說起鼻息肉,
很多人會認為就是
鼻子里長了一塊肉而已,
不是什么嚴重的毛病。
但其實,它可并非這么簡單哦。
鼻息肉,
是生長在鼻腔或鼻竇內的
異常組織團塊。
通常同時發生雙側鼻部,
也有發生于單側。
它質地柔軟,
表面光滑,呈半透明狀,
也可形容為“荔枝狀腫物”
它多發生在中鼻道,
也就是鼻竇炎影響的部位,
二者可謂是“相輔相成”
炎癥促使中鼻道微環境的改變,
鼻息肉又反過來阻塞
鼻竇口加重了炎癥,
就像一個死結系著容易解開難。
當然,也不是所有的鼻息肉
都是鼻竇炎引起的,有過敏性
鼻炎的,有阿司匹林三聯征
(哮喘-鼻息肉-阿司匹林不耐受)
的,也有些原因不明的。
得了鼻息肉有什么癥狀?
小息肉往往不會引起任何癥狀。
大息肉或多發性息肉可造成:
鼻塞、面部的壓迫感
或充脹感、嗅覺障礙等。
鼻息肉如何檢查?
首先,醫生會通過體格檢查,
即在燈光下用一-種專科工具
來觀察您的鼻腔內部,
從而判斷出您是否存在鼻息肉。
其次,醫生會用電子鼻咽鏡,
即用一根帶攝像頭的細管伸入
鼻腔,可能會有輕度的不適,
但會拍攝出鼻腔及鼻咽部的
清晰圖像,并打印出彩色照片。
最后,醫生可能建議您進行
CT掃描,這是一-種影像學
檢查,能對您的鼻腔和鼻竇
內部進行成像,以進一步觀察
息肉的范圍及鼻竇的情況。
另外,
鼻息肉與有些疾病有些相像,
需要加以鑒別:
1.鼻腔鼻竇內翻性乳頭狀瘤:
外形似多發性鼻息肉,
表面粗糙,色灰白或淡紅,
病理可確診。
術后容易復發及惡變,
要定期復查。
2.鼻咽纖維血管瘤:
好發于青少年,
有鼻塞及反復鼻出血,
腫塊多在鼻腔后段或鼻咽部,
色紅,表面可見血管,
觸之較硬,易出血。
3.鼻腔惡性腫瘤:
凡是出現單側持續鼻塞
或逐漸加重,反復少量鼻出血,
鼻涕帶血或臭味,面部麻木,
劇烈頭痛等,都要警惕惡性腫瘤,
必須實施活檢以明確診斷。
4.鼻腔腦膜腦膨出:
多見于嬰幼兒,
單側鼻腔腫物,表面光滑,
CT或MRI可明確診斷。
鼻息肉該如何治療呢?
這是大家最關心的部分:
對于大多數鼻息肉,
建議手術治療。
對于比較小的鼻息肉,
可以嘗試采用
糖皮質激素類鼻腔噴霧劑,
或口服的糖皮質激素藥物
(無禁忌癥)進行短期治療。
但經過保守治療無效的息肉,
還是建議手術治療。
鼻內鏡下的微創手術
是目前主要的治療方法,
效果得到患者的肯定。
做過手術,
鼻息肉還會復發嗎?
如果患者手術后
對鼻子不管不問,
不予規范地隨訪治療,
單純手術后息肉有可能會復發。
因此,
術后需要規范地隨訪
和使用鼻用糖皮質激素。
總之,
手術+鼻用糖皮質激素,
雙管齊下,
讓您的鼻子和息肉說拜拜!