輕度認(rèn)知障礙
輕度認(rèn)知障礙是介于正常衰老和癡呆之間的一種中間狀態(tài),是一種認(rèn)知障礙綜合征。
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與年齡和教育程度匹配的正常老人相比,患者存在輕度認(rèn)知功能減退,但日常能力沒有受到明顯影響。
輕度認(rèn)知障礙的核心癥狀是認(rèn)知功能的減退,可以累及記憶、執(zhí)行功能、語言、運用、視空間結(jié)構(gòu)技能等其中的一項或一項以上,導(dǎo)致相應(yīng)的臨床癥狀,其認(rèn)知減退必須滿足以下兩點:
1. 認(rèn)知功能下降符合以下任一條:
①自訴或者知情者報告的認(rèn)知損害,客觀檢查有認(rèn)知損害的證據(jù)
②客觀檢查證實認(rèn)知功能較以往減退。
2.日常基本能力正常,復(fù)雜的工具性日常能力可以有輕微損害。
根據(jù)損害的認(rèn)知域,輕度認(rèn)知障礙癥狀可以分為兩大類:(如圖)
癡呆
癡呆是由于腦功能障礙而產(chǎn)生的獲得性、持續(xù)性智能損害綜合征,可由腦退行性變(如阿爾茨海默病、額顳葉變性等)引起,也可由其他原因(如腦血管病、外傷、中毒等)導(dǎo)致。
與輕度認(rèn)知障礙相比,癡呆患者必須有兩項或兩項以上認(rèn)知域受損,并導(dǎo)致患者的日常或社會能力明顯減退。
癡呆患者除以上認(rèn)知癥狀(如記憶、語言、視覺空間技能、執(zhí)行功能、運用、計算等)外,還可以伴發(fā)精神行為的異常。