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名家經(jīng)驗∣陳茂蒙九針治雜病經(jīng)驗

一、梅花針法,各科皆宜

    梅花針源于《內(nèi)經(jīng)》中的半刺、毛刺等,師懷堂先生將其做了改進(jìn)。有人把梅花針局限于疏通皮部氣血,實在是未能盡其用。筆者用梅花針治療近百種疾病,效果顯著,特簡述如下:

針具:九針梅花針或用七根繡花針圍成一束(自制即可)。

手法:彈刺法或普的敲法。之所以用彈刺是因為減少病人痛苦,我們根據(jù)梅花針治病的原理,把針具略為改進(jìn),即把針頭磨平,病人不會有疼痛的感覺,治病效果不減。小兒也易于接受。

叩刺部位的選擇:保健針最初不是按照經(jīng)絡(luò)穴位理論,是按部位扣刺的。即扣刺不同的部位可以調(diào)節(jié)交感神經(jīng)和副交感神經(jīng),這是梅花針的理論基石。一般處方有兩組:第一組是刺后背胸腰段、頭部、頸外側(cè)(大約天容到鎖骨外三分之一處)、腹部,可以提高交感神經(jīng)興奮,抑制副交感神經(jīng)興奮;第二組是刺頭部、頸外側(cè)、骶部、項后部??梢蕴岣吒苯桓猩窠?jīng)興奮,抑制交感神經(jīng)興奮。

叩刺的程度:分為輕、中、重三種手法,一般扣刺后發(fā)紅即可收效。

選擇部位:一般說突發(fā)性的疾病,多扣刺第二組部位;慢性病扣刺第一組部位。特殊情況下需要同時扣刺兩組部位,根據(jù)情況進(jìn)行分析,才可定奪。與仲景的烏梅丸寒熱并用,有異曲同工之妙。熟讀仲景書,道理自明。

治療范疇:脾胃病、咳喘、肝膽病、失眠、血壓高、癲癇、陽痿、早泄、月經(jīng)不調(diào)、帶下、痛經(jīng)、頭痛、眩暈、丹毒、靜脈炎等等。

1:某男,30歲,患丹毒,左下肢發(fā)熱,紅腫疼痛一天,脈數(shù)滑,按之有力。取第二組穴位,治療2次,疼痛除,腫消大半,改為:頸外側(cè)、頭部、骶部、胸腰段。數(shù)次即愈。隨著病情的改變,用的部位也有所不同,體現(xiàn)了辨證的思維。第二次處方就是根據(jù)交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)的情況,改變治療方案,仲景的組方原則很能解釋此種配伍。

2、某女,27歲,痛經(jīng)10年。一般月經(jīng)第一天最重,最嚴(yán)重時曾昏厥,伴有嘔吐,服藥不計其數(shù),不見效果。來診時正好痛經(jīng)發(fā)作,扣刺第一組部位,當(dāng)即痛止。筆者治痛經(jīng)多例,梅花針比用其他針具效果好,病人易于接受。毫針針刺秩邊效果也好,但是針感強烈,病人一旦痛勢減輕就有畏針之感。梅花針則無此苦。

二、鍉針點按,疼痛可蠲

一般鍉針多用于久不愈合的潰瘍面、化膿性扁桃體炎、咽后壁濾泡異常、軟組織損傷等。此之外,筆者用于止痛,效果顯著,如癌腫疼痛、膽囊炎疼痛、頭痛等,尤其是腫瘤引起的疼痛,效果顯著,值得進(jìn)一步研究。一般說來,腫瘤患者的疼痛可以在后背脊柱兩側(cè)找到條索狀物,觸之痛甚,病人多痛不可忍。用鍉針在酒精燈上燒熱,大約3040°即可,注意不可燒紅,以患者能耐受,不灼傷皮膚為度,在條索狀物上左右點撥,一般可以當(dāng)時止痛。鍉針燒熱,可以起到溫通的功效,增強效果。

1某女,患有胃癌,后轉(zhuǎn)移到肝,痛不可忍,注射西藥初可以止痛,后效果不顯,筆者發(fā)現(xiàn)患者后背脊柱兩側(cè)多處條索狀物,點按后當(dāng)即痛止,教其子女用之,至死無大痛苦。

2某男,食道腫瘤,吞咽困難,感覺胃口劇痛,間歇發(fā)作,一日數(shù)發(fā),筆者用上法治療一次痛止,繼續(xù)治療數(shù)次,無痛感,用中藥繼續(xù)治療。

