馬某,男,43歲,農(nóng)民。
病結(jié)核性胸膜炎,服雷米封等抗癆藥治療。近一周腹脹嘔吐,粒米不進(jìn)。
患者面色萎黃,形容憔悴,舌質(zhì)淡紅,舌苔白膩,兩手捧腹。口稱憋脹欲裂,嘔吐清水,口干不欲飲、更不欲食。診其腹,腹脹如鼓,無壓痛,無移動性濁音。切其脈,細(xì)緩無力。
處方:厚樸15g 生姜10片 半夏10g 炙草6g 黨參15g 茯苓15g 二劑
按語
脈證觀之,此乃脾胃虛弱,運(yùn)化無力,濕濁之氣凝聚不散,痞塞升降之路,故而為脹為嘔。觀其脈象細(xì)緩、喜手捧腹,便知其脹屬虛,而非實(shí)滯。故屢屢攻下、脹不惟不減反益甚也。治當(dāng)補(bǔ)中健脾,消脹化濕。待脾運(yùn)一復(fù),彌漫之濁氣自然無存。
相關(guān)經(jīng)典條文學(xué)習(xí)
《傷寒論》第66條:發(fā)汗后,腹脹滿者,厚樸生姜甘草半夏人參湯主之。