現今，心腦血管疾病，成為懸在中老年人群頭頂一把“利劍”，“三高”問題難辭其咎，其中高血壓尤其棘手。關于血壓相關知識，大部分人都是“一葉障目”，浮于表面。
根據《中國心血管病報告2018》數據中，高血壓患者高達2.45億左右。大多數人只知道高血壓的名詞，卻不知道高血壓的具體情況。
有部分高血壓人群是高壓比較高或低壓比較高。那么“高壓高”危害大，還是“低壓高”危害大？高壓、低壓有何不同？
01血壓的判定標準
一般情況下，理想的血壓為120/80mmHg，正常血壓為130/85mmHg以下。
130~139/85~89mmHg為臨界高血壓，為正常高限；
140~159/90~99mmHg為高血壓I期，此時機體無任何器質性病變，只是單純高血壓；
160~179/100~109mmHg為高血壓Ⅱ期，此時有左心室肥厚、心腦腎損害等器質性病變，但功能還在代償狀態；
180/110mmHg以上為高血壓Ⅲ期，此時有腦出血、心力衰竭、腎功能衰竭等病變，已進入失代償期，隨時可能發生生命危險。
02“高壓和低壓”有什么區別？
高壓
專業術語叫收縮壓，簡單說就是心臟收縮的時候產生的壓力；心臟每分每秒都在收縮舒張地跳動著，心臟收縮的一瞬間，主動脈等大血管在壓力的作用下擴張，這時候血液產生的壓力，就是高壓。
低壓
專業術語叫舒張壓，心臟收縮的目的是把血液輸送到全身，等心臟收縮過后，心臟馬上舒張，也就是周身血管的血液要回到心臟，為下一次收縮做好準備。心臟在舒張時，血管回縮也產生壓力，這個壓力就是舒張壓，也就低壓。
關于高壓和低壓有3種情況：
1.高壓和低壓一樣高
原因有些是原發性高血壓，與遺傳因素和環境因素有關，有些是繼發性高血壓，包括甲狀腺功能亢進，腎上腺素瘤、嗜鉻細胞瘤、腎動脈狹窄，這些疾病造成的高血壓，都可能出現收縮壓和舒張壓都升高的問題。
2.高壓比低壓高
多數為老年性高血壓，因老年人群大動脈硬化程度較高，對身體主要器官供血量下降，所以不能維持足夠的低壓。
3.低壓比高壓高
低壓比較高壓高尤其是需要重視的，考慮屬于大動脈血壓控制比較高，建議在遵照醫囑，加大降血壓藥物，尤其是需要使用一些對于心腦血管有保護意義的藥物。
03哪個升高更危險呢？聽聽醫生怎么說的
醫療衛生機構作出最終判斷：
高壓（收縮壓），每降低10mmHg，能夠有效降低腦梗死、腦卒中、腦溢血等28%發病幾率；降低20%心臟疾病發作幾率。
低壓（舒張壓），每降低5mmHg，降低腦梗死、血管痙攣、腦卒中、腦溢血等疾病幾率高達40%，降低心臟疾病幾率高達15%。
嚴格來說，對于高血壓的病人，不管是舒張壓增高還是收縮壓升高，對心腦腎都有一定的損傷。但是單純收縮性高血壓，主要見于老年人。除血壓升高之外，老年人的各臟器功能都有衰退的現象，因此收縮壓增高性高血壓對于老年人來講危害性更大。
04測血壓的注意事項
1.測量血壓的時間
對于血壓控制不好的病人，測量血壓的次數要增加，比如早上醒后臥床即刻測量血壓，上午八點到十點測量一次，中午一次，下午3到5點一次，晚餐前一次睡覺前一次，這是監測血壓的頻率。
2.測量前準備
測量之前應該保持安靜狀態至少10分鐘以上，避免活動后、情緒緊張激動后、引用濃咖啡后等測量。測量時環境溫度在20度左右比較適宜，不宜過低或過高。同時，周圍環境不宜過于吵鬧，盡量保持安靜。
3.測量位置
測血壓時需要將胳膊裸露并伸直，使其心臟同一水平，使血壓計的袖帶下緣在肘窩上約2～3厘米處，袖帶與胳膊間需間隔兩指，若位置過高、過低，或袖帶過緊過松，均可導致測量結果與實際血壓水平不符。
4.室溫適宜
在測量時室內的溫度也要適宜，一般情況下可以保持在20℃左右，如果室內的溫度過高，就有可能會導致心跳加快，血壓增高，如果是內溫度過低，會使心跳緩慢，血壓降低，都有可能會導致患者的血壓出現誤差。
05血壓升高的前期征兆有哪些？
1.胸悶不舒暢
這是由于患者的心臟受高血壓的影響發生了功能變化。如果長期隨血壓升高，總有一天會疲憊不堪，致使左心室擴張或心肌肥厚，進而發生心肌缺血和心率失常。如此惡性循環，會出現胸悶心悸、呼吸困難等嚴重情況。
2.手腳麻木
很多人在得了高血壓前期會出現手腳麻木，但是這些更是不會引起人們的注意，加上有的時候并不會很長時間，很多人都不會重視，但是如果長期出現手腳麻木，那么就要注意了，很有可能是高血壓。
3.耳鳴
高血壓患者中相當一部分患者會有耳鳴的癥狀，這是因為持續的高血壓造成動脈硬化，影響內耳的血液供應，導致聽神經發生退行性改變而引起的。高血壓引起的耳鳴為雙耳耳鳴，持續時間較長。
4.局部出血
出血在高血壓中是比較少見的一種癥癥，主要是因為高血壓可能會引起動脈腦硬化、血管彈性減退，從而出現破裂出血。多數都是鼻出血，也有的會出現結膜出血、眼底出血、腦出血等等。
結語：高血壓患者，病情狀況各有不同，但保養方式殊途同歸：按時服藥；控制飲食，遠離三高食物，清淡為主；規律作息，拒絕通宵熬夜；適度運動，才能幫助身體恢復健康。
