每年的5月29日為全球愛(ài)足日,足部是人體站立和運(yùn)動(dòng)的根基,被譽(yù)為人的第二心臟。腳出了問(wèn)題,猶如爆胎的汽車(chē),寸步難行。5月31日,沈陽(yáng)晚報(bào)、沈報(bào)全媒體記者采訪(fǎng)了中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院骨科病區(qū)主任楊茂偉,他對(duì)“早起下地足跟痛”“能跑不能走”“年歲大腳也大了,走路困難了”這3種與行走不力有關(guān)的問(wèn)題進(jìn)行了解析。楊茂偉建議,足部問(wèn)題一定要早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療。
病例1 早起下地足跟痛
兩個(gè)月前,40歲的王先生因早起下地足跟痛問(wèn)題走進(jìn)了楊茂偉的診室。
幾個(gè)月來(lái),王先生每天早上起床下地,腳后跟里面一點(diǎn)的位置就像踩著刀尖似的,是那種讓人馬上就能清醒的疼,走走路能好點(diǎn),但也不能走太多,走多了又會(huì)特別疼。王先生體重95公斤,擔(dān)心過(guò)度肥胖給身體帶來(lái)重壓,就堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)減肥。他猜測(cè),自己的足跟痛是不是和運(yùn)動(dòng)過(guò)多有關(guān)?
解析 都是壓力惹的禍
楊茂偉說(shuō),王先生的足跟痛一般叫足底筋膜炎或跖腱膜炎,患病原因可以總結(jié)為“壓力”兩個(gè)字。如果是一個(gè)體重為100公斤的人,就相當(dāng)于天天扛麻袋走路,足部承受的壓力特別大,足底筋膜容易勞損過(guò)度,運(yùn)動(dòng)以后就會(huì)出現(xiàn)傷痛。很多人到一定年齡后也會(huì)出現(xiàn)這個(gè)問(wèn)題,40—60歲常見(jiàn)。足底筋膜炎最常見(jiàn)的癥狀就是腳跟內(nèi)側(cè)疼痛與不適,一般疼痛在早晨下床時(shí)的第一步最為明顯。走路時(shí)間長(zhǎng)了,足底筋膜相對(duì)來(lái)說(shuō)適應(yīng)了,炎癥因子隨著血液循環(huán)的加快也會(huì)被帶到其他的地方,疼痛也就被帶走了。
建議 睡覺(jué)時(shí)穿上“夜靴”
楊茂偉建議,患者可以做拉伸鍛煉,鍛煉的時(shí)候把腳跟翹起來(lái)。如果疼痛比較嚴(yán)重,睡覺(jué)的時(shí)候可以穿上專(zhuān)門(mén)的支具“夜靴”,讓腳底筋膜得到拉伸,這樣就可以緩解疼痛。
病例2 跑步不疼走路疼
35歲的劉先生平時(shí)愛(ài)走路,走越多腳越容易疼,腳掌、腳跟、腳趾都疼。但奇怪的是,跑步卻沒(méi)事,平時(shí)他出去跑步、打籃球都不疼。能跑不能走,這是啥病啊?
解析 這是“行走的疼痛”
楊茂偉說(shuō),這是扁平足造成的“行走的疼痛”,扁平足發(fā)展到一定程度才會(huì)產(chǎn)生疼痛感。很多運(yùn)動(dòng)員先天就有扁平足,但因從小鍛煉,肌肉各方面能夠適應(yīng)。而劉先生的肌肉欠發(fā)達(dá),走路一慢就會(huì)出現(xiàn)疼痛。
病例3 歲數(shù)大了腳也大了
53歲的張女士在一家商場(chǎng)工作,每天站著的時(shí)間和走路的時(shí)間都在6個(gè)小時(shí)以上,結(jié)果腳變大了,以前的鞋都擠腳了。
一個(gè)月前,張女士走路和站著的時(shí)候腳疼得厲害,便走進(jìn)了楊茂偉的診室。
解析 繼發(fā)性扁平足了解一下
楊茂偉說(shuō),后天形成的扁平足往往與長(zhǎng)期站立、行走導(dǎo)致的勞損有關(guān)。人年紀(jì)大了,容易足弓塌陷,造成扁平足,腳就變大了。張女士的問(wèn)題是由于長(zhǎng)期不正確地運(yùn)動(dòng)且沒(méi)有及時(shí)休息,以及腳部扭傷等問(wèn)題造成的繼發(fā)性扁平足,情況比較嚴(yán)重。
建議 墊個(gè)鞋墊試一下
楊茂偉建議,針對(duì)病例2和病例3的情況,腳不吃重,有足弓的情況下,墊上鞋墊效果會(huì)非常好。但是有一部分人是結(jié)構(gòu)性扁平足,臨床上叫扁平足癥,腳抬起來(lái)時(shí)足弓也不出現(xiàn),墊鞋墊會(huì)壓迫骨頭,使疼痛加重,所以一定要根據(jù)情況選擇是否墊鞋墊。同時(shí),不是隨便墊一個(gè)鞋墊就可以減少疼痛,要根據(jù)腳形、足弓的高低選擇哪個(gè)地方需要硬一些,哪個(gè)地方需要軟一些。如果墊鞋墊仍然不能解決問(wèn)題,最好去醫(yī)院進(jìn)行咨詢(xún)。
沈陽(yáng)晚報(bào)、沈報(bào)全媒體主任記者 吳強(qiáng)
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