導讀：心中的抑郁就像條黑狗，一有機會就咬住我不放。——丘吉爾
編輯：Joy
來源：醫學界精神病學頻道
9月16日，年僅28歲的演員、歌手喬任梁在上海意外死亡，具體原因正在進一步調查當中。有知情人士透露，喬任梁是因抑郁癥自殺身亡（用塑料袋套在頭上結束了自己的生命）。
但是從社會各界的輿論當中，我們發現了一個很大的問題——包括一些醫務人員在內的公眾，對于抑郁癥的認識還存在很多誤區。
面對這樣的悲劇，我們必須讓大家重新認識和了解抑郁癥，提高對抑郁癥的敏感性，爭取做到盡早發現、及時治療，從社會層面上防止抑郁癥的發生發展和不良后果。
抑郁癥往往襲擊那些最有抱負、最有創意、工作最認真的人？
近年來，知名人士抑郁自殺的新聞層出不窮，使得抑郁癥這一精神疾病受到越來越多公眾的關注。但很多人還會覺得抑郁癥離自己很遙遠，因為最能讓大家聯想到的抑郁癥危害事件，是下面這些：
憨豆先生：在盛名背后的陰影
梵高：悲情畫家抑郁離世
丘吉爾：一個憂傷倔強的老首相
戴安娜：天堂里的憂郁玫瑰
張國榮：替我們完成了轟轟烈烈死去的想象
其實，抑郁癥離我們的生活非常近，是一種常見的心理障礙。
據世界衛生組織報告指出，預計到2020年，抑郁癥將成為全球范圍內第二大致殘疾病。目前來說，全球有3.5億抑郁癥患者，我國抑郁癥人群約9000萬，每年有20萬人因抑郁癥自殺。
2005年，國內通過抑郁量表對上海各級醫院（上海瑞金醫院、上海新華醫院、上海市第九人民醫院、上海瑞金醫院金山分院、普陀區人民醫院和長寧區地段醫院等）的醫生所做的一項調查結果就顯示，有69.4% 的醫生呈現出不同的抑郁狀態。
正如崔永元所說：“抑郁癥離我很近，近得像親兄弟”。
像了解感冒一樣認識抑郁癥
抑郁有三個階段，抑郁情緒≠抑郁癥
第一階段：抑郁情緒
抑郁是一種正常的情緒體驗（抑郁情緒不是悲傷，而是缺乏愉悅體驗），當我們面對挫折、失敗等負性事件時，產生抑郁情緒是一種正常反應，一段時間后，我們經過調整是可以走出來的，并不是有抑郁體驗就是得了抑郁癥。
第二階段：抑郁狀態
抑郁狀態是一種常見的心境障礙，就是比較長時間（連續幾個星期）地陷入情緒低落的狀態里，沒有明確的奮斗目標，精神頹廢，心中極其壓抑，時常感到十分煩躁。例如一個人遭遇親人去世或突然失業之類的重大事件時，就很有可能會陷入抑郁狀態里。
第三階段：抑郁癥
只有長時間（持續兩周）、無原因的處于抑郁狀態中，并且社會功能受損到一定程度時（比如成天躺在床上起不來、學生不能上課、上班族無法工作等），才能被診斷為抑郁癥。
抑郁患者的癥狀表現
多數重度抑郁患者可有正常的外觀，而有些患者則伴有較為明顯的癥狀，如儀容儀表和衛生狀況差，體重下降。此外，還會有以下癥狀：
· 精神運動遲鈍
· 情感表達障礙
· 精神運動型興奮或不安
重度抑郁癥的診斷標準中，在兩周時間內至少有以下癥狀中的 5 個：
· 情感低落：對于兒童和青少年，也可表現為易怒的情緒
· 快感缺乏：興趣減退或喪失，對幾乎所有活動都失去樂趣
· 明顯的體重變化，食欲不振，對于兒童來講，很難達到預期的體重
· 睡眠障礙（失眠或嗜睡）
· 精神運動性激越或遲滯
· 疲憊感
· 自卑感
· 思考能力和注意力下降，優柔寡斷
· 反復的自殺念頭，或反復的沒有具體計劃的自殺念頭，或有自殺的企圖及詳細的計劃
抑郁癥就像“精神的感冒”，是可治可控的
由于對抑郁癥缺乏正確認識，很多人覺得抑郁癥是心病，只能靠意志、勇氣以及一些心理療法慢慢改善，所以大部分抑郁癥患者并沒有接受正規的治療。
