2020年這場瘟疫，讓很多人萌生了學習中醫的想法，然而醫學書籍名目繁多，想自學中醫又不知道從哪里開始。
還有一些中醫從業者和愛好者，想借此機會宣傳普及中醫知識，卻不得其法，宏觀上講不清中醫全貌，微觀上又辨不明流派方術之別。
怎么辦呢？這里推薦一本清朝名醫徐大椿的書：《醫學源流論》。這本書很薄，卻對中醫學產生以來的所有醫學典籍、流派、方術，以及醫療界亂象等等進行了評述，說理極其通透，議論切中時弊，發前人之未發，言常人所不敢言，令人拍案叫絕。
想要快速了解中醫概貌，這本書是絕佳的入門書籍。而有志于從事醫學相關工作的，尤其是從事臨床醫學的，更應該好好看看這本書，因為這本書中藏著一張進入醫道的路線圖。
一、徐大椿是個什么樣的人？
徐大椿可能是距現在最近的、最偉大的一名醫者。徐大椿，原名大業，字靈胎，號洄溪，清代吳江人（今江蘇吳江市松陵鎮人）。生于康熙三十二年，卒于乾隆三十六年（1693年至1771年），年七十九歲。
他出生在書香之家。其曾祖父好古博學，家里藏書很多。其祖父博學宏儒，供職于翰林院，在文苑中很有聲名。
他天賦聰敏，14歲開始學習《周易》、《道德經》、《陰符經》以及諸子百家之學，對天文、地理、音律、技擊等等，無不通曉，且文武雙全，相傳可舉三百斤巨石。
年近三十之時，他家人多病，多人染病不治身亡。徐大椿氣憤于當時庸醫之醫術低下，于是憤而學醫，把家藏幾十種醫書拿來讀。他先后攻讀了《神農本草經》、《黃帝內經》、《難經》、《傷寒雜病論》以及歷代名醫之書，自學成才，隨后懸壺于世，成為一代名醫。
徐大椿一生治好的病人不計其數，遠近求治者絡繹不絕，還曾兩度奉詔赴京為皇帝治病。
他精勤于學，著述十分多，尤其是針砭時弊之文，往往能一掃成見，另樹一幟，是中醫史上千百年難得一見的醫學評論大家。他的《徐氏醫學全書》，流傳甚廣，影響極大。
二、《醫學源流論》是本什么樣的書？
首先，這是一本醫學歷史書和學習導航圖。
很多醫者是以術入醫，徐大椿則是以道入醫。他是在熟讀易、道、儒等經典的基礎上開始學醫的，起點十分高。
在《醫學源流論·醫學淵源論》中，他考證了岐黃、神農、伊尹、扁鵲等醫學道術傳承，對東漢“醫圣”張仲景的評價不是很高，而對唐宋以后的醫者，則更瞧不上了，只有一通嘲諷。而對于明代醫者，則說“自此以降，流弊日甚，而枉死載途矣”。
徐大椿指出，讀書要從源到流，上追靈素根源，下治漢唐支派。首先熟讀《內經》、《本草》、《傷寒》、《金匱》等古醫典，繼而博覽《千金要方》、《外臺秘要》以下各書，取長補短，以廣見識，然后把書本知識與臨床實踐聯系起來，這才不會落入窠臼，步入偏見。
其次，這是一本前無古人的醫學評論文集。
徐大椿在文中妙語連珠，直擊要害。在他眼里，醫德重于醫術，醫術是否精湛又體現了醫德，而那些只圖衣食的庸醫，就是在謀財害命，“殺人”一詞在書中頻繁出現。
《醫學源流論》二卷，上卷為“經絡臟腑、脈、病、方藥”，下卷為“治法、書論、古今”共七個方面，涉及到醫學體系的方方面面。
這本書前六部分，結合具體的醫理、醫案，縱論根本原理和注意事項，對于醫療從業者來說，他的很多見解能讓人茅塞頓開。
最后一部分“古今”，縱論醫家和病家各自的積弊，還兼論了現在老百姓極為關注的“醫患關系”問題，很多觀點都是撥云見霧、振聾發聵。
比如，“涉獵醫書誤人論”中說：“人之死，誤于醫家者，十之三；誤于病家者，十之三；誤于旁人涉獵醫者，亦十之三”。里面說到，有很多醫學愛好者，稍微懂一點醫理，就對醫生的治療方案和處方進行改動，不遵醫囑，結果害了卿卿性命。在我們現在這個信息獲取極其方便的互聯網時代，不是經常發生這樣的事嗎？
在《病家論》中，還有類似“人參殺人無罪，砒霜治病無功”的觀點，這種現象在當今之世更普遍。幾十萬的進口藥用起來、機器開起來，最后把人治死了，也沒人怪罪。而如果換個醫生幾副湯藥就把病治好了，外人很可能會說，這是瞎蒙的，是“自愈”的。
