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寶寶20天不拉大便,我和婆婆差點鬧翻...孩子便秘怎么辦?【干貨合集】

大白熊媽媽

搜羅靠譜知識 解決帶娃難題


說起寶寶便秘,先來聽聽群里寶媽的故事。

我有過一段特別焦心的日子,因為寶寶有近20天沒拉大便,我也差點和婆婆鬧翻。
 
寶寶2個多的時候,突然開始四五天不拉大便,但胃口還是一如既往的好。我覺得寶寶是攢肚了,但婆婆簡直急瘋了,逼著我們接連去了幾次醫院。
 
剛開始醫生基本都是說喂點水,多按摩肚子,喝點媽咪愛…回來試了下確實湊效了。
 
幾次之后,寶寶又一個星期沒拉,婆婆又開始著急,逼著我們又帶寶寶去了醫院,結果每次都是排隊一上午看病3分鐘,不過這一次醫生說試試開塞露、或者肥皂條。
 
果然,這一招又湊效了。但是第二次、第三次之后似乎不怎么管用了。
 
這時候我開始發現寶寶每次大便,剛開始呈羊屎狀,而且有點鬧人了,所以我斷定這次是便秘了。我當時懷疑與我喜歡吃辣有關,因為寶寶當時還是吃母乳的,按理說便秘的可能性比較小,所以我開始清淡飲食,每天還是堅持給寶寶按摩肚子。
 
奈何婆婆總是不放心自己的孫子,見我們遲遲不帶寶寶去醫院,開始天天在我面前念叨,說親生父母這么不負責任,不管孩子…諸如此類,我聽了受不了。所以讓老公帶著全家一起去了醫院,這一次找的是市里兒童醫院一個專治兒童便秘的專家,為的是讓婆婆死心。
 
但結果卻讓人揪心,輪到我們看病的時候快到午飯時間了,醫生匆匆問了一下寶寶情況,聽我們說嘗試了各種方法都不行之后,告訴我們孩子可能有先天性巨結腸,更關鍵的一點是,婆婆說寶寶出生后拉完2次胎便后,就三四天沒拉大便,去了醫院開了“藥”(其實也是一種益生菌)才拉。
 
醫生直接開了單子,“下個星期來先做肛門直腸測壓,不行再做X線,這個會有些輻射。”但回到家后,家里人卻因為“到底要不要去做這個檢查”大吵一架。
 
我和老公一致認為,當時醫生或許是急著下班,也或許試聽錯了婆婆的話,才懷疑是巨結腸。寶寶第一天就拉了胎便,而且在月子里除了第一個星期,大便一直是每天拉幾次,不可能會是巨結腸,沒有必要讓孩子這么小就去遭那種罪。
 
而婆婆一方面心疼孫子,一方面又怕萬一是什么大病怎么辦?耽誤了治療怎么辦?然后又嚷嚷說要自己帶寶寶回老家,去找鄉下的醫生看,城里的醫生不可靠,于是我和婆婆差點鬧翻…

慶幸的是,寶寶在近20天沒拉大便之后,又恢復正常了。

其實,寶寶不拉大便,特別是長期不拉大便,家里人都會特別緊張:怎么還不拉?怎么還不拉?但是在焦慮之前,爸媽們還是首先要明確怎么才算便秘。
 
幾天沒拉≠便秘,便秘并不是以排便間隔時間為標準。只要寶寶飲食正常、精神良好,3~4 天才排便一次,或者每天排便 3~4 次,都沒必要擔心。判斷寶寶是不是便秘,記住8個字:大便干結,排便困難。


【丁香媽媽】當出現以下癥狀時,需要開始注意:

  • 排便困難;
  • 便便小而干,像兔子便便;
  • 也有時候大而硬; 
  • 寶寶煩躁,排便時痛苦、哭泣; 
  • 肚子脹氣并有硬塊; 
  • 便便表面有條紋狀血。可能是由于便便較硬引起「肛裂」。

導致寶寶便秘的原因有很多,比如:膳食纖維攝入過少、長期奶粉沖調過濃、水分攝入不足、過量補充鈣劑、添加輔食、不良的排便習慣、缺乏運動等等。
 
拉不出來,多喝水、吃香蕉這兩個讓你耳朵都磨出繭子來的「祖傳秘方」,效果其實并不好,不然怎么還有那么多人深受其苦?!

