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推廣輸液消炎是促進母豬產后康復的最有效措施之一

母豬圍產期的管理是最關鍵的管理環節,其關鍵難題有母豬的延期妊娠、產程過長和產后感染問題。由于母豬屬于多胎動物,子宮角特別發達,一般窩產仔數均在10頭左右,部分母豬窩產仔數較高,可達1618頭以上。但現實困難是母豬的產仔率并不低而成活率低,圍產期胎兒的死亡率高達20%以上,是養殖業面臨的嚴重問題,包括死產胎兒和1日齡內的新生仔豬死亡,其比例各占一半。通過研究發現,圍產期死亡率高與母豬延期妊娠、滯產(產程過長)、難產和產后感染等密不可分,這給豬場帶來巨大的經濟損失。

母豬分娩其本身就是一項高強度、長時間的體能挑戰過程,是爆發力和耐力的一種檢驗。一般母豬的分娩過程可持續6h以上、特別長的可持續1d、而最長的可持續3d。而現代母豬的飼養管理由于使用了限位欄,母豬嚴重運動不足,往往應付不了這么長時間、高強度分娩應激,導致體力耗盡、分娩中斷。母豬發生延期妊娠往往預示著胎兒的生產發育不良、胎衣變薄和羊水減少等,分娩過程中的羊水不足避免不了臍帶受到擠壓,甚至濫用縮宮素的話還可以造成臍帶破裂等,會導致胚胎供血不足或中斷,結果造成胎兒缺氧、血漿PaCO2和乳酸升高,血漿pH值下降。如果母豬過度疲勞而停止分娩,則仔豬臍帶受擠壓就會出現呼吸障礙,呼吸障礙超過5min,就會導致仔豬死產,25min會造成仔豬酸中毒,這種仔豬很容易在產后1d內發生死亡。

母豬分娩的過度疲勞是造成圍產期仔豬死亡率的主要因素,母豬產后體力恢復、食欲恢復和泌乳恢復都比較慢,母豬產后抵抗力下降,非常容易發生產后感染。母豬產后感染可由多種原因造成,如圍產期濫用激素可以引發內分泌紊亂,嚴重干擾產后的創傷愈合;母豬產程過長可加重對子宮或產道的損傷;產后的極度疲勞、劇烈疼痛和各種代謝紊亂可嚴重干擾產后子宮感染的恢復,如何避免母豬產后感染已經成為規模豬場的一大難題之一。

1、母豬分娩過程中的生理特點:

因為母豬分娩是一個極度疲勞、劇烈疼痛和各種代謝紊亂的過程,是“生死關”;而且在分娩過程中和產后的一段時間內,由于體力消耗過大、劇烈疼痛和各種代謝紊亂等,引起機體抵抗力下降。正常情況下,分娩后生殖器官的結構和功能一般要經2-8天才能開始恢復正常,38天之內才能將惡露排盡。如果此時管理不當,極易造成產后高熱、便秘、厭食和乳腺炎等。

1)母豬分娩時體力消耗特別大,分娩的過度疲勞可損害肝臟。妊娠加重了肝臟的負擔,并且隨著孕周數的增加而加重,肝功能受損或加重的風險隨之加大:妊娠期內源性雌激素的產生顯著增多,無疑又加重了肝臟的負擔,因為雌激素必須在肝臟內滅活;妊娠母豬血容量擴張,血液處于“稀釋”狀態,血清白蛋白和血紅蛋白驟降,血漿膠體滲透壓下降,易引起組織水腫和乳房水腫等;對于肝臟損傷的母豬,由于妊娠期血漿容量和心搏輸出量增加,容易發生消化道出血。因此妊娠和分娩時肝臟的負荷加重,容易造成肝損傷,產前出現乳房水腫預示著肝損傷嚴重,血清白蛋白下降,機體抵抗力下降。

2)分娩疼痛是一種在分娩過程中由于子宮劇烈收縮、胎兒胎盤與母體胎盤剝離、各種神經遞質釋放引起神經牽拉反射等的一種生理性疼痛過程。主要有以下幾個方面:①子宮收縮、子宮頸口受到擠壓及子宮闊韌帶、腹膜及腹腔內臟器官受到牽引等引起收縮疼痛;②子宮收縮與宮口擴張時子宮肌層缺血,引起組胺(Histamine)、血管舒緩激肽(bradykinin,BK)5-羥色胺(5-HT)等的釋放,引起缺氧性疼痛;③胎兒胎盤與母體胎盤的撕裂與分離引起牽扯疼痛;④陰道、尿生殖前庭和會陰受到擠壓、擴張和撕裂,引起膨脹疼痛;⑤精神緊張、恐懼、焦慮,熱應激及其它環境應激、管理應激引發焦慮、恐懼等,使疼痛閥值降低,神經介質分泌增加,引起緊張疼痛。

