《眼科病與維生素》：氧化應激可能會引起5種眼部疾??！做好飲食抗氧化，請認準這8類補劑。
書海泛舟，人間清歡
這是書語人間為你解讀的第435本書
《眼科病與維生素》
今天，靈遙將為你帶來一本新書，名字叫做《眼科病與維生素》。然而，視覺這種東西，我們往往會習以為常，直到它開始退化。換句話說，只要沒有發生持續性地視覺問題，我們對待視覺，往往都不夠地重視它。比如，我們會為了更舒服地玩手機，直接躺進被子里，或是明明雙眼已經很疲勞，還依舊專注在手頭的事情上，不愿意先休息片刻。結果，我們會發現，不僅「近視」開始年輕化，連曾經很少見的白內障、青光眼和視網膜色素變性，都開始頻繁地出現在我們的生活里，給我們帶來各種困擾。那么，眼病究竟是如何發生的？我們在日常生活中，都該采取哪些方式，來保護我們的視力？或者，在平日里又該多吃哪些食物，來延緩我們視覺的惡化呢？來和靈遙一起讀讀這本醫學博士史密斯醫生寫給我們的《眼科病與維生素》，愛護我們的眼睛，讓它永遠明亮吧～01.
眼睛是如何工作，
又是如何發病的？
毫無疑問，眼睛是我們人體非常精妙的器官之一，不僅能夠讓我們擁有視覺，看到這個美麗的世界，還有著復雜而精妙的結構。其中，在眼底的位置，有一個名為「視網膜」的存在，你可以把它理解成與投影儀配套使用的「幕布」。它位于眼底，居于眼球壁的內層，是視覺開始的地方。在它的背后，有一層叫做「光感受器」的細胞，可以將光轉換為電脈沖，然后經過三層細胞的「編碼」，便形成視覺信號。這些信號，從屬性上來看又是一種「神經元」，會通過釋放一種名為「神經遞質」的化學物質，傳給突觸為孩子的相鄰組織，再將其傳送至大腦，讓你真正地「看到」你眼前的那個物體。一方面，它非常薄，厚度僅為100-200微米（0.1mm）左右。這個厚度會讓它很容易因為猛烈的物理沖擊，如，打籃球、跳水……或是影響眼球壓力形狀的壓力變化與固定它的色素上皮細胞發生脫離；另一方面，它背后的光感器每天都承受著極大的強光應激，從而會引起多種癥狀，包括氧化的生化物質沉積，并由于積勞成疾，引起視網膜脫落或者其它致盲性疾病。因此，這也要求我們通過食物，大量攝取維生素C、維生素E、谷胱甘肽等抗氧化劑來抵御氧化刺激，來改善氧化應激對我們視網膜的損傷，進而起到保護視力，延緩視覺衰老的功效。02.
常見眼科疾病的產生，
以及與維生素的關系
接下來，我們不妨以5種常見眼科疾病為例，來看看維生素的缺乏究竟是如何長期一個人的視力，以致于病變的。正常眼睛的視網膜與色素上皮層的粘接是十分脆弱的，撞擊、發炎等物理損傷都可能會造成脫離。當視網膜發生黃斑變性、糖尿病性視網膜病變等疾病時，粘結則會變得更加地脆弱，也會增加視網膜脫離的可能性。更糟糕的是，視網膜一旦與色素上皮層的脫離超過幾個小時，光感器便會開始變性，脫離幾天后，光感器便會開始壞死。只要出現這樣的情況，其余的視網膜神經也將無法接收正常反應，最終發生變形與死亡。這時，眼科醫生即便是通過激光手術把兩者重新粘接，患者通常也難以恢復往常的視覺。
因此，想要保護色素上皮細胞，預防視網膜脫離，良好的營養是很有幫助的。研究表明，攝入充足的維生素C，對保護色素上皮細胞，防止其異生長，進而預防由于年老、高度近視等原因造成的視網膜脫落，保護視力，有著十分顯著的效果。從字面上來理解，這是一種以「在光線昏暗環境，或者夜晚視物不清東西」為主要癥狀的疾病，與視感細胞功能失常有關。一般來說，每當你的眼睛暴露于強光下（如，陽光直視或者被汽車遠光燈照射時），便會出現視桿細胞外節的色素分子「視紫紅質」因為光照褪色的情況。這時，你如果想再次看到東西，便必須由視桿細胞外結膜盤重新生成紫紅質。而，正是因為這個膜盤再生，靠得便是維生素A、omega - 3和omega - 6脂肪酸、蛋白質、鈣、鎂以及適當水平的抗氧化劑，因此，你一旦長期缺乏這些營養素，便很有可能出現夜盲癥。
