脾喜燥惡濕。

脾虛的人容易生濕，濕重的人容易困脾。

所以我們常見的健脾藥時，或多或少都會兼顧化濕。

今天我們就來講一個化濕兼有健脾的中藥，蒼術。

還有一個中藥叫白術，功效與蒼術比較相近，但白術是健脾兼有化濕的中藥，我們以后再來說。

蒼術最早記載于《神農本草經》，是蒼術的根莖，有南蒼術與北蒼術之分，南蒼術主要產自江蘇、湖北、河南等地，北蒼術主要產自內蒙古、山西、遼寧等地。

其味苦、辛，性溫。歸脾、胃、肺三經。具有燥濕健脾，祛風濕，解表的功效。

具體怎么運用這些功效呢？

首先是燥濕健脾的功效，尤其是中焦的濕氣。

濕濁重就會阻滯在脾胃，影響脾的運化吸收的功能，出現胃脘部的脹滿，困倦乏力，沒胃口，吃不下飯，惡心嘔吐，拉肚子等癥狀，一般這種情況的舌苔是白膩的。

蒼術苦溫辛香，既能芳化濕濁，苦燥脾濕，以除中焦穢濁之氣，又能健運脾胃，促進運化，為燥濕健脾要藥。

蒼術與厚樸組成一個常用的組合，能增強化濕的效果，而且厚樸重在理氣，所以可以行氣消脹滿。《和劑局方》中有個方子叫平胃散，就是由蒼術，厚樸，陳皮，甘草，生姜，大棗組成的。

對于濕濁中阻導致的拉稀、水樣便，可以運用蒼術來燥濕運脾，使濕邪得去，中焦得運，泄瀉得止，可以配上其他的運脾利濕的中藥，比如茯苓、豬苓、澤瀉。

脾虛濕氣重，脾就沒辦法運化水濕，就會出現四肢水腫，水濕聚集在一起，化為了痰，所以對于水腫、痰多的情況，可以運用蒼術來除濕健脾，則濕邪痰飲可化，一般配上其他利水健脾的藥，比如白術、茯苓。

對于寒濕困脾，身重肢冷，嘴巴沒味道，脘悶胸脹的表現，除了用蒼術，還可以宜加用溫中的中藥，更好的化掉濕濁，比如肉桂、干姜。

蒼術還可以用于濕熱生瘡生疹，或濕熱腳氣腫痛的情況，但因為蒼術偏溫，所以要加上清熱燥濕或者清熱利濕的中藥一起，比如黃連、黃柏、木通。

第二個是祛風濕的作用。

風寒濕或風濕熱侵襲人體日久，就會出現風濕病，蒼術辛溫苦燥，能祛風散寒除，可用于風濕痹證。常配上其他祛風濕藥同用，比如薏苡仁、獨活、羌活。

如果是濕熱痹痛，可以配上清熱的藥一起，比如石膏、知母。

第三個就是解表的功效。

蒼術有解表的作用，尤其是夾雜有濕邪的表證。多用于風寒表證而夾濕的惡寒發熱，頭痛身疼，無汗的情況。常配上辛溫解表的中藥，比如羌活、防風、白芷。

最后一個就是明目的功效。

這個功效比較少見，明目的功效使它可以用于夜盲、眼睛昏花干澀。《圣惠方》中記載用傖俗煮羊肝來吃以治療目疾。

看看古代的文獻對蒼術的論述：

《藥品化義》中記載：蒼術，味辛主散，性溫而燥，燥可去濕，專入脾胃，主治風寒濕痹，山嵐瘴氣，皮膚水腫，皆辛烈逐邪之功也。統治三部之濕，若濕在上焦，易生痰濕，以此燥濕行痰；濕在中焦、滯氣作瀉，以此寬中健脾；濕在下部，足膝痿軟，以此同黃柏治痿，能令足膝有力；取其辛散氣雄，用之散邪發汗，極其暢快。

《玉藥解》中記載說：白術守而不走，蒼術走而不守，故白術善補，蒼術善行。其消食納谷，止嘔止泄亦同白術；而泄水開郁，蒼術獨長。

現代的化學成分及部分藥理研究表明：

蒼術含有揮發油，油中主要成分為蒼術醇，尚含蒼術、維生素A樣物質、維生素B及菊糖等。

蒼術揮發油對實驗性動物有健胃、鎮靜、降糖、排鉀、排鈉及抑菌作用。