分娩過程中的熱應激、環境應激和管理應激等至兒茶酚胺、腎上腺素等增高,導致血壓升高,心臟負荷加重;圍產期的護理、助產不當、分娩的劇痛等,使分娩母豬過度換氣、耗氧量增加,可致胎盤供血不足,出現母體和胎兒的低氧血癥。濫用縮宮素顯著增加分娩疼痛,可造成生殖器官的惡性水腫、撕裂甚至大出血等,非常容易造成產后感染,顯著延長產后恢復時間甚至不能恢復。

3)母豬分娩易致酸堿平衡的紊亂,表現為呼吸性堿中毒和代謝性酸中毒。

酸堿平衡是機體內環境穩定的重要組成部分,由血漿pH值決定,而血漿pH值主要取決于血漿中HCO3-/H2CO3的比值,其比值為20l時,則血漿pH值為7. 4 pH正常范圍為7.367.44)。如果其比值<20/l pH7. 36,則表明有酸中毒;若比值>20/lpH7.44,則表明有堿中毒。

血漿pH值由揮發酸(H2CO3)解離釋出大量的H+(又稱為呼吸性H+,由呼吸功能來調節)和固定酸(無機酸如磷酸、硫酸等由磷脂、核苷酸、磷蛋白等分解產生,有機酸如乳酸、丙酮酸、β-羥丁酸及乙酰乙酸等由糖、脂肪和蛋白質分解代謝產生)釋放出一部分H+(又稱代謝性H+,由腎排出調節)共同形成。在分娩過程中可出現呼吸性H+的不足和代謝性H+過量,引起相應的呼吸性堿中毒和代謝性酸中毒。

母豬分娩過程中的酸堿平衡紊亂是由多種原因造成的。分娩過程劇烈疼痛刺激、熱應激等,引起呼吸過深過快,通氣量過大,CO2排出過多,導致PaCO2和血漿(H2CO3)原發性降低而形成呼吸性堿中毒;母豬分娩后極度疲勞,以及分娩過程中子宮肌肉和輔助分娩肌肉過度收縮、機體缺氧、無氧酵解增強,固定酸乳生成過多,超過了肝處理利用能力而發生代謝性酸中毒;產前7天濫用抗菌藥物引發急性腎功能衰竭,當其腎小球濾過率降低到正常水平的20%,便會發生代謝性酸中毒,以上代謝性H+產生過多或排出障礙引起的代謝性酸中毒均為儲酸性酸中毒;臨床上妊娠母豬使用磺胺類藥物,需要堿化尿液防止腎臟損害(磺胺腎),可使近曲小管上皮細胞分泌H+障礙和管液中的NaHCO3重吸收減少,HCO3-隨尿液排出增多而致的代謝性酸中毒又稱為失堿性酸中毒。產前濫用抗菌藥物特別是磺胺類藥物會加重母豬分娩后代謝性酸中毒程度,更加加重母豬的疲勞,產后難以恢復。酸中毒的主要危害有:①酸中毒影響心臟功能,主要表現為心肌收縮力降低、心輸出量減少、微血管擴張和血液回流受阻。嚴重酸中毒致血漿[H+]升高,毛細血管前括約肌對兒茶酚胺反應遲鈍而松弛,血液瘀積導致血液回流減少;酸中毒時H+搶占肌細胞內Ca2+的結合位點,阻礙Ca+與肌鈣蛋白結合,肌肉興奮-收縮偶聯障礙引起肌無力和心肌收縮力下降;pH值降低使肌細胞內氧化酶活性降低,氧化磷酸化減弱,ATP產生不足;體內過氧化物氧自由基產生增多,生物膜的脂質過氧化反應增強,使心肌細胞膜損傷;酸中毒伴發的高鉀血癥(酸中毒使K+從細胞內逸出,導致血漿K+增多,伴發高K+血癥,而細胞內缺K+)可加重心肌損害,出現心律失常、傳導阻滯甚至發生心室纖維性顫動而死亡。②酸中毒抑制中樞神經,表現為乏力、嗜睡甚至昏迷。酸中毒時腦組織氧化酶受抑制、ATP生成減少,使腦組織內谷氨酸脫羧酶活性增高、Y-氨基丁酸生成增多,使中樞神經受到抑制。③嚴重慢性酸中毒,骨骼中的磷酸鈣和碳酸鈣可釋放入血,加速骨骼脫鈣,主要表現骨質疏松、產后癱瘓和肢蹄損傷。

