三焦辨證是溫熱病辨證方法之一。
它是根據《內經》三焦部位劃分的概念,結合溫熱病的傳變情況總結出來的。
心肺病變屬上焦;
脾胃病變屬中焦;
肝腎病變屬下焦。
三焦所屬各經的主要癥狀如下:
上焦:手太陰肺經病有發熱惡寒,自汗頭痛而咳等癥。手厥陰心包經病有舌質紅絳、神昏譫語、或舌蹇肢厥。
中焦:足陽明胃經病有發熱不惡寒,汗出口渴、脈大。足太陰脾經病有身熱不揚,體痛且重、胸悶嘔惡、苔膩、脈緩。
下焦:足少陰腎經病有身熱面赤、手足心熱甚于手足背、心躁不寐,唇裂舌燥。足厥陰肝經病有熱深厥深、心中憺憺、手足蠕動、甚則抽搐。
三焦病變各有不同證候類型,標志著溫病傳變的三個不同階段。初期病在上焦,極期病在中焦或逆傳心包,末期病在下焦。這種自上而下的傳變,雖然和衛氣營血辨證縱橫的角度不同,但基本精神還是一致的,可以互相參照。