腰疼——前列腺癌，年齡＞50歲， 化驗PSA,前列腺特異抗原0-4ng/ml,行前列腺磁共振檢查或前列腺穿刺檢查； 腰疼-----胰腺癌，1.CA19-9,CEA,POA,PCAA,CA242,這些標志物反映胰腺腫瘤的情況。2.血清生化檢測：血、尿淀粉酶，血糖、糖耐量，判斷胰腺癌情況，并直接影響肝臟功能；3.影像學檢查：超聲，內鏡超聲，CT、磁共振。有助于發現胰腺占位情況。 病理學的診斷是確診胰腺癌的金標準。
診斷疾病時，心里要有這根弦啊。
腰痛------布氏桿菌侵犯脊柱（椎間盤、椎體、肌肉）時導致的感染性脊柱炎性疾病，統稱布氏桿菌性脊柱炎，是布病最常見的并發癥。
典型的癥狀為脊柱局部疼痛，在活動時加重，休息后可有減輕，病程中若伴隨發熱，癥狀更為顯著。當炎癥涉及椎間隙、椎間盤及存在硬膜外膿腫時，其臨床表現為與腰椎間盤突出癥類似的神經根癥狀，會表現為下肢神經支配區域的疼痛、麻木、感覺障礙及肌力下降等，嚴重時可致癱瘓！
病例1：
患者王某，男，內蒙古籍，56歲，因“間斷發熱伴腰部疼痛、活動受限50天”入院。有羊接觸史，屠宰場工作2年，發病時就診于當地醫院，對癥治療3周后癥狀未見好轉，后建議就診于內蒙古疾控中心，布病化驗回報：虎紅平板（RBPT）：++，布病IgG：+，試管凝集（SAT）：1:100+++。
病例2：患者姜某，女，內蒙古籍，47歲，因“腰部疼痛伴活動受限1個月”入院。該患者1個月前無明顯誘因出現腰部疼痛伴活動受限，就診于當地醫院，行腰椎CT提示：考慮腰3、4椎體結核伴右側寒性膿腫。給予對癥治療后癥狀未見緩解且進行性加重；
腰椎核磁回報：考慮腰3、4椎體結核并椎旁膿腫。該項檢查回報僅提示腰椎感染，且需與腰椎結核相鑒別。詢問病史得知其有牛羊接觸史后，遂收入院并給予其布病專項化驗：
有報道臨床有將布病誤診為風濕病、結核病、腰椎病、淋巴瘤及系統性紅斑狼瘡等等。
2023.07.08. 近期病例
考慮布病性脊柱炎，抗炎治療（利福平、鏈霉素，頭孢菌素靜脈注射），一月后復查；現一側肢體麻木；