但其實，抑郁癥的治療主要為抗抑郁藥治療，而且有醫學研究表明，在就醫的半數患者中，抑郁癥發作在6個月內可以緩解，3/4患者在2年內可達到臨床痊愈，90% 的患者會對至少一種抗抑郁藥或合并治療干預有效；此外，抗抑郁藥的鞏固和維持治療能有效降低抑郁癥的復燃率和復發率。
每當抑郁來臨時，我都為它戴上微笑面具
德國心理學家烏爾蘇拉·努貝爾在《不要恐懼抑郁癥》一書中指出：所有抑郁癥患者的一個特征是，他們都試圖盡可能長地躲藏在“一切正常”的表象后面，用巨大的自控能力和強大的意志，去履行每日的義務和要求，而把病痛留給自己，不讓身邊的人有所察覺。
這似乎解釋了，很多人如果不是自殺，可能都沒有人知道他患有重度抑郁癥。
抑郁癥患者為什么會掩飾病情并拒絕尋求幫助呢？
1、抑郁癥患者大多有完美主義傾向：不論他們取得了什么成就，還是會覺得自己不夠好。
2、抑郁癥患者不擅于表達自己的情緒：他們可能會覺得“如果我向別人求助，那就代表我不是一個完美的人”所以很多時候，抑郁癥患者不會過多地去向別人展示自己的困難或憤怒。
3、抑郁癥患者的低自尊：一些抑郁癥患者其實已經有了很大的成就，但他們還是覺得自己不夠好，要不停地做各種各樣的事情。否則就會覺得很空虛，體會不到自己的價值。
附1：TED演講：抑郁癥是一種什么感受？
（一位重度抑郁癥患者痊愈后的演講）
附2：PHQ-9抑郁癥篩查量表
在過去的兩周里， 你生活中以下癥狀出現的頻率有多少？把相應的數字總合加起來。
① 計算總分
0——4分：沒有抑郁癥（注意自我保重）。
5——9分：可能有輕微抑郁癥（建議咨詢心理醫生或心理醫學工作者）。
10——14分：可能有中度抑郁癥（最好咨詢心理醫生或心理醫學工作者）。
15——19分：可能有中重度抑郁癥（建議咨詢心理醫生或精神科醫生）。
20——27分：可能有重度抑郁癥（一定要看心理醫生或精神科醫生）。
② 核心項目分
項目1、4、9：任何一題得分 >1（即選擇2、3），都需要關注。
項目1、4：代表著抑郁的核心癥狀；
項目 9 ：代表有自傷意念。
附3：國內危機干預機構的聯系方式（歡迎補充）
回龍觀醫院北京心理危機研究與干預中心，24小時免費心理危機干預服務熱線 010-82951332
北京紅楓婦女熱線：010-64033383，010-64073800（周一至周五9:00-18:00）
中科院心理所咨詢志愿者熱線： 010—64851106
青島市危機干預中心熱線 心理危機干預熱線 0532-85659516
南京自殺干預中心救助熱線 16896123 工作時間全天24小時
杭州心理研究與干預中心 救助熱線（0571）85029595，工作時間全天24小時
武漢市精神衛生中心危機干預中心救助熱線（027）85844666，工作時間每日晚6點30——9點30
重慶生命求助熱線 危機干預熱線 023——66699199、666992999
重慶心理危機干預熱線 023-65372255
廣州市心理危機干預中心熱線 心理危機干預熱線 020-81899120
深圳市心理危機研究中心熱線電話 24小時心理危機干預熱線 0755-25629459
上海外服心理援助中心自殺干預熱線 021-51699291，工作時間：周一至周日 9:00-21:00
大連市心理危機干預中心24小時心理援助熱線 0411-84689595
阜新市心理援助熱線 0418-3780123
資料來源于：http://nature2000.blog.163.com/blog/static/104100389201042623456754/
希望你永遠用不上這些知識，但希望更多的人可以看到它。
愿天堂沒有病痛！
