《神農本草經》首載桃仁能夠“味苦平,可治瘀血、血閉、癥瘕邪氣,殺小蟲”?!睹t別錄》載之“桃核(即桃仁),味甘,無毒。主咳逆上氣,消心下堅,除暴擊血,破瘕癥,通月水,止痛?!崩顤|垣謂之“行皮膚凝滯之血',《本草綱目》謂之“主血滯”,都說明桃仁具有較強的活血化瘀作用。張仲景是用桃仁的高手,桃核承氣湯原治“少腹急結”“其人如狂”,現臨床上更多用于瘀血痛經;桂枝茯苓丸原治“為癥痼害',現臨床更多用于瘀血所致的子宮肌瘤,只要辨證準確,痛經、崩漏、痤瘡等都可以選用。
桃仁苦平帶甘,“味酸苦涌瀉為陰”,由此可見,桃仁藥性趨勢向里、向下,多治療實性的病征,然而其性為平,無明顯寒熱偏性,故無論寒性或熱性病證,均可配合使用。
仲圣平臺中藥飲片 · 桃仁
功效主治
破血行瘀,潤燥滑腸。治經閉,癥瘕,熱病蓄血,風痹,瘧疾,跌打損傷,瘀血腫痛,血燥便秘。
①《本經》:'主瘀血,血閉癥瘕,邪氣,殺小蟲。'
②《別錄》:'止咳逆上氣,消心下堅,除卒暴擊血,破癥瘕,通脈,止痛。'
③孟詵:'殺三蟲,止心痛。'
④《醫學啟源》:'治大便血結。'
⑤李杲:'治熱入血室,腹中滯血,皮膚血熱燥癢,皮膚凝聚之血。'
⑥《滇南本草》:'治血痰。'
⑦《綱目》:'主血滯風痹,骨蒸,肝瘧寒熱,產后血病。'
⑧《現代實用中藥》:'治高血壓及慢性盲腸炎,婦人子宮血腫。'
性味歸經
【性味】
【歸經】
入心、肝、大腸經。
①《湯液本草》:'入手、足厥陰經。'
②《雷公炮制藥性解》:'入肝、大腸二經。'
③《本草經解》:'入手太陰肺經,手少陰心經,足太陰脾經。'
性能特點
經方:桃核承氣湯
桃仁五十個 大黃四兩 桂枝二兩 甘草二兩(炙) 芒硝二兩
上五味,以水七升,煮取二升半,去滓,內芒硝,更上火微沸,下火。先食溫服五合,日三服,當微利。
各家論述
①成無己:'肝者血之源,血聚則肝氣燥,肝苦急,急食甘以緩之。桃仁之甘以緩肝散血,故張仲景抵當湯用之,以治傷寒八、九日,內有蓄血,發熱如狂,小腹滿痛,小便自利者。又有當汗失汗,熱毒深入,吐血及血結胸,煩躁讝語者,亦以此湯主之。與虻蟲、水蛭、大黃同用。'
②《用藥心法》:'桃仁,苦以泄滯血,甘以生新血,故凝血須用。又去血中之熱。'
③《綱目》:'桃仁行血,宜連皮尖生用;潤燥活血,宜湯浸去皮尖炒黃用,或麥麩同炒,或燒存性,各隨本方。'
④《本草經疏》:'夫血者陰也;有形者也,周流夫一身者也,一有凝滯則為癥瘕,瘀血血閉,或婦人月水不通,或擊撲損傷積血,及心下宿血堅痛,皆從足厥陰受病,以其為藏血之臟也。桃核仁苦能泄滯,辛能散結,甘溫通行而緩肝,故主如上等證也。心下宿血去則氣自下,咳逆自止。味苦而辛,故又能殺小蟲也。''桃仁性善破血,散而不收,瀉而無補,過用之,及用之不得其當,能使血下不止,損傷真陰。'
⑤《藥品化義》:'桃仁,味苦能瀉血熱,體潤能滋腸燥。若連皮研碎多用,走肝經,主破蓄血,逐月水,及遍身疼痛,四肢木痹,左半身不遂,左足痛甚者,以其舒經活血行血,有去瘀生新之功,若去皮搗爛少用,入大腸,治血枯便閉,血燥便難,以其濡潤涼血和血,有開結通滯之力。'
⑥《本經逢原》:'桃仁,為血瘀血閉之專藥。苦以泄滯血,甘以生新血。畢竟破血之功居多,觀《本經》主治可知。仲景桃核承氣、抵當湯,皆取破血之用。又治熱入血室,瘀積癥瘕,經閉,瘧母,心腹痛,大腸秘結,亦取散肝經之血結。熬香治頹疝痛癢,《千金》法也。'
⑦《本草思辨錄》:'桃仁,主攻瘀血而為肝藥,兼疏膚腠之瘀。惟其為肝藥,故桃核承氣湯、抵當湯、抵當丸治在少腹,鱉甲煎丸治在脅下,大黃牡丹湯治在大腸,桂枝茯苓丸治在癥痼,下瘀血湯治在臍下。惟其兼疏膚腠之瘀,故大黃蟅蟲丸治肌膚甲錯,《千金》葦莖湯治胸中甲錯,王海藏以桂枝紅花湯加海蛤、桃仁治婦人血結胸,桃仁之用盡于是矣。'