   內(nèi)臟疾病引起的疼痛,如果不是持續(xù)性的用上法均有效。如是進(jìn)行性加重,無效,宜注意,以免誤治。

三、火針散刺,冷麻立除

 師老火針治病范圍極其廣泛,內(nèi)、外、婦、兒均可,特別是對疼痛性疾病效果顯著。筆者用之甚廣,師老論述甚詳,茲不贅。實踐中,經(jīng)常遇到病人主訴身體某處發(fā)麻、某處發(fā)涼,對于此等疾病,最初用藥效果不顯。后用外敷法,如張錫純用黃明膠、姜汁法,比較繁瑣,治療時間長。后用火針散刺、淺刺,效果甚好,一般數(shù)次即可治愈。病雖小,但方法如果不當(dāng),卻不易取效。清徐靈胎有湯藥不足盡病論,指出:《內(nèi)經(jīng)》治病之法,針灸為本,而佐以砭石、熨浴、導(dǎo)引、按摩、酒醴等法,病各有所宜,缺一不可。……若邪在筋骨肌肉之中,則病屬有形,藥之氣味,不能奏功也。故必用針灸之法……”所言甚是。

1:某男,56歲,中耳炎后,左側(cè)面頰及耳根部發(fā)麻,多方治療無效,筆者用火針散刺,一次大減,6次治愈。

2:某女,30歲,感覺右側(cè)小腿外側(cè)處發(fā)涼,惡風(fēng)寒,大約有5平方厘米,用火針散刺,一次即愈。

四、鋒針放血,功效卓著

三棱針放血,從業(yè)者均應(yīng)用自如。筆者所用刺血法,是沿督脈兩側(cè),放血后加火罐,主要治療內(nèi)科疾病。

針具:一般用注射針頭代替三棱針。(注射針頭大小可以根據(jù)情況選擇,注射針頭比三棱針鋒利,痛苦比較小。

部位選擇:觀察病變部位,一是從顏色,病變部位多發(fā)白、發(fā)亮、發(fā)紅,顏色的改變可以通過望診得知,望之既久,一看便知病變處。二是病變處毛孔粗大。

針刺手法:同毫針刺夾脊法,即向內(nèi)(脊柱方向)、向下微斜,速刺后加火罐,留罐10分鐘。

治療范疇:內(nèi)科疾病均可,對于咳喘、脾胃病效果更好。

病案:某女,胃痛多年,脈弦,經(jīng)常發(fā)作,此次發(fā)作10多天,患者不愿服藥。觀察后背在膽俞附近,顏色改變明顯,遂刺血拔罐,一次即減,數(shù)次緩解。

五、毫針重脈,疏針簡穴

筆者用針,遵《靈樞經(jīng)》人迎氣口脈法,用之得當(dāng),效如桴鼓。經(jīng)云:人迎一盛,病在足少陽,一盛而躁,病在手少陽。人迎二盛,病在足太陽,二盛而躁,病在手太陽。人迎三盛,病在足陽明,三盛而躁,病在手陽明。人迎四盛,且大且數(shù),名曰溢陽,溢陽為外格。脈口一盛,病在足厥陰,厥陰一盛而躁,在手心主。脈口二盛,病在足少明,二盛而躁,在手少陰。脈口三盛,病在足太陰,三盛而躁,在手太陽。脈口四盛,且大且數(shù)者,名曰溢陰,溢陰為內(nèi)關(guān),內(nèi)關(guān)不通死不治。人迎與太陰脈口俱盛四倍以上,命名關(guān)格,關(guān)格者與之短期。

