有位朋友跟華子說，她經(jīng)常感覺胸悶、心悸、心前區(qū)疼痛，以為是自己心臟出了問題，結(jié)果去醫(yī)院把所有檢查都做了一遍，卻什么都沒查出來。后來醫(yī)生告訴她，可能是心臟神經(jīng)官能癥。她問華子，患了心臟神經(jīng)官能癥，可以用藥治療嗎？

華子說，心臟神經(jīng)官能癥，本質(zhì)上是一種“心病”。雖然俗話說“心病還須心藥治”，祛除病因才能徹底治愈疾病，不過在治療過程中，可以使用藥物緩解癥狀。

一、特殊的“心臟病”

查不出原因的心臟神經(jīng)官能癥，是一種特殊的“心臟病”，指的是控制心臟的自主神經(jīng)出現(xiàn)了問題，而不是心臟有了實(shí)際的器質(zhì)性病變。雖然心臟沒有病變，但在疾病發(fā)作的時候，會顯露出與心臟病類似的癥狀。

常見癥狀有心悸、胸悶、胸痛、呼吸困難、頭暈等，但其本質(zhì)原因是自主神經(jīng)紊亂，所以常伴有失眠、早醒、多夢等中樞神經(jīng)癥狀，以及消化不良的消化系統(tǒng)癥狀。青壯年的女性是主要發(fā)病人群，也是女性更年期綜合征的主要癥狀。

二、精神因素是主要誘因

很多人會奇怪，為什么心臟沒有疾病，卻會顯露癥狀呢？這是因?yàn)椋呐K的活動，受人體自主神經(jīng)的調(diào)節(jié)。而在焦慮、緊張、恐懼、激動等精神因素的刺激下，自主神經(jīng)容易出現(xiàn)調(diào)節(jié)紊亂。過度疲勞，或是平時運(yùn)動過少人突然過度運(yùn)動，也有可能誘發(fā)。

心臟神經(jīng)官能癥的診斷是難點(diǎn)，需要排除其他的心臟器質(zhì)性病變之后才能做出。而受檢查條件所限，有些病變有可能發(fā)生漏診、誤診，所以醫(yī)生做出診斷時會非常謹(jǐn)慎。很多的患者可能會反復(fù)就診，做了多次檢查之后才能確診。

三、心臟神經(jīng)官能癥如何用藥

焦慮、緊張是誘發(fā)心臟神經(jīng)官能癥的主要因素，可以使用鎮(zhèn)靜藥物治療，比如說地西泮、阿普唑侖、勞拉西泮等藥物，可以解除焦慮，改善睡眠。日常可以服用谷維素調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能，服用維生素B6、葉酸等營養(yǎng)神經(jīng)。

但有些人的焦慮可能是由于抑郁癥所引起的，就需要使用抗抑郁藥物，比如氟西汀、西酞普蘭等藥物，改善抑郁癥狀。

如果經(jīng)常出現(xiàn)心動過速引起心悸，可以使用美托洛爾、比索洛爾等洛爾類藥物減慢心率，緩解心悸癥狀。如果有頻發(fā)的早搏，也可以考慮使用抗心律失常藥物，如普羅帕酮來改善癥狀。

四、想徹底治愈可能需要心理醫(yī)生

心臟神經(jīng)官能癥，雖然沒有器質(zhì)性病變，但不能簡單地認(rèn)為“無病”。因?yàn)榘Y狀是存在的，患者承受的痛苦也是真實(shí)的。藥物只能減輕癥狀，但是如果想徹底治愈，則需要找到病因才可以。

需要從工作、生活、情感、家庭、環(huán)境等多種因素入手，分析尋找誘發(fā)疾病的原因，可能需要專業(yè)的心理醫(yī)生才能做到。很多心臟神經(jīng)官能癥的患者，都是通過心理治療之后，達(dá)到治愈的效果。