2、當前解決母豬產后感染的方法不完善甚至不科學

當前解決母豬產后感染的方法主要有:①產前7d、產后7d使用抗菌藥物;②產仔當天肌肉注射抗菌消炎藥;③產后進行子宮沖洗、子宮灌藥或宮內塞丸等。盡管方法看似很周密,但非常不科學。

1)產前7d使用抗菌藥物預防產后感染這是非常不科學

妊娠85d到分娩,胎兒處于快速生長時期,產前30d胎兒的體重增長占整個初重的71.8%。胎兒的快速生長需要營養的支持,因此需要母豬具有良好的消化能力來消化食物,所以多數規模豬場選擇在妊娠85d、90d95d攻胎,增加妊娠后期飼料的飼喂量,飼喂量的增加有時超出了母豬消化能力,容易造成母豬產前便秘、厭食;多數豬場選擇哺乳母豬料攻胎并不科學,因為哺乳母豬料的能量水平偏高,并且哺乳料中可能添加抗菌藥物。為了促進胎兒快速生長發育,必須補充維生素A、D、E、K、生物素和葉酸,補充賴AA、精AA和有機微量元素(ZnSe)等生殖營養,保證子宮的供血充足,避免使用霉變飼料原料、更不能長期添加脫霉劑,才能有效地促進妊娠后期胎兒的生長發育,防止胎衣變薄、羊水減少和胎兒發育不良的情況發生,避免延期妊娠;胎兒的快速生長還意味著代謝產物日益增多。胎兒營寄生,其所需要的全部營養物質和氧氣全部由母體供給,其所產生的代謝產物和二氧化碳全部由母體排泄。所以妊娠后期母豬的飼養管理目標應該設定為:增強母豬消化功能、防止母豬便秘,在保證母豬良好消化能力下補充生殖營養,促進胎兒生長發育;保肝護腎,增強肝臟的解毒和腎臟的排毒能力,才能處理好妊娠后期胎兒日益增加的代謝產物。

而產前7d在飼料中添加抗菌藥物對產后感染并沒有益處,但其不良反應則非常明顯:破壞腸道有益菌群,影響的消化功能,造成藥源性便秘;大部分抗菌藥物直接對胎兒有危害,特別是氟苯尼考具有胚胎毒性,所以母豬應該遠離氟苯尼考等;是藥三分毒,三分毒體現在肝腎損傷上,加重了肝腎的負擔。所以產前7d使用抗菌藥物并不能預防產后感染,但與妊娠后期母豬的飼養管理目標是完全背道而馳的,因而產前7d使用抗菌藥物作保健所謂預防產后感染非常不科學。

2)產仔當天肌肉注射抗菌消炎藥并不能完全解決產后感染問題

產后消炎是必須的,但單純只進行肌肉注射消炎是不夠的。母豬分娩后的最主要的問題是過度疲勞、劇烈疼痛和各種代謝紊亂,肌注消炎并不能緩解疲勞、并不能緩解疼痛、更不能糾正各種代謝紊亂,因而是片面的。并且由于母體本身的肝腎損傷比較嚴重,現在頸部肌注增多以后往往還容易在注射局部形成一個大的“皰”,引起注射部位的長久性疼痛,由于藥物不能很好吸收而不能發揮真正消炎的作用。

3)產后子宮沖洗、子宮灌藥和宮內塞丸處理產后感染不正確

由于產前7d使用抗菌藥物根本不能預防產后感染,產仔當天肌注消炎也發揮不了太大的作用,并且產后感染是局部感染問題,還有從“婦炎潔洗洗更健康”受到啟發,于是有一部分專家或豬場選擇產后使用甲硝唑、青鏈霉素及其它抗菌消炎藥物進行子宮沖洗,有些干脆使用消毒防腐藥或抗菌消炎藥直接灌注子宮,還有使用“藥丸”直接塞入子宮,所以這些方法都是錯誤的。“婦炎潔,洗洗更健康”這種做法并沒有錯,主要解決的是女性陰道炎和子宮頸糜爛,藥物是沒有進入子宮的。而由于母豬子宮結構的特殊性,即子宮頸和陰道分界不明顯,平時都是相通的,使用這些方法是往往直接就將藥物送入了子宮。“子宮是胎兒的宮殿”,不允許任何異物進入其內,妊娠期有“胎盤屏障”就是防止藥物及其它異物進入子宮。而傳統的子宮沖洗、宮內灌藥或宮內塞丸就是直接將藥物送入了子宮,不能進行徹底清宮的話就人為造成子宮內環境惡化,是一種“避孕方法”,顯然是不科學的。

