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吳以嶺院士團(tuán)隊(duì)理論原創(chuàng)脈絡(luò)學(xué)說破解微血管病變難題

1月10日上午,國(guó)家科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)勵(lì)大會(huì)在北京隆重舉行,由中國(guó)工程院院士吳以嶺為第一完成人、以嶺藥業(yè)子公司河北以嶺醫(yī)藥研究院為第一完成單位的“中醫(yī)脈絡(luò)學(xué)說構(gòu)建及其指導(dǎo)微血管病變防治”項(xiàng)目榮獲2019年度國(guó)家科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)。據(jù)悉,這是醫(yī)藥衛(wèi)生界本年度唯一獲得國(guó)家科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)的項(xiàng)目。

“多年來課題組圍繞微血管病變國(guó)際難題,依托兩項(xiàng)國(guó)家973計(jì)劃項(xiàng)目,分別從理論、機(jī)制、臨床三個(gè)方面開展研究并取得了突破。”吳以嶺介紹,該項(xiàng)目從理論方面,系統(tǒng)構(gòu)建了脈絡(luò)學(xué)說,屬重大理論原創(chuàng);從機(jī)制方面,發(fā)現(xiàn)了微血管病變是心腦血管病、糖尿病腎病病變的共性機(jī)制,而通絡(luò)治療微血管病變的核心機(jī)制則是保護(hù)微血管內(nèi)皮細(xì)胞;從臨床方面,通過循證醫(yī)學(xué)研究解決臨床重大難題。


河北省科技廳副廳長(zhǎng)郭玉明表示,該項(xiàng)目首次構(gòu)建脈絡(luò)學(xué)說屬中醫(yī)藥學(xué)術(shù)研究原創(chuàng)成果,取得中醫(yī)藥治療血管病變重大突破,解決了急性心梗無再流、心功能不全伴室早臨床難題,填補(bǔ)竇緩伴室早快慢兼治藥物智力空白,明顯改善慢性心衰臨床療效,顯著提升了心腦糖腎臨床重大疾病防治水平,為“全民健康”總目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)奠定了良好的基礎(chǔ)。尤其是促進(jìn)了河北省乃至我國(guó)科技創(chuàng)新成果的轉(zhuǎn)化能力,有力地推動(dòng)了中醫(yī)藥事業(yè)高質(zhì)量、高水平傳承、創(chuàng)新和發(fā)展,更好地為人類健康服務(wù)。


國(guó)家“973計(jì)劃”項(xiàng)目驗(yàn)收專家組的意見認(rèn)為,該研究創(chuàng)立了“理論+臨床+新藥+實(shí)驗(yàn)+循證”一體化的中醫(yī)學(xué)術(shù)創(chuàng)新與轉(zhuǎn)化新模式,中醫(yī)傳統(tǒng)理論創(chuàng)新與現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)相結(jié)合,產(chǎn)生重大原創(chuàng)成果,為中醫(yī)藥傳承與創(chuàng)新發(fā)展做出了示范。


圍繞心腦血管病的40年絡(luò)病學(xué)研究


“當(dāng)今,心腦血管病、糖尿病腎病等重大疾病正嚴(yán)重危害人類健康和生命。”課題組成員、河北以嶺醫(yī)藥研究院副院長(zhǎng)魏聰給《中國(guó)科學(xué)報(bào)》提供了這樣一組調(diào)查數(shù)據(jù):最新出版的《中國(guó)心血管病報(bào)告》和《中國(guó)腦卒中防治報(bào)告》顯示:目前大約有2.9億心血管患者,每10秒有1人死于心血管病;我國(guó)每5 位死亡者中至少1人死于腦血管病,40歲以上腦卒中現(xiàn)患人數(shù)1242萬(wàn),每年196萬(wàn)人因腦卒中死亡;有1.14億糖尿病患者,糖尿病腎病患病率達(dá)30%~50%。


微血管病變被認(rèn)為是上述重大疾病臨床療效難以提高的關(guān)鍵因素。然而,因其機(jī)制不清、療效不定、證據(jù)不足等原因,多年來國(guó)內(nèi)外學(xué)者始終未有突破性進(jìn)展。微血管病已成為國(guó)際醫(yī)學(xué)界至今尚未突破的難題,急需中醫(yī)理論創(chuàng)新開辟有效治療新途徑。