    筆者經(jīng)多年探索,方領(lǐng)會其奧妙。本經(jīng)文有幾個問題:一是人迎和氣口部位的確定,二是大小如何比較。先說第一個問題關(guān)于人迎部位的確定,王叔和言:左為人迎,右為氣口。人多疑其非。如經(jīng)學(xué)大師廖平有專文駁斥。王叔和《脈經(jīng)》實際是脈法大雜燴,各家脈法均有,閱讀時當(dāng)注意。有說人迎脈在頸部人迎穴,如祝華英道長。有說在合谷到陽溪穴之間,如嶺南針灸名家韓紹康先生。其實只要能比較陰陽都是對的,三者均可。為此筆者曾到廣東佛山拜見康紹康先生傳人黃建業(yè)先生,先生確實是診合谷到陽溪之間。先生有《候氣針灸法》一文,論之甚詳,可以查閱。筆者以為左右診斷最為簡潔,效果確切。關(guān)于人迎和氣口位置的確定,在《脈經(jīng)》中有記載,就是關(guān)前一分的位置,診斷時要雙手同時診脈,方準(zhǔn)確。再說第二個問題,經(jīng)文中說人迎寸口的大小比較,實際上是不可能的。陰陽之理:陽生陰長,陽殺陰藏。診脈也是如此,人迎盛寸口也盛,人迎小寸口也小,實際是人迎寸口雙診法。此乃陰陽互根之妙。明乎此,方知人迎、氣口的比較是同時看的,不是說哪邊大于哪邊幾倍。診脈既明,取穴隨之。經(jīng)云:人迎一盛,瀉足少陽而補足厥陰,二瀉一補,日一取之,必切而驗之,躁取之上,氣和乃止。人迎二盛,瀉足太陽,補足少陰,二瀉一補,二日一取之,必切而驗之,躁取之上,氣和乃止。人迎三盛,瀉足陽明而補足太陰,二瀉一補,日二取之,必切而驗之,躁取之上,氣和乃止。脈口一盛,瀉足厥陰而補足少陽,二補一瀉,日一取之,必切而驗之,躁而取上,氣和乃止。脈口二盛,瀉足少陰而補足太陽,二補一瀉,二日一取之,必切而驗之,躁取之上,氣和乃止。一般說我們用針治病,對于疼痛多參考解剖學(xué),效果很好。對于內(nèi)科多用分經(jīng)辨證法,也有一定效果。那古圣有何高明之處,我們再看看古圣的對話吧。

雷公問于黃帝曰:細(xì)子得受業(yè),通于《九針》六十篇,旦暮勤服之,近者編絕,久者簡垢,然尚諷誦弗置,未盡解于意矣。《外揣》言渾束為一,未知所謂也……黃帝曰:善乎哉問也!此先師之所禁,坐私傳之也,割臂歃血之盟也,子若欲得之,何不齋乎?……雷公再拜曰:細(xì)子受之。黃帝乃左握其手,右授之書,曰:慎之慎之,吾為子言之。凡刺之理,經(jīng)脈為始,營其所行,知其度量,內(nèi)刺五藏,外刺六府,審察衛(wèi)氣,為百病母,調(diào)其虛實,虛實乃止,瀉其血絡(luò),血盡不殆矣。雷公曰:此皆細(xì)子之所以通,未知其所約也。黃帝曰:夫約方者,猶約囊也,囊滿而弗約則輸泄,方成弗約則神弗與俱。雷公曰:愿為下材者,勿滿而約之。黃帝曰:未滿而知約之以為工,不可以為天下師。

從上面的對話可以知道,我們一般的取穴治病,是層面比較低的,還有比較高明的方法,就是人迎氣口脈法,此乃古圣約萬病之法,不同于后世取穴方法,如胃痛用內(nèi)關(guān)、三里、中脘等取穴方法。筆者用此法治療內(nèi)科疾病效果顯著,對于下肢的疼痛效果也很好,但是對于皮膚病、部分外科病效果不佳。尚需要進(jìn)一步探討,也許還沒有完全明白古圣的意思。至于手法,筆者重視徐疾補瀉法和呼吸補瀉法,經(jīng)文俱在,論之甚詳。其實手法是現(xiàn)象,心法是實質(zhì)。手法通過心法才起作用。經(jīng)常發(fā)現(xiàn)古人記載補瀉手法不一致,甚至相反,但是驗之臨床均可取效,有人干脆說成強刺激、弱刺激,實際上是未明手法之本質(zhì)。說白了,手法必須通過功力才可起作用。老于用針者,制心一處,手隨心動,或以意為之,均可取效。好比練習(xí)書法,到一定程度都忘記了運筆的方法,甚至凌空取勢,但是皆合乎規(guī)矩,其實心法在起作用。初學(xué)者即便學(xué)會用筆,但是筆下功夫淺,一看便知。道殊理同,理解甚易。

