大家都知道，高血壓是腦卒中、心梗等疾病的首要危險因素。
在我國，約有50％以上的老年人患有高血壓，年齡超過80歲的高齡人群患病率接近90％。老年人的高血壓區別著于其他人群的以下幾個臨床特點：
一、波動大。老年人血管壓力感受器敏感性減退，高血壓波動一天中忽高忽低，特別是收縮壓。
二、壓差大。老年高血壓以收縮壓升高為主，各器官呈退行性變化，心血管系統的動脈硬化明顯，心臟射血時，動脈內驟增的血容量得不到緩沖，導致收縮期血壓增高，而舒張壓相對較低，脈壓差進而增大。
三、存在假性。老年患者如出現血壓高但不耐受降壓治療，服用抗高血壓藥物治療時會出現嚴重并發癥的，未發現明顯的腦、心等重要器官損傷表現，可以優先考慮假性高血壓。
四、體位性低血壓多。老年人高血壓易受體位變動影響，體位性低血壓的發生率較高。受壓力感受器敏感性減退影響，老年人體位從平臥到坐起或從蹲到站，血壓可能突然降低，出現頭暈、昏倒等現象。
五、并發癥與合并癥多發。受生理機能減退影響，老年人患高血壓后容易引起心、腦、腎的合并癥，如心絞痛、心梗等。
六、易抑郁用藥。由于神經系統功能較低，老年人用藥期間較容易發生抑郁癥。
了解這些后，老年高血壓患者降壓治療時要格外注意：
適度減重。老年高血壓肥胖者與青少年比較相對少，減重對老年人來說只要掌握合理的減肥方法，保持健康就可以調整身體狀態。
低鹽飲食。老年人味覺功能是逐漸減退的，口味突然變清淡反而會影響食欲，不利于身體健康，建議一點點減少攝鹽量。
降壓追求平穩狀態。老年人服用降壓藥，除了保證“小劑量開始，逐漸遞增”原則外，最好選擇24小時平穩降壓藥物，這些藥物一般每天服用一次即可。老年高血壓降壓目標值一般是150/90毫米汞柱以下。
大多老年人是單純收縮期高血壓，主動脈瓣反流甚至出現舒張壓偏低情況，降壓應慎重，舒張壓一般不要低于60毫米汞柱。
