牽伸技術(shù)是運用外力牽伸短縮或攣縮組織并使其延長，作輕微超過組織阻力和關(guān)節(jié)活動范圍內(nèi)的運動。從而... 1.增加關(guān)節(jié)的活動范圍 2.防止組織發(fā)生不可逆性攣縮 3.調(diào)節(jié)肌張力 4.阻斷惡性循環(huán)、緩解疼痛 5.提高肌肉的興奮性
㈠被動徒手牽伸
····
1.肘關(guān)節(jié)伸直
牽伸目的：增加肘關(guān)節(jié)伸直的活動度。
患者體位：仰臥位，上肢稍外展。
治療師位置：面向患者頭部站在牽伸一側(cè)，內(nèi)側(cè)手放在肱骨近端，外側(cè)手握住前臂遠(yuǎn)端掌側(cè)。固定患者肩胛骨和肱骨近端的前部。
肘關(guān)節(jié)伸直牽伸手法：外側(cè)的手被動牽伸肘關(guān)節(jié)至最大范圍，以牽拉屈肘肌群。
肘屈肌群牽伸
2.肘關(guān)節(jié)屈曲
牽伸目的：增加肘關(guān)節(jié)屈曲的活動范圍。
患者體位：仰臥位，上肢稍外展。
治療師位置：面向患者站在牽伸一側(cè)，上方手握住前臂遠(yuǎn)端掌側(cè)，下方手托住肘部，注意固定好肱骨。
牽伸手法：上方的手被動屈曲肘關(guān)節(jié)至最大范圍，以牽伸伸肘肌群?；颊咭部扇∽唬址旁陬i后部。治療者外側(cè)手握住肘部向上牽伸，內(nèi)側(cè)手握住腕部向下牽伸。此法對牽伸肱三頭肌長頭的效果較好。
肘伸肌群牽伸
3.增加前臂旋前和旋后
牽伸目的：前臂旋后、旋前活動度。
治療師位置：面向患者站在牽伸側(cè)。上方手握住前臂遠(yuǎn)端掌側(cè)，下方手握住肘關(guān)節(jié)以固定肱骨。
增加前臂旋前和旋后牽伸手法：上方手握住前臂遠(yuǎn)端掌側(cè)，作旋前或旋后至最大的活動范圍。牽伸時，橈骨圍繞尺骨旋轉(zhuǎn)。固定肱骨防止肩關(guān)節(jié)內(nèi)、外旋代償運動，牽伸的力量使橈骨圍繞尺骨旋轉(zhuǎn)。
㈡自我牽伸
····
1.增加屈肘活動范圍
伸肘肌群自我牽伸
B.扶墻站立，患者距墻一臂遠(yuǎn)處，面向墻壁站立，前臂伸側(cè)和雙手背接觸墻壁，上身向前，同時屈肘，借助上身重量以達(dá)到牽伸肘肌群，增加屈肘活動范圍。
2.增加伸肘活動范圍
患者背向床頭坐，雙手握住扶手。伸肘，上身向前，借助上身重量牽伸屈肘肌群。
屈肘肌群自我牽伸
3.同時增加屈伸肘關(guān)節(jié)活動范圍
懸吊肋木或雙手握住單杠，雙足懸空，借助身體重量牽伸肩、肘部肌群。
肩、肘部肌群自我牽伸
4.增加旋前或旋后
非牽伸側(cè)手握住牽伸側(cè)前臂的遠(yuǎn)端，牽伸側(cè)前臂主動旋前或旋后牽伸，使旋前或旋后活動達(dá)到最大的范圍。