六、醫(yī)貴多技  

    當(dāng)代名醫(yī)張瓊林先生強調(diào)醫(yī)貴多技”,我深有同感。《內(nèi)經(jīng)·異法方宜論》指出:圣人雜合以治,各得其所宜。提倡砭、針、灸、藥、導(dǎo)引等法治療疾病。仲景曰:若人能養(yǎng)慎,不令邪風(fēng)干忤經(jīng)絡(luò)。適中經(jīng)絡(luò),未流傳臟腑,即醫(yī)治之,四肢才覺重滯,即導(dǎo)引、吐納、針灸、膏摩,勿令九竅閉塞……”由此可見仲景治病不獨拘泥于藥物。

   在《傷寒論》中,仲景十分重視針灸,比如以下條文:

  “太陽病,頭痛至七日以上自愈者,以行其經(jīng)盡故也。若欲作再經(jīng)者,針足陽明,使經(jīng)不傳則愈。

  “傷寒,腹?jié)M譫語,寸口脈浮而緊,此肝乘脾也,名曰縱,刺期門。”五十八。

  “傷寒發(fā)熱,嗇嗇惡寒,大渴欲飲水,其腹必滿;自汗出,小便利,其病欲解。此肝乘肺也,名曰橫,刺期門。

  “太陽少陽并病,心下硬,頸項強而眩者,當(dāng)刺大椎、肺俞、肝俞,慎勿下之。

  “少陰病,得之一二日,口中和,其背惡寒者,當(dāng)灸之,附子湯主之。

   “少陰病,下利便膿血者,可刺。

    可是當(dāng)今醫(yī)者多是用藥者不用針,用針者不用藥。凡是能治病的方法,如湯藥、針刺、導(dǎo)引、小兒推拿、點穴、灸法、砭石,我均悉心研究,臨證靈活運用,收效尚可。茲舉1例:

    某女,患有類風(fēng)濕多年,服中藥三年治療無效,關(guān)節(jié)變形,疼痛異常。筆者授以內(nèi)丹功法,其人練功刻苦,一天達(dá)6小時。100天后任督二脈已溝通,病情減大半,告之堅持一年,定可治愈。古今大醫(yī)均通此法,如李時珍、楊繼洲、張錫純、蒲輔周、汪逢春、丁福保、劉渡舟、張義尚等。其中楊繼洲、張錫純、張義尚有專門論述,張錫純多用之治療痼疾。其實用靜坐治療疾病是古已有之,古之儒生均通靜坐之法,遠(yuǎn)的不說,大家熟知的譚嗣同、郭沫若均通靜坐,郭老堅持了一生。中醫(yī)院校的學(xué)子對之早就十分陌生了,更不用說其他專業(yè)了。

可見醫(yī)者必須掌握多種治療技術(shù),方可應(yīng)對復(fù)雜的疾病。針?biāo)幉⒂?,效果比較滿意。兒科推拿可以免小兒服藥之苦,是純綠色療法,患者易于接受。這些均是中醫(yī)的優(yōu)勢,應(yīng)該發(fā)揚

七、驗案舉隅   

例1:眼瞼下垂

某男,85歲,左眼不能視物,眼瞼下垂,睜眼無力,醫(yī)院檢查排除肌無力,建議中醫(yī)治療。脈結(jié)代,舌可。梅花針扣刺后背胸腰段、頭部、頸外側(cè)(大約天容到鎖骨外三分之一處)、腹部,可以提高交感神經(jīng)興奮,抑制副交感神經(jīng)興奮。治療2個月,總計30次,痊愈。筆者治療眼病數(shù)人,均能收效。其中一人白內(nèi)障手術(shù)后遺癥,不能睜眼,眼中干澀,覺眼中有沙子,痛苦不堪,治療3次后,癥狀明顯減輕。

2. 小兒發(fā)熱

孫某,女,4歲,家長主訴患兒反復(fù)發(fā)熱1年,每7、8天左右即發(fā)熱。此次發(fā)熱2天,體溫39度。伴有咳嗽,流涕,納差,脈浮數(shù),苔厚膩。先是輸液不效,后服用中藥達(dá)半年之久,有用清熱藥者,有消積化食者,有溫補脾胃者,多達(dá)百余劑。患兒舉家不安。遂令其停服湯藥,用推拿治療。取穴天河水、八卦、清肝平肺,每穴推10分鐘,一次熱退,又推4次,舌苔退凈,食欲大增。患兒家長感激萬分,半年后其母因病來診,說孩子一直很好。

