膝關節是人體內最大和最復雜的關節，也是人體主要的承重關節。與膝蓋密切相關的人體組織有：骨骼、半月板、韌帶、髕下脂肪墊、肌肉。想要解決彈響，我們需要先知道所謂彈響是如何產生的。
正常關節之間的縫隙，稱為關節腔，關節腔里面有關節液，起到保護、潤滑關節面的作用。關節腔內部是負壓的，當關節受到外力牽拉或者屈折時，力量是超過關節腔內負壓的,從而導致關節間空間加大，氣體溶解在關節液中產生微小的氣泡，這些微小氣泡逐步合并成大氣泡，在更多關節液流向并填補被加大的關節空間時產生破裂發出響聲。
當關節受到擠壓發出響聲后，將在15分鐘內無法再次作響。這期間，關節間隔將恢復正常，更多氣體溶解在體液中，為下次作響做準備。
以上所說的響聲就是生理性彈響，生理性彈響必須滿足以下四個條件：
1、僅發生在關節受到突然的牽拉或屈折時
2、兩次彈響前關節必須有一定時間的休息期
3、響聲清脆、單一、不重復
4、伴有輕微疼痛或不適感，彈響后常有輕松感
我們要清楚的一點就是生理性彈響是有益無害的。
但如果不符合上述4個條件中的任何一個條件，即為病理性彈響。比如常說的彈響膝，在膝蓋活動時可以不斷地響，就屬于病理性彈響。造成病理性彈響的原因不一，如下列出常見原因及癥狀：
一、退行性骨關節炎
特點：彈響低鈍且頻繁，響聲發自骨外側的髕股關節，同時伴關節腫脹。MRI可看到關節退變，半月板呈“孤島樣”。多出現晨僵、無力、怕冷等癥狀。
常規原因：
（1）由于膝關節軟骨半月板被過度使用，磨得又薄又粗糙，表面出現裂痕，導致的骨膜發炎。
（2）臀大肌無力，內側內收肌群緊張的話，就會形成X形腿，行走站立過程中極易導致關節磨損。
（3）扁平足，足弓塌陷，伴隨著足外翻，距下關節旋前，跟骨外翻。從關節鏈的角度從下往上看，此時脛骨發生內旋，而脛骨與股骨之間的髕骨為了維持身體重心，向外偏移，導致骨盆前傾。此時若做站立、跑步等需要膝關節負重的運動時，力量不能均勻分配到內、外半月板上，而僅僅集中在內側。久而久之，膝關節內側半月板很容易損傷，繼而發生病理性彈響。
二.髂脛束攣縮（跑步膝）
特點：膝關節伸直時發生彈響和錯動，發生頻率高，無痛。關節內結構正常，系髂脛束張力瞬間變化導致脛股關節撞擊。
常規原因：髂脛束緊張時，隨著屈膝會沿著股骨外側髁向后移，當髂脛束拉直、緊張后，就會與外側髁磨擦，在膝關節屈曲20 °～ 30°時，摩擦最明顯。反復、過度的磨擦，會刺激髂脛束及其內側滑囊組織。
三. 髕骨軟化
和骨關節炎的成因相似，也是因為運動中太多的磨損，不正確的關節扭轉，導致髕骨軟骨過度磨損，產生損傷。
四 半月板損傷
特點：位于脛股關節內側或外側間隙，聲音清脆，發生頻率高，常伴關節交鎖（卡住、疼痛），較輕的半月板損傷并無痛感，走路甚至慢跑都不受影響。
五.膝關節不穩
韌帶松弛：關節活動幅度過大時，韌帶拉長后再回復時會發出悶響，通常兩側都會發生，容易出現于瘦弱人群。
遇到病理性膝關節彈響問題應及時去醫院就診。