吳以嶺說,常見的脈絡(luò)病變涵蓋了心腦血管病、心律失常、慢性心力衰竭及糖尿病血管并發(fā)癥等嚴(yán)重危害人類健康的重大疾病。


“久病入絡(luò),病程較長(zhǎng)、疼痛反復(fù)發(fā)作、遷延難愈的一類疾病歸為絡(luò)病,包括胸痹、中風(fēng)、癥積、消渴等,涵蓋心腦血管病、腫瘤、糖尿病等重大疾病。新病入絡(luò),常見于外感溫?zé)岵∫鸬呐K器損傷。”吳以嶺介紹,“經(jīng)”“絡(luò)”源于古代水利學(xué)概念,經(jīng)是人體中運(yùn)行氣血的主干,絡(luò)是從主干分流而出,如同灌溉田間的溝渠。經(jīng)脈、經(jīng)絡(luò)、絡(luò)脈、絡(luò)病,整個(gè)理論基礎(chǔ)源自《黃帝內(nèi)經(jīng)》。


吳以嶺進(jìn)一步介紹,脈絡(luò)學(xué)說——基于中醫(yī)學(xué)“脈”在解剖形態(tài)上與西醫(yī)學(xué)血管具有同一性,運(yùn)行血液的脈相當(dāng)于人體的大血管,從脈主干依次分出、逐層細(xì)分的“脈絡(luò)”則相當(dāng)于從大血管依次分出的中小血管、微血管,乃至微循環(huán)。脈絡(luò)學(xué)說即是研究上述“脈絡(luò)—血管系統(tǒng)病”發(fā)病規(guī)律、基本病理、臨床證候、辨證治療的系統(tǒng)理論,對(duì)心腦血管病、心律失常、慢性心力衰竭及糖尿病血管并發(fā)癥等嚴(yán)重危害人類健康的重大難治性疾病的防治具有重要指導(dǎo)價(jià)值。


據(jù)了解,吳以嶺1979年在南京中醫(yī)藥大學(xué)讀研究生期間就接觸到絡(luò)脈、絡(luò)病的課題。上世紀(jì)80年代初,他創(chuàng)新研發(fā)了治療心腦血管疾病的處方——通心絡(luò)膠囊。


之后歷經(jīng)40年的不懈努力,吳以嶺帶領(lǐng)課題組承擔(dān)國(guó)家級(jí)、省部級(jí)課題30余項(xiàng),圍繞絡(luò)病理論傳承創(chuàng)新臨床重大疾病診治規(guī)律、中醫(yī)新藥研發(fā)關(guān)鍵技術(shù)等方面開展深入研究,成果豐碩。


如今,中醫(yī)絡(luò)病學(xué)被確定為國(guó)家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)學(xué)科和優(yōu)勢(shì)學(xué)科,被列為原衛(wèi)生部國(guó)家臨床重點(diǎn)專科、國(guó)家中醫(yī)藥管理局區(qū)域診療中心、還與中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院合作建立國(guó)家中醫(yī)藥管理局重大疑難疾病中西醫(yī)協(xié)作試點(diǎn)。脈絡(luò)學(xué)說相關(guān)內(nèi)容列入“十三五”規(guī)劃教材《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》和人民衛(wèi)生出版社《中西結(jié)合神經(jīng)病學(xué)》,通絡(luò)藥物列入《中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)》和第9版西醫(yī)《內(nèi)科學(xué)》教材中,同時(shí)在全國(guó)40家高校開課。


2005年至2015年間,國(guó)家中醫(yī)藥管理局絡(luò)病重點(diǎn)研究室、絡(luò)病理論與創(chuàng)新中藥研究國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室先后獲批成立。此外,由吳以嶺主編的《脈絡(luò)論》專著獲中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)學(xué)術(shù)著作獎(jiǎng)一等獎(jiǎng),“脈絡(luò)學(xué)說構(gòu)建及其指導(dǎo)血管病變防治基礎(chǔ)研究”獲中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)。通絡(luò)中藥先后榮獲1項(xiàng)國(guó)家技術(shù)發(fā)明獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)、4項(xiàng)國(guó)家科技進(jìn)步獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)等國(guó)家級(jí)、省部級(jí)科技獎(jiǎng)勵(lì)三十余項(xiàng)。