“然則病家但如何？”徐大椿在書中還提出了極為獨到的建議，手把手教患者如何選擇良醫，如何保全性命。我們認真研讀這些建議，必將受益無窮。
最后，這是一本超越了醫學范疇的修身處世指導手冊。
徐大椿以道入醫，又歸于大道。《醫學源流論》這本書，并不局限于談論醫學本身，而是把天地常理、治國之術和治身之法，融會貫通在一起。作者看待和分析醫學問題的視角，已經跳出了醫學本身，可以運用到生活的各個方面。舉幾個例子：
“腎藏精論”篇，引用了易道儒經典來闡釋醫理，說理十分通透，這一點在其他醫者的書籍里是十分罕見的。原文如下：
《易》云∶井道不可不革，故受之以革，其理然也。
《左傳》云∶女不可近乎？對曰∶節之。若縱欲不節，如淺狹之井，汲之無度，則枯竭矣。
老子云∶天法道，道法自然，自然之道，乃長生之訣也。
“病隨國運論”篇說：“天地之氣運，數百年一更易，而國家之氣運亦應之。”而后列舉了現象：宋朝中原失陷，故當時的醫生多用扶陽之藥；明朝主暗臣專，故當時的醫生皆以補陰益下為主；清朝中央專制，陽盛于上，醫生多以醫術挽回誤投溫補之人。
“醫者誤人無罪論”篇提出了“醫之殺人，乃隱然奉天之令，以行其罰，不但無罪，且有微功，故無報也。”這種“生死有定”的觀點，與《韓非子·孤憤》中說的“與死人同病者，不可生也；與亡國同事者，不可存也” ，有異曲同工之妙。
書中這樣的例子，不勝枚舉。這已經不是一本醫學論文集，而是一本闡釋大道、教人明辨是非的文化典籍。
三、《醫學源流論》應該怎么讀？
首先，要明確讀這本書的目的。
對于初學中醫的人來說，是要快速了解中醫的全景圖。了解了中醫的概貌，就像出門旅行帶了導航地圖，學習起來就有方向感，并且知道哪些地方有坑，可以避免走很多彎路。
對于中醫從業者和有一定基礎的人來說，讀這本書，可以系統地梳理和驗證自己所學的知識，從醫道的高度，檢視自己在學習和臨床上犯過的錯誤，提高學習水平，明確努力方向。
其次，閱讀順序上，可以從后往前看。建議看完簡介后，先讀最后一部分“古今”的十篇短文，然后再從頭讀起。
為什么這樣讀呢？因為這十篇短文，有非常多開腦洞的獨到見解。腦洞打開了，再依次看全書，效果會更好。
還有就是，“古今”部分很少醫學術語，零基礎的讀者也很容易看懂，這樣學習起來會比較有成就感，進而循序漸進的通讀這本書。
第三，要準備一本字典，上網查字典也行。這本書寫于清代，遣詞造句跟現代差不多，不用翻譯成現代文也能直接讀懂，但偶爾有些生僻字，需要查字典才能辨明本義。
最后，在具體方法上，可先快速通讀再精讀。建議先把這本書快速通讀一遍，然后再根據自己的需求和關注點，一篇一篇地精讀，做好讀書筆記。
比如：列出學習中醫的書單，列出各個流派的關系和特點，列出醫家的常見套路，列出病家的注意事項等等，然后再根據這些線索，拓展開來、系統地學習其他醫學經典。
接下來，本號將連載《醫學源流論》讀書筆記。關于醫理，徐大椿已經講得很透徹了。我們將不會過多在醫理上畫蛇添足，而將側重于讀書的方法論，以及醫道的義理闡發。敬請持續關注。
古人說，為人父母者，不知醫謂之不慈。為人子女者，不知醫謂之不孝。
這句話的意思，不是讓人人都去當醫生，學醫術，而是說，人人都應該學習醫道。因為，養生、治病的道理，和治身、治家、治國的道理，都是相通的。
我們掌握了中醫理念和知識，往小里說，可以讓家人少生病，甚至幾乎不生病；往大了說，可以提高自己在任何方面“防病、治病”的能力，增益自己的生活和工作。
手握這本中醫學的導航手冊，我們就能打開中醫學的大門，并以此為線索，進入中華文化的廣闊天地中暢游，假以時日，定能一步步掌握治身、治世的終極之道。
