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隨手搶別人食物被責(zé)罵,自閉癥孩子不守規(guī)矩怎么辦?

小浩媽媽非常苦惱,因?yàn)樽蛱焖龓『频終FC吃東西時(shí),他卻在媽媽點(diǎn)餐的間隙時(shí),因?yàn)榈炔患皨寢岦c(diǎn)餐,跑到別的顧客桌上抓起薯?xiàng)l就吃了起來(lái)。

一開(kāi)始,那位顧客伸手制止了小浩的行為,可是小浩卻依然滿不在乎的邊笑邊拿了吃。顧客眼看制止不成,隨后對(duì)小浩進(jìn)行了謾罵,認(rèn)為小浩教養(yǎng)有問(wèn)題。

聞聲趕來(lái)的小浩媽媽對(duì)那顧客百般道歉,卻依然沒(méi)有得到原諒,甚至說(shuō)小浩媽媽不應(yīng)該將這樣的孩子帶到公共場(chǎng)合。餐廳其他顧客投來(lái)的異樣眼光,也讓小浩媽媽有苦難言。

其實(shí)很多時(shí)候,大家并不是因?yàn)楹⒆拥淖蚤]癥而不愿接近,而是因?yàn)楹⒆記](méi)有規(guī)則,打擾到了他人,給別人帶來(lái)了困擾,才不能更好的包容接納自閉癥孩子。

但是,很多的社會(huì)規(guī)則對(duì)于普通人來(lái)說(shuō)是自然而然可以學(xué)會(huì)的,對(duì)于自閉癥孩子來(lái)說(shuō)卻非常的抽象難以理解。

小浩的規(guī)則意識(shí)極差,這就是令小浩媽媽感到非常棘手的原因。

今天,我們?yōu)榇蠹曳窒硪黄獊?lái)自IAN的內(nèi)容,大家可以和小浩媽媽一起學(xué)習(xí)“如何教自閉癥孩子學(xué)習(xí)社會(huì)的規(guī)則”的一些方法。

自閉癥孩子如何學(xué)習(xí)社會(huì)規(guī)則?

文 | Teresa J. Foden

每個(gè)自閉癥譜系的孩子都是獨(dú)一無(wú)二的,在不同年齡段會(huì)具有不同的優(yōu)勢(shì)和需求。所以,制定一項(xiàng)個(gè)性化干預(yù)計(jì)劃是每個(gè)家庭的挑戰(zhàn),從言語(yǔ)治療到應(yīng)用行為分析,從藥物治療到特殊飲食,都需要仔細(xì)斟酌。

而困擾無(wú)數(shù)個(gè)家庭的一項(xiàng)干預(yù)措施就是社交技能的培訓(xùn)。社交障礙是自閉癥的核心障礙,社交技能的培訓(xùn)旨在應(yīng)對(duì)由此帶來(lái)的困擾。

但是“社交技能培訓(xùn)”是什么意思呢?它打算達(dá)到什么目的呢?如何具體上手操作呢?

01
缺乏社會(huì)性是什么感覺(jué)?

社會(huì)性缺陷很復(fù)雜,即使是那些很熟悉自閉癥譜系障礙(ASD)的人,也很難向不了解的人解釋這一缺陷。普通人具有處理社會(huì)關(guān)系、理解他人暗示以及給予不同反應(yīng)的能力,所以很難想象沒(méi)有這種能力的生活會(huì)是怎樣的。

“如果我們必須學(xué)習(xí)別人已經(jīng)了解的的社會(huì)規(guī)則該怎么辦?

“如果我們必須理解他人和自己的復(fù)雜情緒會(huì)怎么樣?

“理解了這些情緒,卻依然不知道出現(xiàn)這些情緒后如何處理怎么辦?

“如果我們必須懂得別人的想法,感受,能力,行動(dòng)可能會(huì)怎樣?

“如果,無(wú)論我們學(xué)會(huì)了多少社交技能,但隨著時(shí)間流逝,它卻變得越來(lái)越復(fù)雜時(shí)該怎么辦?

......