脈絡(luò)學(xué)說開辟微血管病變有效防治新途徑


2019年11月25日,在2019中國(guó)中藥品牌建設(shè)大會(huì)上,中醫(yī)脈絡(luò)學(xué)說指導(dǎo)治療心腦血管病的中藥新藥——通心絡(luò)膠囊獲評(píng)臨床價(jià)值中成藥品牌產(chǎn)品。


經(jīng)過多年的研究探索實(shí)踐,“中醫(yī)脈絡(luò)學(xué)說構(gòu)建及其指導(dǎo)微血管病變防治”項(xiàng)目創(chuàng)立了“理論+臨床+新藥+實(shí)驗(yàn)+循證”一體化中醫(yī)學(xué)術(shù)創(chuàng)新與轉(zhuǎn)化新模式。


從承擔(dān)國(guó)家中醫(yī)藥管理局課題——“絡(luò)病理論及其應(yīng)用研究”,首次形成系統(tǒng)絡(luò)病理論,為絡(luò)病學(xué)學(xué)科建立奠定理論基礎(chǔ),系統(tǒng)構(gòu)建絡(luò)病研究三大理論框架——“絡(luò)病證治”“脈絡(luò)學(xué)說”和“氣絡(luò)學(xué)說”以來,吳以嶺帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)先后承擔(dān)國(guó)家973、國(guó)家863、國(guó)家十五攻關(guān)、國(guó)家自然科學(xué)基金、國(guó)家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃等國(guó)家級(jí)、省部級(jí)課題30余項(xiàng)。


2005年—2010年,吳以嶺團(tuán)隊(duì)開展了國(guó)家“973計(jì)劃”項(xiàng)目——脈絡(luò)學(xué)說構(gòu)建及其指導(dǎo)血管病變防治基礎(chǔ)研究;2011年—2016年又進(jìn)行了國(guó)家“973計(jì)劃”項(xiàng)目——基于心腦血管病變的脈絡(luò)學(xué)說理論研究。


2019年初,絡(luò)病研究團(tuán)隊(duì)骨干成員、河北以嶺醫(yī)藥研究院院長(zhǎng)賈振華教授領(lǐng)銜的國(guó)家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃——“脈絡(luò)學(xué)說營(yíng)衛(wèi)理論指導(dǎo)系統(tǒng)干預(yù)心血管事件鏈研究”項(xiàng)目正式啟動(dòng),該項(xiàng)目是對(duì)已完成的以上兩項(xiàng)國(guó)家“973計(jì)劃”項(xiàng)目研究的進(jìn)一步深化與發(fā)展。項(xiàng)目由河北以嶺醫(yī)藥研究院、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院、南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院、武漢大學(xué)人民醫(yī)院、中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院、復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院、河北醫(yī)科大學(xué)、首都醫(yī)科大學(xué)、復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院共同參與。


吳以嶺介紹,兩個(gè)“973計(jì)劃”項(xiàng)目構(gòu)建起一個(gè)新的理論學(xué)說——脈絡(luò)學(xué)說,“脈”,中醫(yī)叫血脈,就是西醫(yī)解剖學(xué)上的血管。脈絡(luò)就是血管的分支。按照古代文獻(xiàn)記載,末端的孫絡(luò)有160多億根,包括了微血管、微循環(huán)層次,把脈絡(luò)學(xué)說構(gòu)建起來,又提出了脈絡(luò)學(xué)說的核心理論——營(yíng)衛(wèi)理論,建立了它的臨床辨證、診斷標(biāo)準(zhǔn),把整個(gè)臨床調(diào)營(yíng)衛(wèi)氣血的用藥規(guī)律總結(jié)出來,形成一個(gè)指導(dǎo)臨床的系統(tǒng)理論,特別是指導(dǎo)心腦血管病、糖尿病腎病這些重大疾病的治療,從而開辟了一個(gè)新的途徑。


“我們發(fā)現(xiàn)治療缺血性心腦血管病的通心絡(luò)膠囊,對(duì)微血管的保護(hù)具有非常大的優(yōu)勢(shì)。治療心律失常的參松養(yǎng)心膠囊則能改善微循環(huán)。治療慢性心衰的芪藶強(qiáng)心膠囊,同樣保護(hù)微循環(huán)。”吳以嶺介紹,課題組采用既往研究的這3個(gè)中成藥,圍繞其保護(hù)微血管的機(jī)制、微血管的發(fā)病規(guī)律以及它們的作用和相應(yīng)機(jī)制等進(jìn)行了深入研究。


