1.助孕前體檢
如果您準備接受助孕治療,請在任意月經周期的第2~3天來院行助孕前體檢。體檢包括優生與遺傳疾病、傳染性疾病、男方精液、女方常規婦科檢查、男女雙方性激素以及其他常規檢查。醫生將盡可能地識別影響您或寶寶的危險因素。醫生會問您的飲食和生活習慣、病史、計劃生育措施、既往妊娠史、用藥及家族疾病等相關問題。盡可大膽誠實地回答。因為,您的真實回答有助于指導您為妊娠作出某些調整,您也可以為妊娠期間需要的特殊保健做好準備。
2.三證的準備
在等待體檢結果的同時,你可將三證準備齊全。
根據衛生部人類輔助生殖技術規范規定:接受助孕的家庭需提供以下證件
雙方的結婚證原件和復印件
雙方的身份證原件和復印件
3.心理準備
所謂助孕前心理準備,是指夫婦雙方應在心理狀態良好的情況下完成助孕。在助孕過程中,我們常常會遇到這樣的病人,一直不停的向我們提出各種問題,只要自己與其他患者有不一樣的結果和治療,便忍不住哭起來。有研究結果顯示,這是焦慮和抑郁的表現,而焦慮是影響不孕癥的因素之一,焦慮的減輕與懷孕幾率的增加相關。中國傳統將生育看成組成正常家庭的基本要求,甚至某些不孕不育的家庭因此而離異,故不孕不育造成不幸婚姻的重要原因之一。行助孕患者由于來自經濟、家庭、社會的壓力,思想負擔重,情緒不穩定,而且IVF-ET的成功率只有50%左右,對于某些少卵者妊娠率可能小于5%,IVF周期中反復性激素檢查、頻繁陰道超聲監測、多次穿刺取卵、反復胚胎移植、妊娠結局等待等都會助孕患者造成極大的精神壓力。故在助孕前做好心理準備非常重要。隨著現代醫學模式逐漸轉變為生物-心理-社會模式,在助孕過程中,您如有疑問可隨時與我們溝通,注意調整自己的心態,我們也會注重觀察您的心理變化,及時給予您有效的健康教育和心理疏導,以消除抑郁、恐懼的心理,積極配合好助孕之路方案,從而提高IVF-ET的成功率。
4.身體準備
生活方式
醫生會詢問您的家庭生活、工作和生活方式,以了解您是否暴露于危險因素中。提問還可能涉及您的愛好、飲食和運動習慣,以及在家庭和工作中任何可能會影響妊娠的事情。
飲食和營養
醫生會問及您的日常飲食。或許會在以下方面提出改進建議:
體重:在助孕前爭取達到健康體重,有助于提高IVF-ET的成功率。體重偏低的婦女應在準備懷孕前增加幾公斤,而超重的女性應該減肥。在妊娠期間節食會剝奪寶寶生長發育做需要的營養。
超重可引起高血壓或糖尿病,同時,給心臟也帶來負擔。這種負擔在妊娠后會更加嚴重,因為心臟必須更加辛苦地工作來供給您和寶寶所需的血液。肥胖女性在妊娠期間出現問題的可能性更大,給您和寶寶帶來一定風險。這種情況下,巨大胎兒(胎兒生長過大,難以通過產道)的風險也增加。
體重過低可導致懷孕困難,并增加生出低體重寶寶的風險。寶寶體重過低不容易分娩,并且在分娩過程中和出生后常會出現各種問題。
為在妊娠前達到健康體重,規劃您的飲食大有裨益。正常女性每天需要的能量大約為2000卡。請每天攝入充足的水果、蔬菜及全谷物食品。飲用脫脂或低脂牛奶及其他奶制品。如果您的飲食本來就很健康,孕期只需做出簡單的改變即可達到您需要的額外能量和營養。
維生素或其他營養補充劑的使用
葉酸可以減少胎兒患神經管缺陷的風險。在妊娠很早期的時候(常在很多婦女知道自己懷孕之前)神經管就形成了。因此,在您準備助孕前應該每日服用0.4mg葉酸。以下食物中也含有葉酸:深綠色多葉蔬菜、柑橘類水果、豆類、營養面包和谷類食品。但是,僅通過食用足夠多的食品來達到足夠的葉酸攝入量是比較困難的。因此,醫生建議選擇助孕前的女性每日服用葉酸或含葉酸的復合維生素片來補充。
如果您在使用中草藥、維生素或營養補充品來促進健康,請將詳情告知醫生。如過量食用某些維生素也會帶來危害。已經有證據證明,懷孕期間每日攝入大于10000IU的維生素A會給寶寶帶來嚴重的出生缺陷。
運動和鍛煉
良好的健康既需要合理的飲食,也需要一定的運動。適當的體育鍛煉對您身體有好處,既可保持體重。也可減輕壓力。如無避免運動的醫學需要(如促排卵階段),請盡量每日做至少30分鐘的中等量運動。日常活動,如養護花草和清掃,都可以算入。
游泳和散步是非常好的運動方式。如果您身材尚未變化很大,并且在懷孕前已習慣慢跑、騎車及某些緊張的活動在懷孕期也尚可繼續。
酒精、煙草和吸毒
妊娠期吸煙、飲酒和吸毒都會危害寶寶。即使一小會兒或小量使用,都會對胎兒帶來危害,或使您難以維持懷孕。請戒絕飲酒、吸煙或吸毒。如果您自己無法戒絕,請就醫。
您的配偶也應該停止使用這些有害物質。已有研究證明,如配偶吸煙、飲酒或吸毒,將會降低生育能力,破壞精子,并對胎兒帶來有害作用。與吸煙的人一起生活意味著您可能會吸入有害量的二手煙。寶寶出生后也面臨一定風險。暴露于二手煙的嬰兒和孩子更容易感冒及感染呼吸道疾病,嬰兒猝死綜合征的發病風險也提高。
環境準備
居家或工作環境中的某些物質可能會影響生育能力或對胎兒帶來危害(見表1)。采取措施避免暴露于有害物質中。如果您擔心某種物質可能會帶來危害,請告知醫生。
您配偶的生育能力或許也會受到影響。暴露于某些化學物質會損害精子,如攝影中的化學制劑、溶劑、鉛和水銀等重金屬及某些殺蟲劑等。
特別注意避免感染
有些感染如流感、弓形蟲感染等對胎兒有危害。在便后,或接觸了泥土、貓狗和貓狗窩或生的肉食后應洗手。如果家里養有貓狗或其他動物,最好讓家人或自己戴上手套去接觸。
性傳播疾病可能影響您懷孕的能力,也會危害寶寶的健康。如果您認為自己或配偶可能患有性傳播疾病,請盡快檢查治療。在您們徹底治愈之前都不可行性生活。
患病狀況
有糖尿病、高血壓、癲癇、心臟病或肥胖的女性在妊娠期需要特殊關注。為準備懷孕,您可能需要作出一定調整。
如果您在服藥,請告知醫生。有些可能會給胎兒帶來危害。對胎兒有害的藥物包括某些血液稀釋劑及控制痤瘡、高血壓和癲癇的藥物。
懷孕前,您應該保持所有的健康問題處于可控狀態。如糖尿病的女性可通過合理飲食、鍛煉并在孕前孕期保持正常的血糖水平來提高她們生健康寶寶的機會。
好大夫