3、正確解決產后感染的科學思路

母豬分娩的現狀是:極度疲勞、劇烈疼痛和各種代謝紊亂,由于產程過長往往還可以造成胎衣碎片或死胎滯留在子宮內無法娩出,產道的惡性水腫、出血現象會加劇,因此控制產后感染的思路是:產后徹底清宮、快速消腫止血、強力鎮痛和輸液消炎。

產后實現徹底清宮是解決產后感染的第一步。母豬分娩由于產程過長很容易造成胎衣碎片或死胎滯留在子宮內,特別在使用縮宮素助產的情況下更容易發生,因為縮宮素可以使母豬體內胎兒的羊膜一次性破掉,羊水一次性流干凈,到了分娩后期由于缺乏羊水,產道干澀,更容易造成胎衣碎片或死胎滯留在子宮內。如果子宮內有胎衣碎片或死胎的滯留,不管怎么消炎都是沒有多大價值的。

母豬分娩后由于胎兒、胎衣以及羊水全部由腹腔排出,造成腹壓下降,大量血液會滯留在腹腔內臟特別是子宮陰道,因此產后母豬子宮、產道會出現不同程度的水腫、出血現象,很容易在子宮內腔滯留水腫液和血液,這些成為細菌生長的“催化劑”,這里營養物質豐富、體溫(38.541℃)非常適合細菌生長繁殖,如果不能在短時間內將水腫液消除、將血液止住的話,產后感染無法避免。產后的劇烈疼痛會顯著延緩母豬產后體力、食欲和泌乳的恢復。

4、強力推廣輸液消炎,配合產后清宮能有力控制母豬產后感染

對分娩中的母豬進行輸液保健,強力推廣輸液消炎的方式。其具體操作過程如下:

第一瓶,5%葡萄糖500mL+VC 20mL+強勉20mL

第二瓶生理鹽水500mL+NaHCO3 50mL+牲力源30mL;

第三瓶 5%葡萄糖500mL+佐特星30mL+10%甲硝唑100mL,有條件的還可以考慮適量增加ATP、肌苷、輔酶A等。

產后清宮:產后當天使用宮炎凈50100mL子宮灌注。

母豬分娩當天不喂料往往容易出現低血糖現象,分娩過程中體力消耗越來越大,母豬胰腺活動增強,致使血糖偏低,也是補糖的另一個有效依據,產出幾個胎兒后補充葡萄糖能達到緩解低血糖、補充體力消除疲勞的作用;分娩過程中劇烈疼痛以及熱應激等,通氣量過大,CO2丟失嚴重造成呼吸性堿中毒,此時補充葡萄糖和VC就是糾正呼吸性堿中毒,VC還能增強機體抗應激能力,緩解疼痛應激和熱應激等;VC還能維持血管內膜的完整性和促進創傷愈合,能有效保證胎盤供血充足;補充強勉,始終保持母豬處于一種興奮狀態,防止過度疲勞和提高應激能力。產完后輸第二瓶,分娩完成后由于大量胎兒、胎衣和羊水排出,造成腹腔快速空虛,大量血液滯留腹腔,循環血流量減少,血壓下降,容易出現大腦缺血、缺氧,引起生理性疲勞的發生。此時大量補充生理鹽水可擴充血流量,提升血壓,補充和改善體內的大量能量消耗,防止生理性疲勞發生,分娩完成后由于大量乳酸等酸性物質的產生,極易出現代謝性酸中毒表現,此時在生理鹽水中添加NaHCO3注射液可有效緩解代謝性酸中毒,補充牲力源調節代謝、恢復食欲和強心排毒;產完后第三瓶輸葡萄糖就是為了分娩后的哺乳蓄積能量和體力,輸佐特星和甲硝唑,就是專門消除產后厭氧菌的感染,實現輸液消炎的目的。

輸液消炎可以補充能量,防止母豬過度疲勞,輸液消炎可以提高機體抗疼痛應激和熱應激作用,輸液消炎可以糾正產仔過程中的呼吸性堿中毒和分娩完成后的代謝性酸中毒,可以促進產后食欲恢復;輸液消炎可以專門針對厭氧菌感染發揮抗菌消炎作用,再配合產后清宮措施,能顯著降低母豬產后感染的發生,同時輸液消炎成本也不高,對母豬也不會再增加應激,可明顯改善母豬的生產性能,顯著增加經濟效益。對于大型集約化養殖廠來說,我們強力推薦輸液消炎的方式。

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