據(jù)悉,吳以嶺團(tuán)隊(duì)的十多個(gè)課題組從2005年開始潛心研究,對(duì)3.3萬(wàn)多條研究數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。課題組專門有一個(gè)數(shù)學(xué)數(shù)據(jù)分析專家,建立數(shù)學(xué)公式進(jìn)行分析,最終揭示出微血管病變是一個(gè)以微血管內(nèi)皮細(xì)胞為核心和啟動(dòng)因素,血液成分、神經(jīng)體液調(diào)節(jié)共同參與心、腦、腎這些臟器細(xì)胞結(jié)構(gòu)功能損傷的多維時(shí)空、動(dòng)態(tài)演變的復(fù)雜網(wǎng)絡(luò)病變規(guī)律。


“這個(gè)規(guī)律的揭示非常重要,使我們對(duì)微血管的認(rèn)識(shí)上升到一個(gè)全新的高度。”吳以嶺說。


吳以嶺認(rèn)為,全球?qū)ξ⒀艿母深A(yù)效果不佳,往往是單靶點(diǎn)的干預(yù),解決不了復(fù)雜的問題。


“我們圍繞復(fù)雜網(wǎng)絡(luò)病變規(guī)律,進(jìn)一步揭示了它的微觀病理特征,提出了微血管病變存在的絀急、疏失、淤阻、滋生等四類微觀病理特征,基于這四類微觀病理特征,損傷的不同臟器在臨床上就表現(xiàn)出不同的重大疾病,包括高血壓、缺血性心腦血管病、糖尿病的微血管病變等。”吳以嶺介紹,課題組進(jìn)一步提出微血管病變導(dǎo)致的組織血流灌注不足是引起這些臨床重大疾病的一個(gè)關(guān)鍵因素。在治療上,通過通心絡(luò)膠囊、參松養(yǎng)心膠囊、芪藶強(qiáng)心膠囊3個(gè)通絡(luò)治療心血管疾病的藥物進(jìn)行實(shí)驗(yàn),證實(shí)了保護(hù)微血管就是治療臨床心血管包括冠心病、心梗、腦梗和糖尿病腎病這些臨床重大疾病的關(guān)鍵機(jī)制。因?yàn)楸Wo(hù)了微血管,就改善了心、腦、腎微循環(huán)的組織血流灌注,從而減輕了臨床的病情。


據(jù)悉,微血管的結(jié)構(gòu)、功能和大的血管不一樣,后者有血管外膜、平滑肌、內(nèi)膜,內(nèi)膜是單層排列的內(nèi)皮細(xì)胞。但是到了微血管,特別是微循環(huán)毛細(xì)血管,就是單純的內(nèi)皮細(xì)胞排列。在第二個(gè)“973計(jì)劃”項(xiàng)目中,吳以嶺帶領(lǐng)課題組聚焦于3個(gè)通絡(luò)藥物能否保護(hù)內(nèi)皮細(xì)胞的研究。


“如果能保護(hù)微血管內(nèi)皮細(xì)胞,說明它們能保護(hù)微血管。聚焦在這一點(diǎn),我們大量的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)證實(shí),通絡(luò)藥物對(duì)微血管內(nèi)皮細(xì)胞有非常好的保護(hù)作用,不僅保護(hù)了其結(jié)構(gòu)的完整性,也調(diào)節(jié)了分泌功能。”吳以嶺說,保護(hù)微血管內(nèi)皮細(xì)胞,使微血管的完整性得到了保護(hù),組織的血流得到了有效的改善,微血管內(nèi)皮細(xì)胞本身又是全身最大的內(nèi)分泌器官,它分泌的這些細(xì)胞因子、信號(hào),影響了組織細(xì)胞,給組織細(xì)胞創(chuàng)造了一個(gè)好的生存環(huán)境,由于血流灌注,組織細(xì)胞得到了改善,臟器功能最后也得到了改善,從而使心血管、腦血管、糖尿病、腎病這些重大疾病有了一個(gè)新的有效治療途徑。


