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「健康知識」痛風為何偏愛糖尿病患者

作者:馬杰

痛風為何偏愛糖尿病患者?

 “痛風為何偏愛糖尿病患者”,這是臨床上患者常問的問題,也是所有痛風患者,糖尿病患者共同的疑問。

   那么今天我就跟大家具體聊一聊這個問題,解答一下大家心中的疑問。

想了解這個問題就得先從概念上了解一下什么是“痛風”、“糖尿病”又是什么,以及“他們”兩者間的關系。

1
痛風:嘌呤代謝紊亂和(或)尿酸排泄障礙所致血尿酸增高的一組代謝性疾病。痛風又俗稱為“富貴病”、“酒肉病”。
2

臨床表現:

  • 高尿酸血癥

  • 痛風性急性關節炎反復發作

  • 痛風性慢性關節炎和痛風石

  • 痛風性腎病(慢性間質性腎炎)

  • 腎尿酸結石。

3

病因一般是:

  • 遺傳因素和環境因素共同作用的結果。

  • 其中最重要的生化基礎是高尿酸血癥。

  • 而高尿酸血癥的原因是:尿酸生成增多、尿酸排泄減少。

這就間接的說明了:特別消瘦的人、雖然胖但是特別窮的人,特別潦倒的老外不容易得病。

了解了痛風是什么及它的發病原因和臨床特點,那么下面咱們在具體看看糖尿病的相關知識。

糖尿病:由于胰島素相對缺乏或絕對以及不同程度的胰島素抵抗,引起的碳水化合物、脂肪及蛋白質代謝紊亂的綜合征。

持續高血糖是它最主要的生化特點。

典型臨床癥狀:“三多一少”—多食、多尿、口渴、消瘦。


現在兩種疾病咱們都大概了解了一些,那么他們之間有什么關系么?能相互影響,相互偏愛,下面咱們就來具體說明一下。

研究發現,痛風與糖尿病是兩個關聯性非常大的疾病,可以先患有痛風繼而引發糖尿病,也可以先患有糖尿病后繼發痛風,

那么,他們為什么經常一起出現呢?

糖尿病和痛風都是體內代謝性疾病,兩者之間有共同的發病基礎;

營養過剩是其發病因素之一,發病基礎均可由于胰島素抵抗引起。

因此,飲食條件優越者更容易患此疾病。

臨床上有人也認為肥胖、痛風和糖尿病是三聯征,肥胖也可誘發高尿酸血癥及高血糖疾病。

另外,因為糖尿病患者自我調節血糖的胰島素功能異常,胰島素缺乏導致體內持續處于高血糖狀態,

從而影響其他物質代謝,導致體內脂肪、蛋白質、水和電解質代謝發生紊亂。

人體內的尿酸是由食物中的嘌呤(蛋白質的中間代謝產物)代謝和體內的自身代謝產生的。

因此,血糖值高的患者,尿酸值也會比較高,持續發生就會得高尿酸血癥,從而發展成痛風。

再次,說說他們的類同點:

1.兩者的同屬代謝綜合征范疇:都與豐富而不合理的飲食、飲酒過多、運動減少、身體肥胖有密切的關系。

2.遺傳傾向。

3.糖尿病和痛風都正在現在社會生活中爆發流行和發展中。

4.兩者都有年輕化趨勢。

5.兩病種都存在地區差異。

6.糖尿病伴發肥胖癥、高脂血癥和高血壓及合并腎功能不全等病較無糖尿病的人高數倍。

7.兩者的發病機理相同:

糖尿病和痛風都是與近年人們生活水平的提高,飲食比例失衡、攝入食品能量過高、富含嘌呤的食物過多,

導致糖和嘌呤代謝紊亂,出現血糖、血尿酸水平升高有關。

由于人們食品過于豐富、飲酒過多,導致肥胖者快速增加,肥胖者又常引起高胰島素血癥、胰島素拮抗,

進一步促使糖、脂肪和嘌呤代謝紊亂。

糖尿病、痛風、高血壓病、高血脂癥等病增多,這些疾病又都影響腎臟功能,

腎功能下降,尿血排泄減少,致使血尿酸升高,高尿酸血癥和痛風發生率隨之升高的一個惡性循環。

說了這么多相信大家對今天的問題也有了一定的答案。

下一期我們來學習怎么能預防糖尿病發展成痛風,或者的痛風怎么能不發展成糖尿病的方法。

咱們下期再見,這里祝大家身體健康,萬事如意,謝謝大家觀看。



文章:山西省中西醫結合醫院內分泌二科 馬杰 

配圖:網絡(侵刪) 

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