這是一種退行性眼病，是因為向大腦輸送視覺信號的神經細胞發生變性并逐漸死亡。在全球范圍內，青光眼是致盲的主要原因之一，通常與眼壓太高有關。因此，在治療青光眼的過程中，眼科醫生往往發現，最有效的治療方法是在維持血流的同時，控制患者的眼壓。具體來說，食用綠色蔬菜、全谷物食品和豆類所含的鎂都可以放松視神經的血管，從而增加供血。而，高水平的維生素C（如，每日攝入3-10克，不超過腸道耐受量）同樣可以有效清除氧化應激對眼睛的損傷，預防視網膜神經節細胞死亡，從而預防常見的青光眼損傷。這是一種因為肌體組織無法正常吸收血糖，血糖水平過度升高，導致的視網膜病變。具體來說，血糖水平越高，視網膜中的鐵調節受到的損害也就越大，進而導致氧化應激損傷加重，阻止神經元生化機制發揮正常功能。而，想要解決這個問題，歸根結底還是要減輕氧化應激反應的損害，因此同樣也需要服用維生素C、E、硒等抗氧化劑。眼瞼中淚腺分泌的淚液是非常重要的，可以潤滑眼睛、預防發炎和感染。如果淚液數量不足，無法保持眼睛的潤滑，便會出現干眼癥，刺激角膜和結膜，導致結膜炎。在一項研究表明，局部施用維生素A滴液，對干眼癥能夠起到明顯改善作用，即使與廣泛使用的藥物相比，也絲毫不遜色。因此，你無論是因為角膜炎，還是因為長期佩戴隱形眼鏡導致眼睛干澀，那么都可以通過多吃維生素A，和滴人工淚液來改善這種情況。縱觀以上五種眼部疾病，我們會發現，它們有一個明顯的共通點，即物理損傷、毒素暴露等環境下的氧化應激反應。換句話說，氧雖然可以用于食物代謝代謝與能量的生產，但是它也會奪走許多生化物質的電子，與其結合并致其損傷，導致細胞死亡，甚至變成癌細胞。因此，我們如果想要保護眼睛，歸根結底還是需要通過膳食中的「抗氧化營養素」，來為肌體的天然防御和修復機制提供支持，最終得到防御氧化應激的效果，延緩細胞的衰老。正確飲食，預防眼病
現在，我們既然已經明白了氧化應激反應與眼部疾病的相關性，那么，在接下來的內容里，我們便要來一起看看如何通過服用營養素補充劑與合理飲食，來降低眼病發生的風險。首先，從眾多的實驗室和臨床研究中，我們已經知道，最佳的營養可以幫助預防眼病。一方面，考慮到許多眼病都與代謝障礙有關，因此，我們的最佳飲食策略便是采取低糖指數飲食，盡量減少糖分進入到血液中的速度，來預防高血糖的人體損壞。例如，糖分添加量較少的全麥、燕麥等整理谷類食物，就好過蛋糕、芋頭、米飯、精糖等高糖淀粉制食品。另外，由于我們的祖先是通過大量使用漿果、葉子、蔬果等新鮮食物，才從漫長的競爭中脫穎而出的，綠色蔬菜、水果和堅果，如，胡蘿卜、芹菜、紅椒、青椒和西紅柿等，對我們人體的重要價值，便深深地刻進了我們的基因里。因此，我們作為他們的后代，自然也要與他們保持同樣的飲食習慣，多吃深綠色蔬菜、水果和堅果。最后，對于飲食不規律，或是上了年紀，身體修復能力有限的人來說，適當地服用營養補給，也是一種保持健康的方式。第一類對眼睛有幫助的補劑，便是大名鼎鼎的維生素A了。它不僅是保持光感受器健康的必需物質，還是被整個集體組織以代謝的形式（視黃酸）用作重要的生長因子。更神奇的是，維生素A本身作為一種重要的抗氧化劑，還能夠有效地應對氧化應激效應。因此，為了你的健康，你最好每天吃蔬菜、無頭甘藍、羽衣甘藍、西蘭花等綠色蔬菜以及胡蘿卜、甘薯、黃瓜等橙色蔬菜等食物。這是一種眾所周知的強效抗氧化劑，也是肌體必需的一種重要的水溶性維生素，有許多重要的功能，如，降低眼壓、強化動脈、預防發炎、降低心血管疾病和預防心臟衰竭，等等。