魏聰告訴《中國(guó)科學(xué)報(bào)》,課題組通過11個(gè)城市3469例臨床調(diào)查,建立了“脈絡(luò)—血管系統(tǒng)病”辨證診斷標(biāo)準(zhǔn),揭示共性發(fā)病機(jī)制,并分析了漢代至近代2487首方劑有關(guān)“調(diào)營(yíng)衛(wèi)氣血”用藥規(guī)律,基于中西醫(yī)解剖和功能認(rèn)識(shí),提出“孫絡(luò)—微血管”概念。利用智能化模式識(shí)別等數(shù)學(xué)分析方法,揭示微血管病變多維時(shí)空、動(dòng)態(tài)演變的復(fù)雜網(wǎng)絡(luò)病變規(guī)律;利用動(dòng)態(tài)可視化技術(shù)揭示“孫絡(luò)—微血管”四類微觀病理特征——絀急、疏失、淤阻、滋生,通絡(luò)干預(yù)有效改善微血管病變。


賈振華介紹,除了“首次系統(tǒng)構(gòu)建脈絡(luò)學(xué)說,提出核心內(nèi)容——營(yíng)衛(wèi)理論,建立脈絡(luò)—血管系統(tǒng)病辨證標(biāo)準(zhǔn),摸索出調(diào)營(yíng)衛(wèi)氣血治療用藥規(guī)律,屬重大理論”這個(gè)創(chuàng)新點(diǎn)外,“中醫(yī)脈絡(luò)學(xué)說構(gòu)建及其指導(dǎo)微血管病變防治”研究成果還包括另外兩個(gè)創(chuàng)新點(diǎn):一是脈絡(luò)學(xué)說指導(dǎo)微血管病變系列機(jī)制研究——揭示營(yíng)氣與血管內(nèi)皮細(xì)胞、衛(wèi)氣與血管外膜及神經(jīng)體液調(diào)節(jié)功能相關(guān)性,揭示“孫絡(luò)—微血管”多維時(shí)空、動(dòng)態(tài)演變的復(fù)雜網(wǎng)絡(luò)病變規(guī)律,揭示通絡(luò)改善微血管血流灌注、保護(hù)組織細(xì)胞、改善臟器功能是治療心腦血管病、糖尿病腎病重大疾病共性機(jī)制,治療微血管病變核心機(jī)制是保護(hù)微血管內(nèi)皮細(xì)胞;二是以循證研究解決國(guó)際醫(yī)學(xué)界重大難題——解決急性心梗無再流臨床難題,為心功能不全伴室性早搏提供新藥物,填補(bǔ)竇緩伴室性早搏快慢兼治、整合調(diào)律的藥物治療空白,明顯提高慢性心衰臨床療效。


“我們的研發(fā)費(fèi)每年都在增加,從2015年的2.18億元增長(zhǎng)至2018年的3.57億元,占企業(yè)營(yíng)業(yè)收入的比例從6.83%提高至7.41%。2019年三季度業(yè)績(jī)報(bào)告顯示,報(bào)告期內(nèi)公司對(duì)研發(fā)投入進(jìn)一步增加,共計(jì)實(shí)現(xiàn)研發(fā)支出2.62億元。”魏聰介紹,以嶺藥業(yè)以絡(luò)病理論創(chuàng)新帶動(dòng)中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)化,運(yùn)用現(xiàn)代高新技術(shù)研發(fā)的創(chuàng)新專利中藥就達(dá)10個(gè),臨床批件10多個(gè)、臨床前項(xiàng)目20多個(gè),覆蓋心腦血管疾病、感冒呼吸系統(tǒng)疾病、腫瘤、糖尿病等重大疾病領(lǐng)域。其中,有7個(gè)產(chǎn)品列入國(guó)家醫(yī)保目錄,6個(gè)產(chǎn)品列入國(guó)家重點(diǎn)新產(chǎn)品,5個(gè)產(chǎn)品列入國(guó)家基藥目錄,5個(gè)產(chǎn)品列入中華醫(yī)學(xué)會(huì)、中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)等頒布的疾病診療指南及專家共識(shí)。


以中醫(yī)藥循證醫(yī)學(xué)研究促進(jìn)中醫(yī)藥國(guó)際傳播


2019 年3月29日,由中國(guó)工程院院士、山東大學(xué)齊魯醫(yī)院教授張運(yùn)領(lǐng)銜的“應(yīng)用通心絡(luò)干預(yù)頸動(dòng)脈斑塊的隨機(jī)、雙盲、安慰劑對(duì)照、多中心臨床研究”結(jié)果在中國(guó)介入心臟病年會(huì)上公布。


