—— 帥刀掉渣 · 胡業(yè)帥博士
為什么叫半卵圓中心?
答:半卵圓中心是一個(gè)形態(tài)學(xué)名詞,為一區(qū)域白質(zhì)的統(tǒng)稱,具體位置為胼胝體(相當(dāng)于側(cè)腦室體部上方)上部層面的大腦白質(zhì)。因在橫切面上,左右兩側(cè)合起來呈卵圓形,而單側(cè)為半卵圓形,故稱為半卵圓中心。其包含投射、聯(lián)絡(luò)及連結(jié)三種纖維。
半卵圓中心此斷面恰經(jīng)胼胝體上方,可見大腦半球的髓質(zhì)形成半卵圓中心。此處大腦半球的髓質(zhì)成自三種纖維:
①投射纖維:連接大腦皮質(zhì)和皮質(zhì)下諸結(jié)構(gòu),呈扇形放射,稱輻射冠;
②聯(lián)絡(luò)纖維:連接本側(cè)半球各皮質(zhì),人腦的聯(lián)絡(luò)纖維極為發(fā)達(dá),與投射纖維和連合纖維相比,其數(shù)量最大;
③連合纖維:連接左、右大腦半球的相應(yīng)皮質(zhì)區(qū)。
半卵圓中心的纖維主要為有髓纖維,故在MRI T1加權(quán)像上呈高信號(hào),在CT圖像上為低密度。腦內(nèi)的脫髓鞘病變?nèi)缍喟l(fā)性硬化、腎上腺腦白質(zhì)營養(yǎng)不良以及腦結(jié)節(jié)硬化癥等,常于該區(qū)出現(xiàn)單發(fā)或多發(fā)病灶。
放射冠(輻射冠)
什么是放射冠?
放射冠是指由內(nèi)囊到大腦皮層間的放射狀纖維白質(zhì),呈放射狀分布的投射纖維,只含有投射纖維到皮質(zhì)(放射冠部分纖維會(huì)穿過半卵圓中心,或者說沿途成為半卵圓中心的一部分)。
二者的關(guān)系
半卵圓中心
放射冠
一般半卵圓中心是指腦室上部的腦白質(zhì)區(qū)域(層面上不出現(xiàn)側(cè)腦室),而放射冠是指兩側(cè)側(cè)腦室周圍的腦白質(zhì)層面。
可以這樣來簡(jiǎn)單理解:
放射冠范圍較半卵圓中心要大,半卵圓中心通常指的是側(cè)腦室頂部以上的白質(zhì)區(qū),即是說看到半卵圓中心的時(shí)候已經(jīng)看不到側(cè)腦室。
書寫報(bào)告時(shí)可以這樣來定位:
在側(cè)腦室頂部以上者稱之為左側(cè)/右側(cè)半卵圓中心,還能看到側(cè)腦室的情況下用側(cè)腦室前角旁/后角旁/體旁來定位即可。當(dāng)然,基底節(jié)區(qū)和丘腦要另當(dāng)別論。
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