張阿姨今年60歲，十分注重自身的健康保養，每年都會進行健康體檢。3年前的體檢時張阿姨查出血壓和血糖有一些偏高，有慢性病出現的征兆。在做進一步的檢查治療中，醫生建議張阿姨要口服降壓、降糖藥，并需要注意調整飲食結構和生活方式。
張阿姨立刻引起重視，注意加強身體鍛煉，把飲食全部調整成素食結構。杜絕所有的高油脂、高熱量、高鹽分的食物，并且按醫囑定時服藥，從不懈怠。
但是從上個月開始，張阿姨忽然出現一些癥狀，總覺得精神不濟，記憶力差，心情有時候莫名其妙地抑郁。張阿姨的丈夫也感覺到了妻子的變化，開始以為是年齡大了體力不支。直到有一天，張阿姨發現自己的手腳麻木，才意識到問題不對，老兩口兒趕緊給女兒打電話，女兒得知后，立即帶著張阿姨來到醫院檢查。
經過一系列詳細的檢查，最后張阿姨被告知，她的這些問題都來自于體內維生素B12缺乏而引起的一系列癥狀。聽到這個結果，張阿姨和家人都覺得不可思議，怎么缺乏一種小小的營養素會造成這么嚴重的后果？
鈷胺素是維生素B12的另外一個名稱，多見于醫學名詞中體現。維生素B12是一種含有金屬元素的維生素，它的原本結構為紅色粉末狀結晶，具有水溶性特征，沒有明顯的味道和氣味。在自然界中，所有的維生素B12都是微生物合成。
維生素B12大部分儲存在于動物性食品中，植物性食品中的的含量較少微乎其微。一般在牛肉、豬肉、雞肉這一類動物的肝臟中儲存較多，其次在魚類、貝類、特別是魚籽中也有一部分儲存，最后在蛋類、乳制品類里也有一定出儲存。但是與前兩種比較數量更少，需要注意的是這里的乳制品指的是蛋白質含量高的乳制品，不包括合成乳制品。
它對人體的主要作用有幫助甲基轉移，它是紅細胞的好朋友，會將紅細胞向發育和成熟方面引領，從而保證身體血液儲存量趨于正常狀態，避免貧血的發生。維生素B12還會使葉酸的利用率最大化，促進身體代謝，促進核酸和蛋白質有利生成。分解后形成的營養物質叫做甲鈷胺，它有安神、輔助記憶增強的作用。
維生素B12大部分儲存于人的肝臟部位，在進入人體的腸胃后與一種胃蛋白結合，需要再次進行二次分解，才會被身體利用。能有效抑制神經性問題，有營養神經的功能，對于帶狀皰疹、面癱、和一些神經性疼痛有很好的輔助治療作用。
有“造血維生素”，之稱的維生素B12，在化妝品領域也有著巨大的作用。機體皮膚的新陳代謝與它的關系很大，它的分子結構及其復雜，能夠針對很多皮膚問題做出改善，對于一些過敏性、疤痕性、干燥性的皮膚問題所用的護膚產品，都有它的影子。所以愛美的女性朋友是要注意，自身的維生素B12吸收情況。
當維生素B12時缺乏時，你的身體會給你提醒，快來看看你有沒有以下癥狀：
1、貧血
缺乏維生素B12會引起巨幼紅細胞貧血的發生，表現為皮膚粘膜無血色，頭部暈沉。起身時眼前出現目眩，聽力減退無法集中注意力，容易忘記近期發生的事情，經常感到疲倦，肌肉無力，嚴重者會出現暈呼吸困難等反應。
它的發生是人體內缺乏維生素B12和葉酸引起的，維生素B12有增加紅細胞生成的作用。如果機體長期處在缺乏維生素B12的狀態，就很有可能導致貧血。
2、消化系統問題
維生素B12缺乏引起的消化系統問題最容易被忽略，特別是男性平時有吸煙飲酒等不良習慣對胃腸造成的損傷。常常容易與普通腹瀉混淆，它的主要反應是發生不明原因的嘔吐和腹瀉的癥狀，嚴重者甚至伴有全身發熱的情況出現。有些患者前期腹瀉情況不是很嚴重，隨著病情加重在腹瀉的基礎上會伴有嘔吐出現，所以這種情況發生時一定要引起注意，及時就醫檢查。
3、神經系統的表現
絕大多數因維生素B12缺乏引起的神經系統癥狀一般不會再早期出現，大約60%的患者早期會先出現貧血的癥狀。有基礎神經系統相關疾病的人群，神經疼痛表現尤為嚴重，會出現肌肉疼痛，神經麻痹，末梢神經炎、脊髓病變，小腦病變等等。嬰幼兒如果缺乏維生素B12，神經系統的表現會更為嚴重，甚至會造成不可逆的損傷，比如智力減退、神情呆滯、四肢無力，面癱等等。
4、皮膚問題
皮膚問題的表現主要分為兩種，分別是面容體現：面部會出現肌膚干燥、脫皮、無血色、面容慘白等表現。全身體現：關節彎曲部位皮膚存在色素沉著，渾身無力。長期缺乏者還會有皮膚病變，皮膚呈現為灰白色，皮膚上瘀斑或是斑禿。
5、心血管系統問題
