以中醫理療淺談糖尿病的防治
糖尿病是一種常見的內分泌代謝性疾病，是以高血糖為基本特征的慢性難治性終身性疾病，中醫稱之為消渴。糖尿病的發病率在全球范圍內呈逐年上升趨勢，已成為繼心血管和腫瘤之后，第三位威脅人類生命健康的疾病。
我國醫藥工作者一直嘗試從中醫藥中發掘抗糖尿病之良藥，發現了許多具有降糖作用的中藥，有的已開發成中成藥。如何總結這些降糖中藥的共性規律，尋求開發更好的抗糖尿病中藥，是中醫藥工作者所面臨的挑戰與難題。
“酸能勝甘，酸能克甘”是中醫五行五味理論與中藥“四氣五味”學說的基本觀點。中醫五行五味理論認為，各種性味的物質之間具有相生而化，相克而制的關系。五味在疾病發生、發展、調治中具有重要作用，正如《金匱要略》中所說“五臟病各有所得者愈，五臟病各有所惡，各隨其所不喜者為病”?！八崛敫巍?，肝主疏泄，具有調暢全身氣機與情志活動的作用，其脈絡肺貫胃連心，維持脾升胃降的有序狀態，從而調暢水谷精微的生成疏布排泄。
《素靈微蘊 ·消渴解》云：“消渴之病，則獨責肝木而不責肺金?！彼釣楦沃疚叮苎a肝體，調肝用，使肝有所藏，肝木調達，則脾運化健旺，腎氣化正常，進而調控各臟腑功能和機體的新陳代謝。在中醫學中雖無胰這一概念，然其功能大體可歸人中醫之“脾”中。
西醫之胰島，能分泌胰島素、胰高血糖素等，調節血液中葡萄糖的濃度；中醫之脾，主運化，具有吸收、運化、輸布水谷精微的功能。肝屬木，脾屬土；木克土，即肝能克脾。酸味中藥，通過補“肝”，進而影響“脾”(即西醫之胰島)，通過“脾”的運化，消解消渴患者的高糖之“甘濁”狀態。
“酸勝甘”，酸能生津，酸甘化陰。因此，酸味藥可以克制和消除糖尿病患者體內甘濁壅盛的狀態，減輕“高糖毒性”對機體的損傷。此為結合中西醫理論對“酸勝甘，酸克甘”的詮釋。
“甘濁積聚”之高血糖，可用酸甘之藥攻而勝之。中醫認為，以多飲、多食、多尿為特點的消渴病，多由過食肥甘、少勞少動、過度安逸而致。如《內經》云：“肥者令人內熱，甘者令人中滿，故其氣上溢，轉為消渴?！薄案蕽岱e聚”是糖尿病最基本的病理變化，或者說糖尿病患者的共同特征是高血糖，即具有超過正常人的血液葡萄糖濃度，它是各種癥狀和并發癥產生的主要病理生理基礎。
葡萄糖為“甘(甜)味之物”，人體內的葡萄糖，乃飲食精華之所化，輸布于臟腑經絡、四肢百骸，營養全身，2型糖尿病患者由于稟賦不足、過食肥甘、久坐少動等因素，體內葡萄糖等甘味精微物質不能充分利用而積滯為甘濁之邪，壅積于體內成為糖尿病血糖、血脂升高和并發癥產生的病理基礎。
作為體內精微物質之一的血糖，是人體正常生理活動的重要物質，擔負重要的生理功能。對糖尿病患者而言，其機體代謝紊亂致血糖過高，此時過高之血糖，實則為內生的病理性產物，表明體內有甘濁之邪積聚。
事實上，糖尿病患者多內生肥甘，甘濁之邪雍盛于體內，即西醫所說的血中葡萄糖過高，這種“甘濁之邪”積聚越多，也血糖越高，意味著患者病情越重，危害越大。中醫五行五味理論認為，酸能勝甘，酸能克甘。臨床上凡能消散化解此邪之物均能有效地防止消渴患者的三多一少之癥狀。如五味子、山茱萸等酸味中藥確能克制和消除糖尿病患者體內甘濁雍盛的狀態，降低其血糖水平，改善其癥狀。
綜上所述，2型糖尿病的發生、發展，均與肝、脾胃氣機失調關系密切，“以酸制甘”法治療糖尿病以中醫五行學說和中藥四氣五味理論為指導，通過調節人體氣機平衡來調整人體代謝功能，達到邪去正安之 目的。這為防治糖尿病及其并發癥提供了新的思路和方法。
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配圖:網絡（侵刪）
編輯:周小櫻
