螞蟻成群結(jié)隊地“搬家”、魚兒不停地躍出水面……看到這些情景時，有經(jīng)驗的人常會說：可能要下雨了！
有的骨關(guān)節(jié)炎病人，似乎也有這種預(yù)測天氣變化的能力。而且，有調(diào)查統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，原有關(guān)節(jié)疼痛情況越重的患者，對天氣變化越敏感。另外，女性關(guān)節(jié)炎患者的癥狀也更容易受天氣的影響。尤其是膝關(guān)節(jié)，對天氣的變化最為敏感。
為什么有一些患有關(guān)節(jié)炎的人對天氣的突變會“未卜先知”？
這種現(xiàn)象的可能原因是，天氣變化之前常常有氣壓的突然降低。而氣壓降低時，關(guān)節(jié)受到的壓力也會降低，這會導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎患者的關(guān)節(jié)產(chǎn)生水腫，進而壓迫本來就敏感的痛覺神經(jīng)，從而導(dǎo)致疼痛加劇。
當(dāng)然這只是一種解釋。更確切的證據(jù)、更詳細明白的機制，還需要更多的研究。
但這種情況卻讓關(guān)節(jié)炎患者認識到，沒有特殊的誘發(fā)原因，突然感覺關(guān)節(jié)疼痛發(fā)作或加劇時，他們就知道，又要變天了。
關(guān)節(jié)炎非常主要的病理基礎(chǔ)之一是炎癥，氫氣作為一種理想的抑制炎癥的物質(zhì)，研究發(fā)現(xiàn)，對關(guān)節(jié)炎，尤其是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有干預(yù)價值。下面跟隨小納同學(xué)一起，通過這幾項研究，來看看關(guān)節(jié)炎患者用氫究竟會怎么樣？
①臨床研究：氫對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的有效性
2012年，日本學(xué)者Ishibashi等人通過對20名類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者（RA）每天給予高濃度氫氣水，發(fā)現(xiàn)4周后患者尿液氧化指標(biāo)和炎癥反應(yīng)指標(biāo)都顯著下降（尿8-OHdG顯著降低了14.3%），在間隔4周后，上述指標(biāo)繼續(xù)下降。在第2個4周干預(yù)后，尿液氧化指標(biāo)進一步下降。5名早期患者全部明顯緩解，其中4名患者在整個研究結(jié)束后癥狀完全消失。
②雙盲試驗：氫氣生理鹽水干預(yù)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的安全性和有效性
這是一項隨機、雙盲、安慰劑對照研究，研究者把24名患者隨機分為氫水治療組和對照組，每組12名。氫水治療組每天靜脈注射500mL、氫氣濃度為1ppm的生理鹽水，而對照組則注射500mL生理鹽水。該研究采用28個關(guān)節(jié)的疾病活動度評分(DAS28)，在患者治療前、立即注射后和注射第4周后分別進行關(guān)節(jié)疾病活動度評分。
研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，氫水治療組在注射治療1次后，DAS28值就立刻從5.18±1.16下降到4.02±1.25(P>0.05)；在治療后的第4周對DAS28值進行檢測，發(fā)現(xiàn)其已經(jīng)降到3.74±1.22(P<0.05)。而安慰劑對照組的檢測結(jié)果在整個研究期間都沒有顯著下降。研究結(jié)果表明，氫氣能快速緩解關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)，并能持續(xù)達到4周。該實驗用嚴格的臨床研究方法，確定了注射氫氣生理鹽水對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎具有干預(yù)作用。
③氫氣干預(yù)骨關(guān)節(jié)炎，細胞凋亡和炎癥信號通路研究
該論文作者來自海南醫(yī)學(xué)院和溫州醫(yī)學(xué)院。
Lu, Hongwei et al. “Hydrogen (氫氣) Alleviates Oste骨關(guān)節(jié)炎rthritis by Inhibiting Apoptosis and Inflammation via the JNK Signaling Pathway.” Journal of inflammation research vol. 14 1387-1402. 13 Apr. 2021, doi:10.2147/JIR.S297622
在本研究中，研究者通過JNK信號通路探索氫氣對人軟骨細胞的抗凋亡能力。在tbhp處理的人類軟骨細胞中，氫氣明顯抑制JNK的磷酸化。由于JNK通路的活性被抑制，Bax和cleaved caspase-3等凋亡因子的產(chǎn)生被下調(diào)，從而改善了骨關(guān)節(jié)炎的進展。
數(shù)據(jù)表明，氫氣在骨關(guān)節(jié)炎發(fā)展過程中具有抗凋亡活性，這在thbp處理的軟骨細胞上得到了證實，JNK通路可能參與了其作用機制。因此，氫氣的作用是明顯的。此外，與假手術(shù)組相比，DMM組關(guān)節(jié)間隙縮小，ECM降解，軟骨嚴重受損，蛋白多糖嚴重缺乏。經(jīng)氫氣治療后，上述癥狀均得到改善，小鼠DMM模型骨關(guān)節(jié)炎RSI評分降低。軟骨的TUNEL染色和cleaved caspase-3的IHC染色顯示，氫氣可以緩解軟骨的凋亡。此外，氫氣參與JNKs信號通路，改善了骨關(guān)節(jié)炎進展。
綜上，研究結(jié)果表明，通過抑制JNK通路的激活，氫氣對骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)展有改善作用。
通過對以上幾項研究的了解，我們可以發(fā)現(xiàn)，目前基本理論基礎(chǔ)研究及初步的臨床試驗均顯示出了氫氣對關(guān)節(jié)炎的有效性。用氫后，可以明顯緩解關(guān)節(jié)炎患者癥狀。
氫氣我們知道，它被發(fā)現(xiàn)是一種具有有效抗氧化抗炎癥的物質(zhì)，對炎癥性疾病的干預(yù)存在先天優(yōu)點。所以，如果真的有關(guān)節(jié)炎等方面問題的人群，在遵醫(yī)囑的基礎(chǔ)上，不妨試試用氫。
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溫馨提示：根據(jù)《食品藥品監(jiān)督管理條例》，氫氣不能替代藥物治療。