而這就是在社會(huì)性缺陷的感覺(jué),這就是自閉癥者的感覺(jué)。

那么,家長(zhǎng)老師和醫(yī)生應(yīng)該如何幫助自閉癥者呢?其中一種方法就是接受社會(huì)技能訓(xùn)練

02
為什么社會(huì)規(guī)則這么難學(xué)會(huì)?
簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),社會(huì)技能培訓(xùn)就是“教一個(gè)人如何應(yīng)對(duì)社會(huì)現(xiàn)實(shí)”。具體從自閉癥譜系障礙患者以下幾點(diǎn)社會(huì)障礙分析:

  • 缺乏眼神對(duì)視

  • 對(duì)社交活動(dòng)缺乏興趣

  • 缺乏對(duì)感情及其表達(dá)方式的理解

  • 不理解文字或語(yǔ)言背后包含意思的理解,例如比喻、隱喻和諷刺


一種合理的干預(yù)方法是將社交技能分解,然后逐步教授。然而,一些在我們看來(lái)是“基礎(chǔ)”的東西,卻很難被自閉癥孩子所理解。

以“問(wèn)候他人”的社交技巧為例:“問(wèn)候在普通人看來(lái)是一種簡(jiǎn)單的社交技能,然而進(jìn)一步分析后,我們就會(huì)發(fā)現(xiàn)這一技能其實(shí)是極其復(fù)雜的。孩子在教室和同學(xué)打招呼的方式和在商場(chǎng)打招呼的方式是不同的,孩子問(wèn)候新朋友的方式與問(wèn)候老朋友的方式是不同的。此外,問(wèn)候媽媽或老師等人的時(shí)候,語(yǔ)言和動(dòng)作也會(huì)有所不同。”

這些技能都是建立在基本能力基礎(chǔ)之上的,很多技能的學(xué)習(xí)是從嬰兒期就已經(jīng)開(kāi)始的。自閉癥孩子可能需要在整個(gè)童年期以致成年后都要訓(xùn)練社會(huì)技能。這些基本技能會(huì)支撐更高水平的技能,這些技能也會(huì)擴(kuò)展為成年人所需要的更復(fù)雜的技能。

在一個(gè)人不同的發(fā)展階段,社會(huì)技能培訓(xùn)的需求也會(huì)不同。例如:一個(gè)四歲的自閉癥孩子需要學(xué)習(xí)的可能是基本的社交規(guī)則,比如說(shuō)分享玩具。但是幾年以后,他更需要關(guān)注的就會(huì)是如何與朋友相處,如何與異性建立關(guān)系。

有一件事是肯定的:社交技能對(duì)于一個(gè)人的人際關(guān)系非常重要,這會(huì)影響到個(gè)人的心理健康。

與自閉癥孩子“不喜歡與人接觸”的刻板印象相反,其實(shí)很多譜系障礙的孩子都渴望得到社會(huì)的認(rèn)可,與別人進(jìn)行互動(dòng)。很多能力較強(qiáng)的孩子在小學(xué)時(shí)期就會(huì)表現(xiàn)出孤獨(dú)感,這樣的孤獨(dú)感在青春期會(huì)變得嚴(yán)重。
 
社會(huì)性既重要,又復(fù)雜。家長(zhǎng)應(yīng)該如何做呢?

03
如何教孩子學(xué)習(xí)社會(huì)規(guī)則?

盡管困難重重,但很多醫(yī)生、老師和家長(zhǎng)等已經(jīng)開(kāi)發(fā)了旨在提高自閉癥患者社會(huì)理解和功能的技術(shù)。

今天,我們就為你帶來(lái)幾個(gè)更簡(jiǎn)單易上手的操作方法

1
社交故事和繪本

社交故事通過(guò)故事和圖畫的方式讓孩子建立社會(huì)理解,幫助自閉癥孩子了解社會(huì)情況的簡(jiǎn)短故事,故事以孩子和他人的感受或想法為要素,具體描述情境。通過(guò)這樣積極的方式,幫助孩子了解社會(huì)情況或應(yīng)對(duì)壓力。