 
【公眾號drpei】便秘給孩子帶來很多身體上的痛苦,腹脹、腹痛,食欲差,甚至大便失禁,還會影響孩子的情緒和心理,而長期便秘深圳可以影響孩子的發育,所以不論是哪種原因引起的便秘都需要治療,越早治療越容易見效。
 
便秘治療方法:如果孩子平時偏食,水果蔬菜吃得少,喝水也比較少,可以讓孩子多喝點水,多吃點纖維素含量高的果蔬,比如西梅、杏、李子、葡萄干、西蘭花、豆類等。但目前沒有充足的證據證實額外補充纖維素、多喝水、增加運動量對便秘有效,所以保持正常的纖維素、液體攝入量,保持正常的運動量即可。

治療便秘更多的時候還是要靠藥物,對有硬便嵌塞排不出來的孩子,一歲以內可以用開塞露幫助排空,一歲以上可以口服聚乙二醇類藥物(每天1-1.5克/公斤體重)3-6天,或者隔日到醫院里灌腸清除直腸內潴留的硬便,消除孩子排便的痛苦,然后用聚乙二醇(通常每天0.4克/公斤體重開始,需要根據找醫生根據用藥反應調整)維持大便軟化。

沒有聚乙二醇時可以用乳果糖,通常建議維持用藥至少2個月,要在便秘癥狀消失后至少一個月逐漸減量。目前也沒有充足的證據證實益生菌對便秘有用,不推薦常規用益生菌來治便秘。

具體可以看裴洪崗的這篇:孩子便秘怎么辦?
 
認識先天性巨結腸:這是一種小兒常見的先天性腸道畸形,患病率約 1/5,000,男嬰居多。該病的病因尚不明確,可能與遺傳、孕期不良環境等有關。該病最初的最主要表現為:新生兒胎便排出延遲。
 
正常新生兒多在出生后 24 小時內排出胎便,而如果 48 小時依然未排出胎便,則需考慮該病的可能。其后便以排便不暢、頑固性便秘為主,進而出現腸梗阻、逐步發展為巨結腸。其它癥狀還有嘔吐、腹脹等。

01
什么是便秘?寶寶為什么會便秘?

從下列文章中找答案:

★菜媽和錢爸:寶寶便秘的13個常見原因,看這一篇就夠了!
★醫學界兒科頻道:為什么小小年紀就便秘?先來認識一下這7種不同的大便!
★醫學界兒科頻道:寶寶便秘的10個誤區,兒科醫生總結好了
★科學家庭育兒:攢肚?便秘?傻傻分不清,一張表搞定!(附解決方法)
★兒科醫生孔令凱:小嬰兒大便費力是便秘嗎?怎么辦?
★怡禾科普:孩子大半年體重沒漲,跟便秘有關嗎?
 
02
寶寶便秘了怎么辦?

★drpei:孩子便秘怎么辦?
★科學家庭育兒:寶寶便秘用開塞露就可以了?5招幫娃輕松化解!
★丁香媽媽:寶寶便秘,這個別多吃,小心加重病情
★丁香媽媽:關于寶寶便秘的 10 個誤區,你中招了嗎?
歐茜醫生:醫生家孩子也有便秘困擾!看怎么跟便秘斗智斗勇
★愛兒康:寶寶便秘愁死娘?學會這幾招,媽媽再也不用當催屎員了…
★崔玉濤的育學園:寶寶便秘了?多喝水沒用,最管用的是這2招!
★崔玉濤的育學園:寶寶便秘,香油、開塞露、益生菌……到底哪個好用?
★兒科醫生鮑秀蘭:分清攢肚和便秘,便秘這樣做最管用
★Dr.X的醫學江湖:便秘的感覺說不出,孩子比大人更難受

還有醫學界兒科頻道的這幾篇推薦:

★寶寶便秘太痛苦了,到底應該怎么辦?
★一便秘就吃藥?不,可以先給孩子試試這些方法!
★寶寶便秘,我能怎么辦?
★可以安全使用的兒童便秘藥,有哪些?

03
兒童便秘,需要警惕哪些疾病可能?

★drpei:孩子排便少,便秘還是巨結腸?
★丁香媽媽:寶寶便秘了?遇到這 3 種情況,要及時去醫院
★丁香園:我們發現一個「真· 巨結腸」的罕見病例
★卓正診所:寶寶肛周有突起,是長痔瘡了嗎?
 
04
發生肛裂怎么辦?

★drpei:被忽視的常見病——肛裂
★兒科醫生孔令凱:兒童肛裂怎么辦?
★兒科醫生孔令凱:兒童肛裂-補充清晰大圖

 

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