糖尿病分型分成四大類，即1型糖尿病（胰島素依賴性）、2型糖尿病（非胰島素依賴性）、妊娠期糖尿病和其他特殊類型；目前治療糖尿病的口服藥物主要有磺脲類、雙胍類、α-糖苷酶抑制劑、胰島素增敏劑、餐時血糖調節劑、DPP-IV抑制劑、GLP-1受體激動劑等；這些口服藥物都須每日服用，而2015年日本最大的制藥企業武田制藥推出一種新型的、超長效的降血糖新藥——曲格列汀。
曲格列汀（Trelagliptin）
【通用名】曲格列汀
【別 名】琥珀酸曲格列汀、曲格列汀琥珀酸鹽；
【英文名稱】Trelagliptin
它是一種二肽基肽酶-4（DPP-4）抑制劑。其作用機制是通過模擬體內自然產生的腸促胰島激素，刺激胰島素釋放，從而對進食做出應答。 可改善血糖控制情況，臨床上主要用于2型糖尿病的治療。
【藥物警戒】2019年5月，新西蘭藥品和醫療器械安全管理局（Medsafe）發布信息，警告列汀類（包括曲格列汀、西他列汀等）抗糖尿病藥引起的大皰性類天皰瘡風險。若患者懷疑因藥物可引起大皰性類天皰瘡，請停藥并轉診至皮膚科專科醫師就醫。
- 中度腎功能不全的患者應謹慎使用曲格列汀。
- 腦下垂體功能不全、腎上腺素功能不全的患者慎用曲格列汀。
- 營養不良狀態、饑餓狀態、不規則飲食習慣、食物攝取量不足或者虛弱狀態的患者慎用曲格列汀。
- 進行劇烈活動的患者慎用曲格列汀。
- 患者有酗酒的慎用曲格列汀。
- 哺乳期婦女如確需用藥，應暫停哺乳喂養。
- 曲格列汀與一些藥物可以相互作用、相互影響。如果你正在使用其他藥物，使用曲格列汀前請務必告知醫生，并咨詢醫生是否能用藥，如何用藥。
- 藥物是有不良反應的。但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥。你可以仔細閱讀藥物說明書或者咨詢醫生，了解曲格列汀的藥物不良反應，做好一定的心理準備。
- 曲格列汀為處方藥，必須由醫生根據病情開處方拿藥，包括用法、用量、用藥時間等。不得擅自在家按照藥物說明書自行用藥。
- 成人口服，每次100毫克，每周服用一次。
- 中度腎功能不全的患者，每周一次50毫克。
- 初用藥時，第二天血糖即可下降，但到三四天后血糖會比用藥的第二天略有上升，這是正常現象，待體內血藥濃度達到一定量時說正常了。
- 服用本品期間應定期檢查血糖值等，確認其藥效，如果服用3個月還未達到滿意效果時，應及時改用其他藥物。
- 由于患者不節制或合并感染等情況下導致治療效果減弱或沒有治療效果，需減少劑量或停止用藥。
- 服用期間避免駕駛或高空作業。
- 本品每周服用一次，停藥后需注意不良反應，換藥也需考慮服藥的開始時間及劑量。
- 其他注意事項請仔細閱讀藥品說明書。
- 藥物是有不良反應的。常見低血糖，少見腹痛、便秘、惡心、皮膚瘙癢等不良反應，若不良反應較大，應立即停藥，就醫。醫生會根據不良反應的輕重以決定是否繼續用藥，還是換用其他藥物。
- 藥物必須合理使用，避免濫用。處方藥應該由醫生開置，非處方藥應該仔細閱讀藥物說明書。
- 曲格列汀是處方藥，必須由醫生根據你的病情開處方使用。自行用藥可能會增加你不合理使用藥物風險：浪費藥物資源，貽誤病情，產生耐藥，嚴重藥物不良反應。
- 曲格列汀需要遵照醫生處方足量、足療程應用。病情完全控制前你的癥狀可能會有所減輕，但不要輕易減量、停藥，以免形成耐藥、病情反復或者再次加重。
日本武田制藥曲格列汀的內包裝物
- 國家藥典委員會.中華人民共和國藥典臨床用藥須知：化學藥和生物制品.2015年版.北京：中國醫藥科技出版社，2017.
- 國家藥典委員會.中華人民共和國藥典.2015年版. 北京：中國醫藥科技出版社，2015.
- 余傳隆，黃正明，修成娟等.中國臨床藥物大辭典：化學藥.北京：中國醫藥科技出版社，2018.
- 陳新謙，金有豫，湯光.新編藥物學.第17版.北京：人民衛生出版社，2014.
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