此前,張運(yùn)聯(lián)合國(guó)內(nèi)35家三甲醫(yī)院開展的通心絡(luò)膠囊干預(yù)頸動(dòng)脈斑塊循證醫(yī)學(xué)研究,在全國(guó)18個(gè)省份篩選出1212名頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊患者作為研究對(duì)象,在臨床常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加用通心絡(luò)膠囊,觀測(cè)用藥兩年后雙側(cè)頸動(dòng)脈內(nèi)中膜厚度、斑塊面積和血管重構(gòu)指數(shù)等指標(biāo)的變化。


“該研究標(biāo)志著已在國(guó)內(nèi)上市23年的中成藥通心絡(luò)膠囊首次得到國(guó)際認(rèn)可。”張運(yùn)表示,此項(xiàng)研究是國(guó)際上首個(gè)中藥干預(yù)頸動(dòng)脈斑塊的臨床循證醫(yī)學(xué)研究,為中醫(yī)藥的國(guó)際傳播提供了樣本。


近年來,課題組采用完全符合國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)的隨機(jī)、雙盲、安慰劑對(duì)照、多中心的循證醫(yī)學(xué)臨床研究方法,由權(quán)威醫(yī)院、權(quán)威專家牽頭,進(jìn)一步驗(yàn)證中醫(yī)藥的療效。


中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院教授楊躍進(jìn)牽頭,9家三甲醫(yī)院共同參與,開展通心絡(luò)膠囊治療急性心梗無再流循證研究,得出的數(shù)據(jù)顯示:通心絡(luò)膠囊可改善心肌血流灌注、縮小心肌梗死面積、改善心功能,療效提高了20%,在解決這一國(guó)際心血管界難題上取得重大進(jìn)展。


武漢大學(xué)人民醫(yī)院教授黃從新牽頭,30家三甲醫(yī)院參與,開展了參松養(yǎng)心膠囊治療室性早搏伴心功能不全的循證研究,得出的數(shù)據(jù)表明:參松養(yǎng)心膠囊可明顯減少室性早搏、改善心功能,為這一國(guó)際臨床難題提供新的治療藥物。


南京醫(yī)科大學(xué)一附院教授李新立牽頭,23家三甲醫(yī)院參與,開展了芪藶強(qiáng)心膠囊治療慢性心力衰竭512例循證研究,得出結(jié)論:西醫(yī)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化治療+芪藶強(qiáng)心膠囊,可提高臨床療效16%。


據(jù)介紹,該項(xiàng)目的循證研究解決了急性心梗無再流、心律失常、慢性心力衰竭等心血管疾病領(lǐng)域臨床難題。


通心絡(luò)膠囊的循證研究,在解決國(guó)際心血管界難題上取得重大進(jìn)展,因此,被列入中華醫(yī)學(xué)會(huì)《冠狀動(dòng)脈微血管疾病診斷和治療的中國(guó)專家共識(shí)》、國(guó)家衛(wèi)健委《冠心病合理用藥指南》、中國(guó)老年醫(yī)學(xué)會(huì)《高齡老年(≥75歲)急性冠狀動(dòng)脈綜合征患者規(guī)范化診療中國(guó)專家共識(shí)》等指南共識(shí)。


參松養(yǎng)心膠囊治療室性早搏伴心功能不全循證研究證實(shí)其可有效減少室早同時(shí)明顯改善心功能,為這一臨床難題提供新的藥物。參松養(yǎng)心膠囊治療竇性心動(dòng)過緩伴室性早搏循證研究證實(shí)減少室早,提高心室率,填補(bǔ)了快慢兼治、整合調(diào)律藥物治療空白。據(jù)此被列入衛(wèi)健委《心律失常合理用藥指南》及“十三五”規(guī)劃教材西醫(yī)學(xué)《內(nèi)科學(xué)》心律失常用藥。


