乃是濕氣本義。前半部分“內因”乃是出于痰飲，非濕氣本義，很需要指明。
影響到明代，張景岳在《景岳全書》中也說：
濕之為病，有出于天氣者，雨霧之屬是也，多傷人臟氣。有出于地氣者，泥水之屬是也，多傷人皮肉筋脈。有由于飲食者，酒酪之屬是也，多傷人六腑。有由于汗液者，以大汗沾衣，不皇解換之屬是也，多傷人膚腠。有濕從內生者，以水不化氣，陰不從陽而然也，悉由于脾腎之虧敗。
痰飲是什么呢？簡單說，痰飲就是飲食不當、消化不力，造成的病理因素。我們每個人的消化能力，吸收能力都有一個定量，超出這個定量，暴飲暴食，人體就難以消化吸收，身體當中就會有代謝殘留。如果喝很多水，一部分水轉化吸收，滋養血脈臟腑，剩余的未被完全轉化停留于臟腑之間，組織間隙，甚或存留于氣管肺葉、橫膈上下、胃底腸彎。這些都叫痰飲，它會消耗身體的陽氣，阻滯陽氣的通行，久而久之，影響臟腑的正常功能。
痰飲形成的原因也是與脾有關。說白了就是脾胃消化功能弱了，所以才有一些水液未能完全吸收。有些人是自小脾胃弱，后天飲食未加注意，很容易導致痰飲滋生。有些人年輕時有個好脾胃，但是飲食不加節制，胡吃海塞，脾胃超負荷運轉，迅速衰弱，最終也導致痰飲滋生。
另外，有些食物本來就難吸收，會對脾胃產生很大壓力，如牛奶、奶酪、奶油、肥肉以及甜膩食物等等，這些都與痰飲的形成有一定關系。
宋代開始，濕氣就與痰飲混在一起談論了，所以經常聽到“痰濕”這個詞，而且，痰飲、濕氣都與脾的功能相關，后世中醫也多將二者放在一起治療。
《景岳全書》云：濕證雖多，辨治之法，其要唯二，則一曰濕熱，一曰寒濕。濕熱之病，宜清宜利，熱去濕亦去。寒濕之病，宜燥宜溫，非溫不能燥也。
我們要去濕氣，首先就要辨別寒熱。以下是寒濕、濕熱引起的癥狀，
寒濕：肢體關節肌肉重著、腫脹、麻木、酸痛，遇冷及陰雨天氣加重，屈伸不利，得熱痛減，以下肢關節多見，肌肉痿軟無力，面色蒼黃或浮腫，身體沉重，四肢困乏無力，四肢不溫，胃口不佳，胃脹腹脹，時有嘔吐，或有男子陽痿，女子帶下清稀，大便稀溏，舌淡胖，邊有齒痕，苔白膩，脈沉緩或沉遲無力。
濕熱：頭身困重，或有發熱，發熱多在午后明顯，且身熱不揚（即肌膚初捫之不覺很熱，但捫之稍久即感灼手），且并不因出汗而減輕，關節局部腫痛，脘悶腹滿，煩躁易怒，惡心厭食，大便秘結，或大便通而不暢，粘滯難盡，或有急性腹痛腹瀉，甚至里急后重，瀉下膿血便，肛門灼熱、口渴，尿短赤色黃濁，皮膚濕疹瘡瘍，皮膚瘙癢難忍，眼屎耳屎分泌旺盛，舌苔黃膩，脈滑數或濡數。
中醫祛濕之法有三種：
解表祛濕：通過發汗，將體內濕氣排出去。若有皮表濕氣，或關節痹痛，可用中藥發汗。若無明顯癥狀，可用香辛調味料如生姜、紫蘇、桂皮、羅勒葉等煮湯發汗，也可運動出汗以排濕。
