回顧從醫歲月，平日里，經常遇到四五十歲左右的婦女，來就診更年期綜合證。一般大夫常用滋陰補腎的六味地黃丸、知柏地黃丸、二仙湯加減治療，亦是有效有不效的。反正臨床上不效的多。
我看病一向愛追求高效，慢了只覺得對不住病家。考慮此病的病狀病機，我還是用老辦法循經而治，走方證對應的老路子。
2014、12。王婦，43歲，昌樂人。經友介紹，特請我給看一看病。
一見面，就說近一年半時間，先后多家醫院求治，沒有明顯改善，屢找中醫開湯藥佚治不驗。患者被折騰得不可名狀，平時老是和家人吵架，反復嘮叨同一句話，“花了一萬八千塊錢了”，信心若失。
我問道呢？西醫說什么病呢？植物神經功能紊亂、甲低、腸痙攣、關節炎、頸椎病、肩周炎、坐骨神經痛、椎間盤突出。中醫說什么病呢？滔滔不絕說起來了，告訴我：一說氣血不足、一說肝胃不和、一說驚嚇致病、一說肺胃有痰、婦科病。怎么治的呢？排痰、排寒、補氣、補血等等。我的天啊，她的一系列描述有些定位模糊，但這樣的邏輯，似乎也可以理解。
洞察人生百味、人間煙火。其中就診的兩位中醫均是我耳熟能詳的，曾來我處造訪過，彼此算是熟知，一老一少醫道庸常。此時若再以醫術這個虛名來橫加評論，怕是有損了自己身份。我只是輕描淡寫地提了一句：“真是受苦受委屈了”。但老實說，一個好的中醫不可能看好100％。能看好60－90％就很好了。你也要體諒醫生的難處啊。
一直以來面對一眾患友，我并沒有指摘夸大同道們的錯誤，更沒有如此喜好和習慣，也免得日后口舌相加。
主訴：胸脅脹，頸肩背酸脹疼痛，時刺痛，有走竄。諸癥右側為甚。下肢抽筋脹痛，關節熱脹酸疼。發熱頭疼，還陣陣轟熱出汗，惡寒怕風，手麻，
望：患者形體瘦小，氣力不夠，身弓腰彎。面色黃暗少華，眼神飄忽不定，神情郁郁。
聞：言多瑣癥，聲音低微，老是看啥都不順眼，聽啥都不順耳，沒事找事，郁郁惡對人，一直悲傷哭泣。
問：心煩躁急，口咽干渴、口苦，心慌，失眠多夢忘事，膽小害怕。易感冒，整天昏昏沉沉，乏困思睡，頭暈睜不開眼。手足冰冷生凍瘡、四肢疼痛、麻木不適，覆衣汗出，脫衣畏風冷身癢。惡心嘔吐，吃不下飯，胃口脹滿，吃飯更脹。大便干結，3、5天一下。素貧血、低血壓，皮膚干燥，手掌粗糙有裂口，指甲頭發干枯易斷，經前乳脹，月經已一月多未來了。
切：脈沉細。
患者問這么些病有沒有好辦法？先給你吃一顆“定心丸”，你來找我看病也算是聰明之舉。這是典型的更年期綜合癥，吃我的藥，我保證你能很快有效。患者一臉的高興，那就好，那就好啊。
一些有真正實力的中醫神奇之處就在于辯證，只要辯證對了，下方準了，治療效果是非常之好。一般的大夫往往注重局部而忽略整體，局部的癥狀得到了部分有效的緩解，結果往往是只圖一時之快而已，而整體的身體狀況并沒有得到實質性的轉變。也不是各醫院幾乎千篇一律的方法，千人一劑的某些廣告藥？獨特療法？祖傳特效方劑。真正能治病的，從中醫角度說：治病不但要治其病，更要治患病的人，標本兼治。
此病患，日漸情志不暢，少陽樞機不利，肝氣郁結。肝郁抑脾，升降相逆，飲食少進，生化無源，氣血不足，機體失于濡養。營衛虧虛，不御外邪而致諸癥發生。
我也
柴胡桂枝湯治太、少兩感虛證，補虛第一良方，善療“肝氣竄痛”。《傷寒論》第146條曰：“傷寒六七日，發熱，微惡寒，支節煩疼，微嘔，心下支結，外證未去者，柴胡桂枝湯主之。”《類聚方廣義》“治心腹卒中痛者。治疝家腰腹拘急，痛連胸脅，寒熱休作，心下痞鞭而嘔。”一方三用，妙哉。
經過粗略思考，我想到了兩個合適的方，予柴胡桂枝湯合麻附子辛湯加減。
方：柴胡根12g
這也是之前想盡辦法給出各種折衷的最佳方案，水煎取藥，遵醫囑而去。事后未再復診。
前天，患者丈夫因慢性腎炎來求醫治，這才知道原來是對路子了。表態：
7劑即有此效而告愈，實乃神速。實踐證明，運用經方循經而治無所不能，關鍵之處在于識人，識病，識經方，識六經，如是則百病可愈。