按:2010年,筆者在山東中藥醫(yī)藥大學(xué)全科醫(yī)門診,主操小兒推拿,取法李德修先生。家長聞風(fēng)而至。推拿對于呼吸系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病效果甚好。三字經(jīng)派兒科推拿取穴少,效果好,是其優(yōu)點。然而推拿費時間,是其缺點。一般推一個要半小時。后來筆者采用梅花針、推拿、點穴為一體,時間大大縮短,一般推一個只需35分。效果不減。

例3、凍瘡

夏某,女,32歲,就診時間201012月。自訴每年凍手,從國慶節(jié)就開始凍手,三伏天身上、雙手也感覺很冷,從不怕熱,穿衣倍于常人。此次也是剛過國慶節(jié)雙手就起凍瘡,觀其雙手有多處凍瘡,均未潰破,患處紅紫,瘙癢疼痛。飲食一般,睡眠可,二便尚調(diào)。月經(jīng)量少,周期可,顏色黑,有血塊,經(jīng)前腹痛,第一天最重。白帶多。脈沉細(xì)遲。舌淡苔白。先用梅花針扣刺雙手凍瘡,令微微出血,治療2次后,瘙癢、疼痛消失,共治4次,凍瘡?fù)耆斡?。遂用督灸,囑?span>11次,以徹底改變陽虛體質(zhì),以防來年復(fù)發(fā),患者積極配合,灸治4次后,全身發(fā)熱,月經(jīng)如常,痛經(jīng)消失,白帶正常。

按:本例患者月經(jīng)色黑,有血塊,痛經(jīng),不可診為瘀血,此是寒凝,血液運行遲緩。從脈象看沉主里,遲主陽氣不足,細(xì)主血少。上研時,同室舍友馬本緒擅用督灸治療強直性脊柱炎,筆者虛心求教學(xué)得此法,灸治一次需23小時,力量雄厚,對于虛寒病效果顯著。

例4、震顫案

高某,女,58歲,就診時間20107月。自訴雙手顫抖1年多,嚴(yán)重時不能持物。多方治療不效。問其飲食、二便,均可。舌淡紅、苔白微膩、脈弦滑?;颊咭姖M室針灸者,自言服藥甚多,不想吃藥,能不能針灸治療,遂為取眼穴肝區(qū)、胃區(qū),均雙側(cè),用半寸毫針刺之,留針10分鐘。去針后按壓1-2分鐘,防止出血。2次見效,顫抖時間縮短,6次后治愈。彭靜山先生眼針對于部分疾病效果確切,筆者時常采用,如中風(fēng)初起、落枕、痛經(jīng)、震顫、血壓高等。此例脈弦屬肝風(fēng),故取肝區(qū);脈滑屬痰濕,故取胃區(qū)。竟數(shù)次而愈,出于意料之外。筆者診治此病多例,一般多在1-2月方可收顯效。

例5、頭痛

黃某,男,70歲,就診時間201012月。主訴頭痛2年,每發(fā)以頭撞墻,痛在右半側(cè),后背到頭都發(fā)涼,服用止痛藥、輸液俱不效,一般發(fā)作7天可自行緩解。素有慢支病史30多年,平時身體較弱,易于感冒,大便可,小便頻,夜間24次,飲食一般。此次發(fā)作7天,輸液仍不能緩解,診時以手抱頭,不時呻吟,哀嘆不止。脈弦緊數(shù),舌淡苔白滑厚膩。先用手按壓雙風(fēng)池,痛不可忍,按壓10下,又按壓耳后陷中,大約翳風(fēng)處10下,當(dāng)即痛止。患者破涕為笑。因家遠(yuǎn)求診不便,不能連續(xù)治療,遂用鋒鉤針鉤割風(fēng)池,另為疏方:麻黃10克,桂枝6克,杏仁9克,甘草3克。3劑,水煎服,囑溫覆取汗。后患者之子因腰痛求診,言治愈后未發(fā)。