由于維生素B12缺乏會導致貧血，在貧血后期大多會伴有氣促、心悸、呼吸困難等的情況出現，這時候就不單單是貧血這么簡單。中老年人群，很有可能引起心腦血管問題，導致心力衰竭、貧血性心臟病的發生。所以在前期出現貧血情況時，一定要引起重視，及時治療。
老年人因為慢性病及日常服藥等情況，更容易造成維生素B12缺乏。所以下面這四類人群一定要注意。
1、飲食結構單一易造成營養不良的老年人群
這一類人群有一個共性的問題就是他們都是素食主義者，這一類人群由于自身體質或信仰的原因，常年吃素。飲食結構以單一的植物性飲食為主，動物類食品攝入水平不夠，而維生素B12大部分來自于動物類食品，且攝入后需要身體在進行分解后才可以吸收。這種情況如果持續時間較長，再加之老年人的吸收攝入能力較差，就會無意中造成營養不良，有可能出現維生素B12缺乏現象。
2、長期服用藥物的老年人群
對于那些需要長期服用奧美拉唑、拉索拉唑、雷尼替汀、西咪替丁、二甲雙胍等藥物，以及作用相當的其他藥物的老年人群，容易造成維生素B12缺失。其主要原因是這些藥物能在一定程度上抑制胃酸分泌影響腸胃功能，維生素B12需要在腸胃中進行再分解吸收。所以長時間服用以上藥物會影響維生素B12的形成和吸收。這一類的老年人群要注重維生素B12的補充。
3、患有糖尿病的老年人群
糖尿病是一種中老年人群中比較常見的慢性病，眾所周知糖尿病會損壞人體的神經功能，對人的全身功能產生影響。從而引起并發癥等一系列問題，其中糖尿病最常見的并發癥是糖尿病合并眼病，導致視網膜發生病變。一些糖尿病患者會選擇服用二甲雙胍等藥物來抑制血糖，這時的維生素B12本身就是比較缺乏的。如果在長時間內不進行維生素B12的補充，就會導致末梢神經受損嚴重，加快并發癥的形成。
4、做過手術的老年人群
對于做過一些胃腸道手術的老年人群，也是需要補充維生素B12的一員。這一類手術主要包括結腸癌手術、直腸癌手術、胃潰瘍手術、胃癌手術等。這部分人群因為手術影響，導致他們體內的維生素B12極容易缺乏。所以這一類人群建議定期復查，如果有缺少維生素B12的傾向，應立即補充，還有一點需要注意的是，對于一些腸胃功能不是很好的老年人群，比如有習慣性腹瀉、消化不良的老年人群。應該注意是否有維生素B12 缺乏的情況，及時補充。
維生素B12是一種營養素，不能替代藥物使用，它的作用只是輔助治療、營養神經、緩解疼痛。如果已經有相關癥狀出現，建議不要自己隨意服用維生素B12，應到醫院聽取醫生的建議后再進行補充。還有一部分人是不建議或者不能進行維生素B12補充，一起來了解一下：
1、患有通風的患者不能輕易使用維生素B12。因為痛風患者在補充維生素B12之后極有可能導致尿酸急劇升高，從而引起痛風緊急發作。嚴重者可能會引起并發癥，所以痛風患者要特別重視。
2、神經系統有損壞的患者也應該注意。在未得到醫生的明確診斷前，不應該擅自服用維生素B12。這一行為可能會導致原本疾病的癥狀得到紓解或是掩蓋，影響醫生的正確判斷，延誤治療。
3、還有一種情況不是很常見，但是這一種疾病絕對不能再前期服用維生素B12。它就是家族性遺傳性球后視神經炎及抽煙性弱視證，這一類人群的血清中維生素B12會異常升高。如果再加以補充，會使病情急速加劇，導致不可逆的后果。
4、最后一點，維生素B12有可能會造成使用人出現一些不良反應。比如說皮膚瘙癢、皮疹，腹瀉或是過敏性哮喘等情況出現，個別人群還可能出現過敏性休克。所以建議一些過敏體質、幼兒及老年人群應遵醫囑服用維生素B12，切記不可自己隨意使用。
維生素B12其實是一柄雙刃劍，正確利用為身體健康添磚加瓦，錯誤利用有可能會帶來嚴重后果，所以規范嚴謹使用變得尤為重要。當我們的身體發生一些問題的時候，我們應該在第一時間尋求正確的渠道來解決問題。
隨著國民生活水平的不斷提高，人們對健康保健的需求也越來越高。特別是一些步入老年生活的人群，時間相對寬松，在經濟上也沒有很大的壓力。這一類人群便成為衛生保健消費的主力軍，當然追求健康不可置否，但需要注意正確的方式。
一粒小小的維生素B12尚且就存在著如此大利弊，那么其他的一類保健產品呢？所以在使用任何藥物和保健品之前都需要我們擦亮雙眼仔細甄別，聽從有資質的專業人員的建議，畢竟身體健康無小事！