健脾化濕：利用中藥增強脾胃功能將濕氣消化吸收，以祛濕。藥食同用的可選擇白術、茯苓、薏苡仁、白扁豆。若有明顯癥狀需要找中醫開方。
利水滲濕：利用中藥通利小便，將濕氣從小便中排出去。藥食同用的可選擇赤小豆、車前子、玉米須、冬瓜皮。若有明顯癥狀需要找中醫開方。
玉米須
以下是依據三種方法推薦的方劑，供大家參考選擇，請在醫生指導下使用。
解表祛濕方
麻黃杏仁薏苡甘草湯（麻黃、杏仁、薏苡仁、炙甘草）
解表祛濕。風濕一身盡疼，發熱，日晡所劇者。
甘草附子湯（炮附子、白術、桂枝、炙甘草）
解表祛寒除濕。風濕相搏，骨節疼煩，掣痛不得屈伸，近之則痛劇，汗出短氣，小便不利，惡風不欲去衣，或身微腫者。
健脾化濕方
參苓白術散（白扁豆、白術、茯苓、甘草、桔梗、蓮子、人參、砂仁、山藥、薏苡仁）
補脾，益肺，化濕。用于脾胃虛弱，食少便溏，氣短咳嗽，肢倦乏力。
平胃散（蒼術、厚樸、陳橘皮、炙甘草）
燥濕運脾，行氣和胃。濕滯脾胃證。脘腹脹滿，不思飲食，口淡無味，惡心嘔吐，噯氣吞酸，肢體沉重，怠惰嗜臥，常多自利，舌苔白膩而厚，脈緩。
胃苓湯（蒼術、陳皮、厚樸、炙甘草、澤瀉、豬苓、茯苓、白術、桂枝）
祛濕和胃，利水止瀉。脾濕過盛，浮腫泄瀉，嘔吐，小便不利或癃閑，大便飧泄，濡瀉。夏秋之間，中暑挾食不消，吐瀉腹痛，或脾胃傷冷，水谷不分，泄瀉不止。
五積散（白芷、枳殼、麻黃、蒼術、干姜、桔梗、厚樸、甘草、茯苓、當歸、肉桂、川芎、芍藥、半夏、陳皮）
散寒祛濕，化痰消積。脾胃宿冷，腹脅脹痛，胸膈停痰，嘔逆惡心；或外感風寒，內傷生冷，心腹痞悶，頭目昏痛，肩背拘急，肢體怠惰，寒熱往來，飲食不進；及婦人血氣不調，心腹撮痛，經候不調，或閉不通。
四妙散（蒼術、黃柏、薏苡仁、川牛膝）
清熱燥濕。濕熱下注引起的腰腿筋骨疼痛，或兩足痿軟，或足膝紅腫疼痛，或濕熱帶下，或下部濕瘡、濕疹，小便短赤，舌苔黃膩者。
利水滲濕方
五苓散 （豬苓、茯苓、白術、澤瀉、桂枝）
利水滲濕，溫陽化氣。膀胱氣化不利之蓄水證。小便不利，頭痛微熱，煩渴欲飲，甚則水入即吐；或臍下動悸，吐涎沫而頭目眩暈；或短氣而咳；或水腫、泄瀉。舌苔白，脈浮或浮數。
茵陳五苓散（茵陳蒿、豬苓、茯苓、白術、澤瀉、桂枝）
利濕退黃。濕熱黃疸，濕重于熱，小便不利者。
萆薢分清飲（萆薢、黃柏、石菖蒲、茯苓、白術、蓮子心、丹參、車前子）
清熱利濕，分清別濁。濕熱下注，尿有余瀝,小便渾濁，氣味難聞，舌苔黃膩。
龍膽瀉肝湯（龍膽草、梔子、黃芩、木通、澤瀉、車前子、 柴胡、當歸、生地、生甘草）
清瀉肝膽實火，清利肝經濕熱。頭痛目赤，脅痛，口苦，耳聾，耳腫，陰部腫，陰部癢，陰部潮汗，小便淋濁，或婦女帶下黃臭等，舌紅苔黃膩，脈弦數有力。