對大多數人來說，許多日常服用的多維片所含的維生素C含量是不夠的：一是因為作為一種水溶性維生素，它十分容易被吸收和排泄，二是因為想要達到最佳吸收效果，最好是多次服用，三是眼睛中維生素C的含量比血液濃度高25倍，才能夠預防高濃度氧和光造成的氧化應激。因此，建議通過大量食用蔬菜、水果，來幫助機體調節體內維生素C的含量，做到健康進補。長期以來，維生素E常常作為健康飲食的一部分，與維生素C一起，用來增加整個肌體的膠原蛋白，增強動脈彈性，降低血壓，預防中風和心血管發炎。近來來，研究還發現維生素E可抑制眼睛晶狀體內的過氧化脂反應，使末梢血管擴張，改善血液循環，能夠預防近視眼發生和發展。想要補充維生素E，關鍵便是吃包括日葵籽、芝麻、玉米、橄欖、花生、山茶等在內的壓榨植物油，獼猴桃、菠菜、卷心菜、菜花、羽衣甘藍、萵苣、甘薯、山藥等果蔬，和杏仁、榛子、胡桃等堅果。第四類對眼睛有幫助的補劑，便是葉黃素、玉米黃素和其它類胡蘿卜素了。我們眼睛中都含有這些重要的類胡蘿卜素抗氧化劑，被認定能夠減輕視網膜中央區域的氧化應激，預防黃斑變性和炎癥。考慮到這些物質都是無法由人體生產的，因此，我們不妨通過吃玉米、辣椒和羽衣甘藍、菠菜等食物，來攝入這些元素。谷胱甘肽是肌體合成的一種強效氧化劑，被肌體廣泛用于防止氧化應激損傷。在平時的飲食當中，有很多食物含有谷胱甘肽比如西紅柿，洋蔥，櫻桃兒，大蒜等等。所以多攝入這些食物能夠補充谷胱甘肽。輔酶Q10是一種脂溶性輔助因子，對所有肌體細胞的代謝具有重要作用，同時也是一種抗氧化劑，可以幫助調節和再生維生素E。雖然輔酶Q10不是一種維生素，正常情況下，細胞也可以合成足夠多的輔酶Q10，但是，在老化眼睛中，輔酶Q10水平會下降，黃斑變性風險也會升高，被認為是與輔酶Q10及其抗氧化特性和代謝特性的喪失有關。日常飲食中，輔酶Q10的理想來源包括了魚肉、堅果和某些油類，而，蔬菜、水果、奶制品和全谷類食物中也含有少量的輔酶Q10。硫辛酸（Alpha lipoic acid）是一種人體自然產生的酶，并被用于有氧代謝產生能量。這種有機化合物是一種潛在抗氧化劑。由于許多研究都證實硫辛酸具有抗氧化作用，因此市場上已經有很多口服形式的營養補充劑。除此之外，還有動物器官，酵母菌，土豆，花椰菜和菠菜等天然食品也包含這種營養素。另外，硫辛酸除了可以降低整個肌體組織中的氧化應激，預防其它抗氧化劑的消耗，還能夠與維生素C、E、鋅、硒等抗氧化劑發生協同效應，延長維生素C、E等其它抗氧化劑等活性期。鋅是繼鐵之后肌體含量最豐富的微量元素，是數十種酶反應的必需催化劑，更是視網膜色素代謝的必需輔助因子。想要補充它，主要是靠蔬菜、肉類、全谷物，和含有硒的補劑。至于硒，它則是提升維生素E效力的最佳搭檔，只需少許便能夠減輕光感器中的氧化過激反應。我們在日常食物中，魚肉、動物肝臟、肉類、雞蛋、全谷物食品、豆類和堅果都是很好的硒的來源。雖然，依靠氧氣，我們的身體才煥發出勃勃生機。但是，細胞使用氧氣時會產生副產品——以高能氧氣分子形式存在的廢物。這些反應性氧氣分子有一個名字，叫自由基。它們會對人體組織和細胞結構造成損害，帶來各種眼部疾病。因此，想要預防這些眼部疾病，和延緩眼部疾病的惡化，我們需要服用抗氧化劑來為肌體的天然防御和修復機制提供支持。具體到日常生活中，便是需要多吃綠色蔬菜、水果和堅果，少吃白糖、白面包、白米飯等高熱量，但低營養物質等食物，并根據自己的身體情況，補充適量補劑。
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