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最近您是否經歷了心肌梗塞或嚴重的心絞痛發作？醫生給您做了心臟介入手術（PCI），即冠狀動脈成形+支架置入術？得益于這種新技術，您被堵塞的給心臟供應營養的病變血管被打通了，心臟隨之恢復了供血供氧。可以說，通過PCI手術挽救了您的生命。
遺憾的是，術后仍有病友反復發作心絞痛甚至多次發生心肌梗塞，反復住院、多次植入支架，極大地加重了患者和國家的醫療負擔，同時嚴重影響患者的生活質量。
幸運的是，PCI術后如果進行有效的綜合康復，可以全面改善患者的功能，尤其是教會患者進行自我管理，重新享受精彩人生。
指導專家
中南大學湘雅醫院康復醫學科 劉遂心教授
冠心病支架植入術后為什么要堅持服藥？
冠心病介入手術后，堵塞的血管打通了，您的心臟恢復了供血和供氧。但 冠心病介入手術并不能根治冠心病，您的血管病變依然存在，再通的血管可能再堵塞，所以必須長期服用治療冠心病的藥物。強效抗血小板藥物氯吡格雷必須服用1年以上，以預防血管再狹窄。
除了服藥外，健康的飲食、戒煙、緩解緊張情緒等也是必不可少的，同時還要控制高血壓、高血脂、高血糖、肥胖等冠心病的危險因素。
除了堅持服藥，為什么還需要進行運動康復？
手術后的運動康復在發達國家已經普及，治療效果與藥物相當，費用卻明顯低于手術治療和藥物治療。
裝了支架后會不會有排斥反應，運動中支架會不會脫落、移動？
支架在植入的過程中會有脫落的風險，主要是由于血管的彎曲，鈣化嚴重等所致。支架成功植入血管后，一般經過4周左右的時間，支架表面就會被新生內膜完全覆蓋而融入血管，從而作為血管壁的一部分，起到支撐作用，不會再發生脫落、移動。即使參加運動、行心外按壓、電擊除顫也不會導致其移動、脫落。目前沒有發現支架與人體存在明顯的排斥反應。
在心臟康復中心一次運動康復具體包括哪些內容？
心臟康復中心的運動治療項目均是在醫生和治療師的指導下，以及嚴密的心電監護和血壓、血氧飽和度的監護下進行，大體內容有：
熱身運動：在康復中心內快走或跑步機上慢跑，時間5~15分鐘。
有氧運動：在踏車機、跑步機以及劃船機、橢圓機等有氧運動設備上進行，時間30~60分鐘。
抗阻運動：在各種不同的阻抗運動設備上進行或利用彈力帶、彈力管進行，訓練全身的幾個大肌群組，每組肌群訓練8~12次。
柔軟性訓練：增加關節活動度及關節營養，降低受傷風險，同時減少腰背痛，時間10~20分鐘。
平衡訓練：利用平衡球或平衡墊進行，時間10~20分鐘。
康復運動一般大部分 于手術后1個月開始，不超過6個月效果比較好，越早開始效果越好。
冠心病心臟介入手術后加用運動康復，有什么益處？
總的益處：提高運動能力，改善心肺功能，增強體質，提高生活質量，延長壽命。
特別益處：
① 減少術后再通血管的再狹窄。
② 增加自信心，消除緊張情緒，加快疾病的康復。
③ 調節血壓和心率，保護心臟。
④ 調節血脂，升高高密度脂蛋白（血管保護性脂蛋白）濃度，降低膽固醇和甘油三酯。
⑤ 增加胰島素的敏感性，調節血糖，預防和治療糖尿病。
⑥ 消耗多余的脂肪，有助于減肥和保持理想體重。
⑦ 減少血小板聚集，增加纖溶性，預防心肌梗死和中風。
湘雅醫院心血管病康復中心已有多年心臟病康復的經驗，在全國處于領先地位。引進美國最新的康復理念和康復技術，良好的環境、一流的遙測運動監護設備和成套的運動康復設施，給您創造了一流的運動康復條件。
成功的手術、合理的用藥、恰當的運動康復、合理的營養 指導、心理咨詢、戒煙戒酒，您將得到目前最為完善的治療。
千萬不要錯過了最佳康復時期。
帶好您以前的所有門診病歷、檢查結果及住院資料，包括檢查結果、手術記錄和所用藥物（這點非常重要），到心血管病康復中心門診就診（地點：門診樓5樓，康復科內，電話：0731-84327179），醫生將根據每一位患者的具體情況，進行全面的評估，然后制訂個體化的康復目標和具體康復治療措施。
湘雅醫院心血管病康復門診 時間：每周一至周五全天，周六全天
劉遂心教授門診 時間：每周一至周三上午
地點：門診樓 5樓心血管病康復中心
電話 ：0731-84327179
15974191050
專家介紹
劉遂心
科室：康復醫學科
職稱：教授，主任醫師
主攻方向：危重病人的搶救，疑難心血管病診斷與治療，心血管病康復
主管部門：中南大學湘雅醫院黨委宣傳辦
文章來源：中南大學湘雅醫院康復醫學科
圖片來源：網絡
編輯：曹璇絢
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審校：任旭芝