假設(shè),一個(gè)患有自閉癥的孩子被邀請(qǐng)參加同學(xué)生日聚會(huì),在聚會(huì)上,他擅自打開(kāi)了同學(xué)的生日禮物,就會(huì)出現(xiàn)不好的影響。
 
在聚會(huì)之后,父母可以帶著孩子寫一個(gè)社交故事,故事中可以描述場(chǎng)景,描述生日同學(xué)被撕掉禮物的角色和想法,以及其他參加生日會(huì)的孩子可能在想什么,自閉癥孩子在想什么等。最后,故事可以提到在這種情況下,社會(huì)所希望的行為是怎樣的。其目的是增加洞察力,指導(dǎo)孩子未來(lái)的行為。
 
繪本對(duì)話包括“圖畫”和“對(duì)話”,可以幫助孩子學(xué)習(xí)普通人自然而然就能學(xué)會(huì)的社會(huì)規(guī)則。

2
不成文的社會(huì)規(guī)則
“隱藏規(guī)則”是指大多數(shù)人憑直覺(jué)就能理解的一套社會(huì)規(guī)則。普通人都可以自然而然的學(xué)會(huì)這些規(guī)則,然而,ASD患者不會(huì)自然地學(xué)會(huì)這些規(guī)則。

例如,教室里,有人會(huì)通過(guò)將書本放到座位或?qū)⒁路煸谝伪成希硎菊甲囊馑迹蠖鄶?shù)的普通人都能理解,但是自閉癥者卻很容易忽略這些現(xiàn)象。
 
有一本書叫做《隱藏的規(guī)則》,作者概述了可能的教學(xué)策略,并列出了許多不成文的社會(huì)規(guī)則,從較為簡(jiǎn)單的(例如只有過(guò)生日的人才能打開(kāi)禮物)到更微妙的(例如僅因?yàn)橐粋€(gè)人一次對(duì)你好,并不意味著他就是你“最好的朋友”)都有涉及。

3
社交腳本

在社交腳本干預(yù)中,可以通過(guò)一些提示來(lái)幫助自閉癥孩子進(jìn)行基本的社交對(duì)話,例如在和小朋友玩秋千的時(shí)候,小朋友問(wèn)“你喜歡玩秋千嗎?”最初回答這個(gè)問(wèn)題的時(shí)候,自閉癥孩子可以使用一些寫有社交腳本的卡片提示自己,然后逐漸撤銷輔助,直到他能夠自然地和別人進(jìn)行對(duì)話。

4
計(jì)算機(jī)和其他技術(shù)

通過(guò)視頻、軟件或虛擬程序來(lái)教孩子復(fù)雜的社會(huì)技能,比如識(shí)別面部表情和語(yǔ)調(diào)中的情緒。

視頻就可以被用在很多方面,例如,我們可以錄一段孩子自己執(zhí)行社會(huì)任務(wù)或扮演社會(huì)情境的視頻,然后和他一起分析什么是對(duì)的,什么是錯(cuò)的。這樣的方式可以幫助自閉癥孩子理解許多肢體語(yǔ)言,因?yàn)橐曨l可以在討論中停止或放慢。

5
社交技能訓(xùn)練小組

訓(xùn)練小組可以為自閉癥患者提供一個(gè)讓他們定期與普通人或同齡人練習(xí)社交技能的機(jī)會(huì)。


其中,一些小組可以僅由自閉癥兒童組成,而其他小組則有普通孩子參與。

在小組中,也可以使用各種技術(shù)和工具,包括上述提到的幾個(gè)方法。

社會(huì)規(guī)則是一個(gè)非常大的科目,希望通過(guò)這些具體的方式教孩子面對(duì)抽象的社會(huì)規(guī)則,讓自閉癥孩子也能并運(yùn)用明白更多的社會(huì)規(guī)則。


本文轉(zhuǎn)載自互動(dòng)自閉癥網(wǎng)絡(luò)(IAN),原作者Teresa J. Foden。
本文經(jīng)馬里蘭州巴爾的摩肯尼迪克里格研究所(KKI)許可轉(zhuǎn)載。原文地址:https://iancommunity.org/cs/what_do_we_know/social_skills_interventions
編譯:李爾


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