按:筆者不諳手法,然此法簡單易學(xué)。如頭痛發(fā)作時,用此手法,一般當(dāng)即止痛,連續(xù)治療一段時間可取長效。唯脈數(shù)需要闡明,一般說脈數(shù)為熱,其實不盡然,脈數(shù)有力,按之不減方為熱,可用寒涼之品;如脈數(shù)無力多是氣虛,脈數(shù)無力有熱象者為陰虛,脈突然數(shù)者多為寒。如太陽傷寒麻黃湯證,脈之所以數(shù)是因為寒邪外襲,正氣趨表抗邪,脈焉能不數(shù)?經(jīng)云:“脈浮而數(shù)者,可發(fā)汗,宜麻黃湯。”今年冬天筆者診治外感甚多,多是經(jīng)輸液治療不效者,一般遷延20天到30天不等,細(xì)問病情,其發(fā)病之初多是身體痛,惡寒,發(fā)熱,醫(yī)者不知辛溫法,只知消炎、殺病毒。中醫(yī)一見發(fā)熱多用清熱解毒之品,大悖仲景之法,良可慨也。經(jīng)驗證明凡是不誤治者,一般1-2劑即愈。昔日農(nóng)村老太太尚且知用紅糖姜水法,今醫(yī)者不知此法,是何緣故?

6面癱

夏某,男,85歲,此是回憶病案。2011年春,筆者到同道付某處交流學(xué)習(xí)。付某言此老面癱20多天,治療效果不佳,取穴為:四白、大迎、地倉、頰車、翳風(fēng),并于太陽放血等。切脈浮弦,眼睛漏白,口向一側(cè)歪,(當(dāng)時未記筆記,歸后整理忘記方向)鼓腮漏氣,吃飯后留有食物殘渣。翳風(fēng)穴壓痛。取健側(cè)外關(guān)一穴,行瀉法,治療4次后,病減大半,患者信心倍增,6次治愈。

按:筆者治療面癱多例,此例年齡最長,故錄之。此法學(xué)自濟(jì)南針灸師袁云海先生,先生有袁一針之美譽,曾見先生用此法治愈數(shù)例面癱患者。后仿效之,亦效。一般說來,面癱急性期不宜針灸,其實只要預(yù)先告訴病人,取得病人的合作,也可針刺,法無定法,不可執(zhí)一而論。尤其是遠(yuǎn)程取穴,更是安全可靠。如果配合挑刺肩胛骨內(nèi)緣痛點,效果更好。

例7、肝膿腫

張某,男,66歲,就診時間201111月。連續(xù)高熱10天不退。家屬代訴:患者10天前不明原因發(fā)熱達(dá)40度。不咳嗽、不流涕。到醫(yī)院輸液3天熱不退,后經(jīng)某醫(yī)院檢查診為肝膿腫,遂住院治療。又連續(xù)治療7天,效果不顯。其女邀筆者診治。一到醫(yī)院見患者面龐瘦削,臉色蒼白,神識尚清,現(xiàn)每天下午5時到晚上11點發(fā)熱。問其所苦,語言低微。細(xì)問病情除發(fā)熱外,尚有口苦,乏力,毫無食欲,已經(jīng)5天不進(jìn)食,靠輸液維持。5日不大便,然按其腹部,患者眉頭緊蹙,有痛感。觸診期門、日月皆無所苦。診脈沉滑數(shù)實,越按越盛。諸醫(yī)會診,一致認(rèn)為當(dāng)用補,其女言從網(wǎng)上查看此病,也說當(dāng)補。觀其外在各證,似屬虛,虛實之要,不逃乎脈。今脈實,不可妄用補益。遂斷為少陽、陽明合病。先用梅花針中度手法扣刺頭部各經(jīng)、后頸部、骶部、頸外側(cè)(從天容到鎖骨外三分之一處,大約2厘米寬)。并疏方:柴胡24克,黃芩9克,半夏9克,枳實9克,大黃9克,赤芍9克,生姜三大片,大棗4個(開),生石膏60克。2劑,水煎服。第二天其女電話代訴病情,扣刺后當(dāng)晚發(fā)熱時間縮短1小時,服用中藥1付后,解大便甚多,知饑索食??鄞?span>2次后發(fā)熱最高38度,發(fā)熱僅2小時。3天后,僅有微熱,未測體溫。病情穩(wěn)定,患者面帶喜色,脈轉(zhuǎn)弦數(shù)滑,按之減。更方小柴胡加石膏,扣刺同前。5日后已無發(fā)熱?;颊呖梢宰孕械綆獯笮”?,恢復(fù)甚快,其主治大夫感覺十分驚奇。后遂停服中藥,單用梅花針扣刺,大約10次后停診,囑將息調(diào)攝。

按:凡診病首診虛實,其次才是寒熱。虛實之要,不逃乎脈。有時外見癥狀與病情的本質(zhì)不符。有矛盾癥候,如何區(qū)分?答約:宗脈即可。如脈診有疑似,結(jié)合腹診,把握更大。

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