芪藶強(qiáng)心膠囊治療慢性心力衰竭臨床研究證實(shí)在國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)治療基礎(chǔ)上使用芪藶強(qiáng)心膠囊,可改善心功能,減少?gòu)?fù)合終點(diǎn)事件發(fā)生率。該研究結(jié)果發(fā)表于國(guó)際循環(huán)雜志《美國(guó)心臟病學(xué)會(huì)雜志》(JACC),編輯部配發(fā)評(píng)論:《讓衰竭的心臟更加強(qiáng)勁——中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)給我們的啟示》,稱這是一個(gè)挑戰(zhàn),對(duì)此應(yīng)該熱烈擁抱。該研究列入JACC 2013年度學(xué)術(shù)亮點(diǎn)。芪藶強(qiáng)心膠囊被列入中華醫(yī)學(xué)會(huì)《中國(guó)心力衰竭診斷和治療指南》《中國(guó)擴(kuò)張型心肌病診斷和治療指南》。


據(jù)了解,中醫(yī)藥循證醫(yī)學(xué)研究的不斷深入,使得越來越多的絡(luò)病學(xué)國(guó)際合作相繼開展:美國(guó)杜克大學(xué)以及韓國(guó)、越南、新加坡等國(guó)家醫(yī)療機(jī)構(gòu)已經(jīng)加入到國(guó)家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃“脈絡(luò)學(xué)說營(yíng)衛(wèi)理論指導(dǎo)系統(tǒng)干預(yù)心血管事件鏈研究”項(xiàng)目中;與美國(guó)得克薩斯州貝勒醫(yī)學(xué)院合作開展的“通心絡(luò)對(duì)心血管系統(tǒng)的保護(hù)作用及分子機(jī)制研究”課題,以及與美國(guó)杰克遜實(shí)驗(yàn)室合作開展的“中藥肌萎靈凍干粉質(zhì)量及作用機(jī)制研究”課題,均被列入科技部國(guó)際科技合作計(jì)劃;與荷蘭萊頓大學(xué)合作的“復(fù)方中藥芪藶強(qiáng)心膠囊治療慢性心力衰竭聯(lián)合研究”被列入河北省科技廳重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃國(guó)際科技合作專項(xiàng),并圍繞心血管疾病、傳染性疾病等領(lǐng)域開展合作。此外,“密西西比大學(xué)—以嶺天然藥物研究院”將圍繞中醫(yī)藥臨床中心、藥代檢測(cè)、新產(chǎn)品研發(fā)等開展深入合作。


“中醫(yī)藥是一個(gè)有機(jī)整體,中醫(yī)的發(fā)展離不開中藥,理論發(fā)展要靠中藥治療疾病。理論創(chuàng)新必須依托處方用藥,最終以臨床療效來評(píng)價(jià)。這就是中藥的學(xué)科規(guī)律。回顧2000多年中醫(yī)藥的學(xué)術(shù)發(fā)展,一直是學(xué)術(shù)理論創(chuàng)新帶動(dòng)著中藥和處方的創(chuàng)新和發(fā)展。幾十年來,我國(guó)中醫(yī)藥缺乏基礎(chǔ)理論的重大創(chuàng)新,成為中醫(yī)藥發(fā)展的一個(gè)瓶頸。'中醫(yī)脈絡(luò)學(xué)說構(gòu)建及其指導(dǎo)微血管病變防治’項(xiàng)目榮獲2019年度國(guó)家科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)。同時(shí)也是醫(yī)藥衛(wèi)生界該年度唯一獲得國(guó)家科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)的項(xiàng)目,這說明中醫(yī)藥的傳承創(chuàng)新大有前途,中醫(yī)的基礎(chǔ)理論創(chuàng)新前景非常廣闊。”吳以嶺表示,此次中醫(yī)藥獲得國(guó)家科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)令中醫(yī)界人士倍受鼓舞,它能夠引領(lǐng)大家更注重中醫(yī)學(xué)術(shù)理論的創(chuàng)新,補(bǔ)上這個(gè)短板,并可通過中醫(yī)學(xué)術(shù)理論創(chuàng)新,提高中藥的醫(yī)療服務(wù)能力,創(chuàng)造更多的特色專科。同時(shí)通過臨床有效處方的研究,促進(jìn)新藥的研發(fā),使之產(chǎn)業(yè)化、國(guó)際化,為中藥的發(fā)展作出重大貢獻(xiàn)!


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吳以嶺主編:脈絡(luò)學(xué)說營(yíng)衛(wèi)理論指導(dǎo)血管病變防治研究
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