一、母體因素
1、胎兒體重差異40%來自雙親的遺傳因素,且以孕婦的遺傳因素影響較大,與孕婦孕前體重、妊娠時(shí)年齡以及胎產(chǎn)次相關(guān)。
2、孕婦營(yíng)養(yǎng)不良,特別是蛋白質(zhì)和能量供應(yīng)不足,長(zhǎng)期低氧血癥或氧轉(zhuǎn)運(yùn)能力低下,妊娠合并腎臟疾病,嚴(yán)重貧血、嚴(yán)重心臟病、妊娠高血壓綜合征,慢性高血壓等各種慢性血管疾病,影響子宮及胎盤血流及功能,導(dǎo)致胎兒營(yíng)養(yǎng)不良,免疫性疾病、內(nèi)分泌疾病、感染性疾病時(shí)均可影響胎兒生長(zhǎng)發(fā)育。
3、不良的生活習(xí)慣,比如孕媽吸煙、酗酒以及濫用藥物等不良嗜好或者經(jīng)濟(jì)條件比較差導(dǎo)致的營(yíng)養(yǎng)不良等。
二、胎兒原因
1、細(xì)菌或病毒等病原微生物感染時(shí),如胎兒風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒、弓形蟲、梅毒螺旋體等可導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩。
2、胎兒患有遺傳性疾病或者有染色體病史,其發(fā)生率約為10%,胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩出現(xiàn)時(shí)間較早。
3、雙胎妊娠也可能導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩。
胚胎發(fā)育遲緩有哪些類型
1.營(yíng)養(yǎng)不良型
常發(fā)生于妊娠中期及以后,而妊娠早孕時(shí),胚胎的發(fā)育是正常的。其特點(diǎn)是新生兒的外表有營(yíng)養(yǎng)不良的表現(xiàn),體重明顯低于正常的同孕齡新生兒,而頭圍、身高等均正常。這類患兒,加強(qiáng)后天喂養(yǎng),軀體發(fā)育可以達(dá)到基本正常。
2.發(fā)育不全型
發(fā)育不全型宮內(nèi)發(fā)育遲緩的致病因素,在妊娠早期就作用于胚胎,對(duì)胚胎造成損傷,從而影響胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育,如遺傳因素及TORCH感染等均可引起胎兒畸形等缺陷。特點(diǎn)是新生兒的體重、身長(zhǎng)及頭圍等的發(fā)育是勻稱的,但明顯低于相同胎齡正常新生兒應(yīng)有的均值。
發(fā)育不全型的胎兒患先天畸形的比例比較高,常有染色體數(shù)目或結(jié)構(gòu)的異常,有的可危及生命。所以,胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩兒并非僅是體重輕,其中可能有畸形兒。
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