圖文轉(zhuǎn)自龍帥江老師微博
5月6日
【蕁麻疹:桂枝麻黃各半湯】五一節(jié)那天剛好肝癌病人在,現(xiàn)在醫(yī)院檢查已經(jīng)正常,但是身癢厲害,都抓爛結(jié)痂,因?yàn)槿昵皝?lái)治療時(shí)候原來(lái)就有交代,他的肝癌快要治愈的時(shí)候,一定會(huì)出現(xiàn)癢疹或者發(fā)高熱(病出太陽(yáng)),千萬(wàn)不要用西藥或者清熱解毒藥等等,要不能一下就回到解放前……帶著學(xué)生一起給他治療,用到太陽(yáng)病的方,就忽悠一下:
桂枝麻黃各半湯治療:風(fēng)塞郁表身癢《傷寒論 · 辨太陽(yáng)病脈證治》 23條:“太陽(yáng)病,得之八九日,如瘧狀,發(fā)熱惡寒,熱多寒少,其人不嘔,清便欲自可,一日二三度發(fā)。
脈微緩者,為欲愈也;脈微而惡寒者,此陰陽(yáng)俱虛,不可更發(fā)汗、更下、更吐也;面色反有熱色者,未欲解也,以其不得小汗出,身必癢,宜桂枝麻黃各半湯”,
是病在太陽(yáng),至八九日之久,而不傳他經(jīng),其表邪本微可知。不嘔清便欲自可,則里未受邪。病如疤狀,非真是疤,亦非傳少陽(yáng)也,乃正氣內(nèi)勝,數(shù)與邪爭(zhēng)故也。
其發(fā)熱惡寒,熱多寒少,一日二三度發(fā),為病久邪郁,正氣抗邪外出故也,因不得小汗,則邪無(wú)從出,郁于肌表,游行皮膚,而見面色反有熱色、身癢等癥。總屬風(fēng)寒日久,邪郁肌表之輕證,治宜辛溫輕劑,小發(fā)其汗,用桂枝麻黃各半湯:桂枝、芍藥、生姜、炙甘草、麻黃、大棗、杏仁。
桂枝麻黃各半湯:本方為太陽(yáng)病日久,表郁輕證的主方,既用于有麻黃湯證,又用于有桂枝湯證。方中桂枝湯與麻黃湯按1:1用量合方。方名為桂枝麻黃各半湯,實(shí)則是桂枝、麻黃二方劑量的三分之一,為發(fā)汗輕劑。
取麻黃湯發(fā)汗解表,疏達(dá)皮毛,以治表實(shí)無(wú)汗;取桂枝湯,調(diào)和營(yíng)衛(wèi)。兩方合用,又小制其劑,乃有剛?cè)嵯酀?jì),從容不迫,異道取功之妙,既有小汗解邪之效,又無(wú)過汗傷正之弊。
臨床運(yùn)用:
1、感冒、流感:本方用于感冒、流感,或其它發(fā)熱性疾病。癥見:表郁日久不解,惡寒發(fā)熱,無(wú)汗,身癢,脈浮者。
2、蕁麻疹、皮膚瘙癢癥:用于蕁麻疹、皮膚瘙癢癥,具有風(fēng)寒束表,營(yíng)衛(wèi)不和之證者。本方酌加防風(fēng)、蟬衣。
3、產(chǎn)后發(fā)熱。
4、外感風(fēng)寒證。
加減化裁:營(yíng)弱見脈細(xì)者,重芍藥、甘草;風(fēng)寒夾濕見無(wú)汗、頭身重痛、舌苔白膩者,加蒼術(shù)或白術(shù)。
使用注意:風(fēng)熱表證者及陰虛火旺者不宜使用本方;本方不宜久服,見汗出者不必再服。
感謝龍老師教祖師真經(jīng)授中醫(yī)秘傳!
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