李駿飛

　　煎中藥是一門學問，清代徐靈胎曰：“煎藥之法最宜深究，藥之效不效全在于此?！敝兴幋蠹依顣r珍同樣認為，盡管道地藥材、炮制得法、辨證配伍皆無誤，但煎藥不得法則“無功”。那么，什么才是正確的煎藥方法呢？作為省腫瘤醫院名醫館中藥師，在此，我結合臨床常見問題，總結煎藥要點如下：

　　首先，煎藥需用陶鍋、砂鍋，忌鐵鍋、鋁鍋，電鍋難以控制火候也不提倡。

　　其次，準備階段，“輕”藥（葉、花、果實、種子、皮及少數松泡的根及根莖）與“重”藥（多數堅實致密的根及根莖）要分開；特殊煎法藥也要分開。

　　第三，冷水浸藥且水面始終維持沒過藥面，時間30~60分鐘，“輕”藥宜短，“重”藥宜長；夏季宜短，冬季宜長。

　　第四，浸泡后不換水直接煎。一般武（大）火煮沸轉文（?。┗鹇荆陂g輕輕攪拌藥材2~3次。連續煎兩次，兩煎藥汁混勻后分服。

　　第五，煎藥時間：1、按質定時：一般藥物頭煎25~30分鐘，次煎15~20分鐘，其中“輕”藥宜短，“重”藥宜長；2、按病定時：解表藥（治感冒）全程武火急煎，頭煎15~20分鐘，二煎10~15分鐘；補虛藥（滋補調理）頭煎煮開后文火慢煎30~40分鐘，二煎30分鐘。

　　最后，特殊煎法藥應按法煎藥。先煎：一般煮沸后先煎15~20分鐘，再與它藥合煎；后下：頭煎完成前5分鐘放入，二煎與它藥合煎；包煎：不要拆包直接煎；另煎：多為貴重藥單獨煎藥1小時，也可頻煎頻服至無味；沖服：伴藥汁沖服；烊化：它藥煎完去渣后置于藥汁中文火煮至融化。泡服：溫水沖泡，泡時加蓋。